医药学临床医学毕业论文 电磁方法促进骨折愈合的比较研究

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1、湖南师范大学本科毕业论文考籍号：XXXXXXXXX姓名：XXX专业：医药学临床医学论文题目：电磁方法促进骨折愈合的比较研究指导老师：XXX二〇一一年十二月十日【摘要】目的探讨电磁方法促进骨折愈合的效果。方法对527例闭合骨折行切开复位内固定。患者用随机数字表法分为治疗组（n=374）和对照组（n=153），治疗组用电磁治疗仪治疗30min/天，对照组进行常规治疗。结果治疗组骨折愈合时间较对照组提前23天，两组比较差异有显著性（χ2=4.80，P0.05）。结论应用电磁仪治疗骨折有效，可促进骨折愈合。关键词电磁

2、场骨愈合骨折骨生长因子Theresearchofelectromagnetictherapyacceleratingfracturehealing【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeffectofelectromagnetictherapyacceleratingfracturehealing.MethodsTotally527postoperativepatients，whowereclosefracture，weredividedrandomlyintotreatedg

3、roup（n=374）andcontrol（n=153），andthoseintreatedgroupreceivedelectromagnetismmethods（30min/d）.ResultsTherewasasignificantdifferenceinthehealingtimebetweenthetreatedgroupandcontrol（χ2=4.80，P0.05）.ConcluˉsionElectromagnetictherapycanacceleratefracturehealingeff

4、ectively.Keywordselectromagneticfieldbonehealingfracturebonegrowthfactor骨折是常见病，所有骨折都可导致骨骼及其周围软组织的复合损伤。骨折的治疗目的应该力求肢体功能的早日完全康复。因此，在适当的解剖形状下坚固愈合则是根本目的，但在骨折治疗的过程中影响骨折愈合的因素很多，我院自2000年5月～2002年5月共收治四肢长骨闭合性骨折行手术治疗（切开复位内固定）527例，术后行电磁方法治疗，促进骨折愈合，显著缩短了骨折愈合时间。1资料与方法1.1

5、一般资料本研究选用我院骨科自2000年5月～2002年5月收治四肢长骨闭合性骨折行手术治疗（切开复位内固定）527例，按随机数字表法将其分为治疗组和对照组，治疗组374例，男225例，女149例，年龄15～65岁，平均年龄33.6岁，上肢骨折185例，下肢骨折189例，骨折临床愈合最长时间是91天，最短48天，平均66天;对照组153例，男96例，女57例，年龄15～65岁，平均年龄34.7岁，上肢骨折67例，下肢骨折86例，骨折愈合最长时间是105天，最短62天，平均89天。1.2方法所有病人均按常规诊断，

6、术前制动，应用脱水消肿治疗5～7天，手术均采用国产316L钢板或/和克氏针固定，术后不用外固定，所有手术均由有经验的主治医师完成，术后第2天开始用电磁治疗仪照射局部，30min/天，15天为1个疗程，一般做2～3个疗程。1.3骨折临床愈合的判断标准骨折断端由网织骨连接，X线片显示明显的连续骨痂，仍可见骨折线，断端无异常活动，承受轻微应力时疼痛，骨痂仍不结实，去除外固定后，不允许负重［1］。临床愈合时间是指从术后至复查X线片符合临床愈合标准的时间。1.4统计学方法应用SPSS10.0统计软件对治疗组和对照组的临

7、床愈合时间进行比较分析，采用χ2检验。2结果根据骨折临床愈合判断标准，计算骨折临床愈合时间，治疗组骨折临床愈合最长时间是91天，最短48天，平均66天;对照组骨折愈合最长时间是105天，最短62天，平均89天。采用χ2检验，两组骨折临床平均愈合时间差异有显著性，提示治疗组的骨折临床愈合时间明显缩短，说明电磁方法可以促进骨折愈合。（χ2=4.80，P0.05）3讨论电磁疗法已被广泛应用于临床治疗骨折、先天性假关节及骨质疏松等疾病，电流能促进骨折愈合，但其机制尚未完全明了，有人认为电磁刺激造成局部组织氧消耗和氢增

8、多，低氧张力能刺激有些细胞分化为软骨母细胞和成骨细胞而成骨［1］。最近的研究表明，电磁刺激可诱导骨生长因子生成。人和鼠的骨细胞都可产生胰岛素样生长因子（IGF-Ⅱ），IGF-Ⅱ对人的骨细胞具有促增殖作用，还可快速诱导成骨细胞样细胞的前肿瘤基因c-fos表达，后者可能诱导成骨细胞增殖［3］。研究发现人正常骨痂早期肉芽组织形成阶段，间充质细胞、内皮细胞有IGF-ⅡmRNA表达;软骨形成阶段，幼稚软骨细胞