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时间:2018-09-04
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1、急诊抢救会诊制度 篇一:急诊抢救、会诊制度 危重病(来自:小龙文档网:急诊抢救会诊制度)例会诊讨论制度 1、危重患者及时报告科主任组织全科讨论,同时密切监护患者、认真观察病情变化、及时记录病程。 2、早交班时实行床旁交班,值班医师必须详细汇报病情。 3、进一步讨论,及时发现诊治过程中的问题,调整治疗方案。 4、必要时报请医务科协调会诊。 5、交班后经管医师及值班医师立即落实科内讨论意见及会诊意见。 6、及时将患者的病情向家属进行有效沟通并记录签字。 7、会诊讨论情况记录在病程记录及讨论本上。 危重病例会诊讨论制度流程 急危重患者抢救及报告制度 一、按照医院
2、突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢救技术规范,定期进行培训考核。 二、对危重患者应积极进行救治,由科主任组织科室技术力量进行救治,必要时请多科会诊,重大抢救事件应由科主任、医务科或院领导参加组织。 三、主管医师应根据患者病情适时与患者家属(或随从人员)进行沟通,口头(抢救时)或书面告知病危并签字。 四、在抢救危重症时,必须严格执行抢救规程和预案,确保抢救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合,口头医嘱要求准确、清楚,护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。在抢救过程中要作到边抢救边记录,记录时间应具体到分钟。未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内
3、据实补记,并加以说明。 五、抢救室应制度完善,设备齐全,性能良好。急救用品必须实行“五定”,即定数量、定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。 六、凡疑难手术、新技术、特殊技术、重大疑难病例、重大合并症的抢救,特殊治疗(包括特殊诊方案),尤其非常规、有 创、特殊治疗及检查,各主管医师必须报告科主任,并向患者及 家属沟通签字同意,同时报医务科备案。 七、上述诊治活动需要外请专家协助时,经科主任同意后, 上报医务科,并负责组织安排专家会诊讨论。 八、对于抢救过程中需要人员或医疗资源调配时,由科主任 提出后上报医务科安排专人协调抢救事宜。 九、科室应指派专人向
4、有关部门提供抢救情况汇报,书写抢 救记录以备检查。凡是报医务科的治疗抢救意见及过程要实事求 是,如实报告病例情况。 十、凡病情危重病人(包括明确诊断而预后不良的病人),主 管医生除立即汇报上级医师并积极安排抢救措施外,还要及时填 写“病危通知书”,一式两份。一份交家属,籍以加强口头交代 外,另一份保存在病历中,同时填写危重病人日报表报医务科备 案,以便院领导及时了解情况,采取必要的安排。 十一、危重病人经抢救无效死亡后,应由主管医师(或值班 医师)将病人的诊断、抢救经过以及死亡原因等情况,向家属进 行详细交待。同时填写死亡报告单上报院医务科备案,并按格式 要
5、求填写“死亡医学证明书”,一联由医院留存,二联交派出所 由卫生部门定时收集,三联由派出所保存(指三无人员),四联 待病人家属结清住院手续后,再交家属持证办理殡葬手续。 急危重患者抢救报告流程 ` 篇二:急诊会诊、抢救制度 急诊抢救制度: 一、急诊抢救室在急救中心主任、总护士长的领导下实行24小时工作制,做好急、危、重症的抢救工作。 二、抢救室人、物应随时处于应急状态,保证急救药品“四定”、“三及时”,即定品种数量、定地点放置、定人保管、定期检查维修,及时检查、及时消毒、及时补充。 三、抢救室医护人员在抢救工作中要密切合作,以“高速、高效、高度责任感,一切为了病人
6、”为宗旨,抢救果断迅速、分秒必争、操作娴熟、分工明确,严防差错事故。严格执行无菌技术操作,严格遵守查对制度、交接班制度及请示报告制度。 四、尊重危、重症优先处置权。对危重病员,坚持“三先三后”“三不转”。 (一)“三先三后”:先救治后检查;先入抢救室后分科;先抢救后收费。 (二)“三不转”:病情不稳不转;诊断不明不转;危重病员不转协作医院。 五、遇执行公务受伤的执法人员、警察、武警官兵、军人、见义勇为者,优先接诊迅速开放绿色生命通道。 六、增强法律意识和自我保护意识,凡属抢救病员,都应有详实、准确的记录,内容包括病员一般情况、所属科别、初步诊断、生命征、所做检查及结果,
7、所采取的抢救措施、转归等,时间应精确到分钟。各种抢救药品的空瓶、输液空瓶、输血空袋,应暂时保留,以便复核查对。 七、严守保护和保密原则,关爱病员,尊重病员隐私。遇病情较重病员,医生应及时发出书面病危通知书。 八、尊重病员及家属的知情同意权,及时如实告知病员的病情、所采取的医疗措施、医疗风险等。对有风险的治疗应严格履行签字告知手续,同时尽量避免对病员产生不利后果。 九、病员在抢救室内的时间一般不得超过六小时,医生应及时根据病人做出收入院或观察室的决定。生命征不稳定的病员,需有
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