丁螺环酮与阿普唑仑治疗儿童广泛性焦虑症对照研究.doc

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1、丁螺环酮与阿普唑仑治疗儿童广泛性焦虑症对照研究【关键词】儿童；广泛性焦虑症；丁螺环酮；阿普唑仑　　【摘要】目的比较丁螺环酮与阿普唑仑治疗儿童广泛性焦虑症的临床疗效与不良反应。方法将76例儿童广泛性焦虑症患者随机分为丁螺环酮治疗组（研究组）与阿普唑仑治疗组（对照组），每组各38例，疗程8w；于治疗前及治疗第8w末采用汉密尔顿焦虑量表、临床疗效总评量表评定临床疗效，第4、8周末采用副反应量表评定不良反应。疗效判定标准：汉密尔顿焦虑量表减分率≥75%为痊愈，60～74%为显著进步，30～59%为进步，＜30%为无效。结果研究组有效率92.

2、1%，对照组有效率89.5%；治疗前后两组汉密尔顿焦虑量表总分、精神焦虑、躯体焦虑、临床疗效总评量表GI、SI评定均有极显著性差异（P＜0.01）；治疗后两组间精神焦虑因子有显著性差异（P＜0.05），临床疗效总评量表SI、临床疗效总评量表GI比较均有极显著性差异（P＜0.01）。结论丁螺环酮是治疗儿童广泛性焦虑症安全有效的药物。　　【关键词】儿童；广泛性焦虑症；丁螺环酮；阿普唑仑　　Acontrolstudyofbuspironeandalprazolaminthetreatmentofgeneralizedanxietyinch

3、ildhood　　　【Abstract】ObjectiveTocomparetheclinicalefficacyandthesideeffectsofbuspironeandalprazolaminthetreatmentofgeneralizedanxietydisorderinchildhood.Methods76patientswererandomlydividedintobuspirone(research,n=38)andalprazolam(control,n=38)for8weeks.Theefficacywerea

4、ssessedbytheHamiltonRatingScaleforAnxiety(HAMA)andClinicalGlobalImpression(CGI)beforetreatmentandattheendof8thweek,andthesideeffectsbyTreatmentEmergentSymptomsScale(TESS)attheendsof4thand8thweek.Criterionofcurativeeffect:scorereducingrateoftheHAMA≥75%wasrecovery,60～74%

5、significantimprovement,30~59%improvementand<30%ineffective.ResultsEffectiveratesofthe2groupswere92.1%and89.5%,respectively;thereweresignificantdifferencesinthetotalscoreoftheHAMA,scoresofpsychoanxietyandsomaticanxiety,andSIandGIscoresoftheCGIbetweenpreandposttreatme

6、ntofboththe2groups(P<0.01);aftertreatment,therewassignificantdifferenceinpsychoanxiety(P<0.05),theSIandGI(P<0.01)betweenthe2groups.ConclusionBuspironeissafeandeffectiveinthetreatmentofgeneralizedanxietyinchildhood.　　【Keywords】Child;generalizedanxiety;buspirone

7、;alprazolam3　　儿童广泛性焦虑症属儿童情绪障碍中的常见类型［1］。为探讨丁螺环酮与阿普唑仑治疗儿童广泛性焦虑症的临床疗效与不良反应，作者进行了相关临床对比研究，现将结果报告如下。　　1资料和方法　　1.1对象选取2001年10月～2003年10月我院门诊及住院治疗的76例儿童广泛性焦虑症患者为研究对象。入组标准：（1）符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD3)"儿童广泛性焦虑症"诊断标准；（2）汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分≥14分；（3）排除严重躯体及脑器质性疾病。将76例入组病例随机分为丁螺环酮治疗组和

8、阿普唑仑治疗组，每组各38例。研究组男20例，女18例；年龄8～16a，平均14.7±1.8a；病程6～24mo，平均10.4±3.2mo。对照组男19例，女19例；年龄8～17a，平均14.6±2.8a；病程7～24mo，平均11.