腰间盘突出治疗方法

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时间:2018-09-04

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1、腰间盘突出治疗方法  正确的姿势应该“站如松,坐如钟”,胸部挺起,腰部平直。同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。以下是小编整理的腰间盘突出治疗方法、腰椎间盘突出原因及发病机制,欢迎阅读参考!腰间盘突出治疗方法-腰椎间盘突出原因及发病机制  1、外伤  对临床病例的观察表明:外伤是椎间盘突出的重要因素,特别是儿童与青少年的发病,与之密切相关。在脊柱轻度负荷和快速旋转时,可引起纤维环的水平破裂,而压应力主要使软骨终板破裂。  亦有人认为,外伤只是引起椎间盘突出的诱因,原始病变在于无痛的髓核突入内层纤维环,而外伤使髓核进一步突出到外面有神经

2、支配的外层纤维环,从而引起疼痛。  2、职业  汽车和拖拉机驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,椎间盘内压力较高,容易造成腰椎间盘突出。  3、遗传因素  腰椎间盘突出症有家族性发病的报道,在国内材料较少;此外,统计数字表明,印第安人、非洲黑种人和因纽特人的发病率较其他民族的发病率明显为低,其原因有待进一步研究。  4、腰骶先天异常  腰骶段畸形可使发病率增高,包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变、损伤的因素之一。  加强脊柱锻炼  运动同样对骨骼肌肉有良好的作用,如肌肉附着处的

3、骨突增大,骨密度增高,肌肉力量增强。运动改善了骨、关节、韧带的血液循环,增加了代谢过程,使骨骼的有机成分增加,无机成分减少,使骨的强度、韧性增加。  延缓骨质的退行性变。强有力的背部肌肉,可防止腰背部软组织损伤,腹肌和肋间肌锻炼,可增加腹内压和胸内压,有助于减轻腰椎负荷。  定期进行健康检查  定期进行健康检查,尤其是青少年应注意检查有无先天性或特发性畸形,如特发性脊柱侧弯或椎弓崩裂。  从事剧烈腰部活动的人,应该加强背部保护,防止反复损伤。  改善姿势,劳逸结合  注意自我调节,避免长期做反复固定动作,劳动部门应规定最大负荷量,避免脊柱过载,以免促使和加速退变。  某些

4、需要长时间弯腰或长期伏案工作的人,腰椎间盘承受的压力较一般站立时增大一倍以上,腰背痛及腰椎间盘突出症的发病率会相应提高。可以通过不断调整坐椅和桌面的高度来改变坐姿,坚持工间操,使疲劳的肌肉得以恢复。  良好的生活饮食习惯  饮食是生命和健康的重要保证,脾为后天之本,主运化,主肌肉、四肢。饮食不节,脾胃受损,往往会影响人体气血的生成,从而导致气血虚弱、筋骨失养和肌肉萎缩,并可促成疾病的发生。  起居亦是人体健康的保证,应起居有时、房事有节,以免损耗肾气、耗精损液,导致肾精亏虚、脑髓失养,而致腰痛病的发生。  药物治疗  由于腰椎间盘的特殊结构决定了很多的患者用一般药物难有治

5、疗作用,因此一般中西药物也只有止痛的功能而已,缓解临床症状为主,达不到根治腰突症的目的。  保守治疗腰椎间盘突出  就是用按摩、针灸、牵引、推拿、小针刀等常用的方法,对于病情较轻的患者可能达到治愈的效果。  严重的患者只能对病症起到缓解的作用而已,不能够根治。有的腰椎疾病按摩还会加重病情。所以建议患者不要盲目选择保守治疗,以免造成更严重的后果。  手术治疗  手术治疗是经常被采用的方法,是根据椎间盘突出的位置、范围以及对神经压迫程度和是否存在椎管狭窄等,可分为后路半板减压、全板减压以及开窗减压等方法。  前路手术可分为经腹入路,椎间盘切除术和前路腹膜外腰椎间盘摘除术,前路

6、手术的意义在于摘除髓核组织同时可以进行植骨。  诱发因素本病除上述各种主要原因,即椎间盘的退行性变所致外,各种诱发因素亦具有重要作用,例如,某些稍许增加腹压的因素即可使髓核突出。其原因主要是,在椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素致使呈游离状态的髓核穿过已变性、薄化的纤维环进入椎管前方或穿过椎板侵入椎体边缘处。此种诱发因素大致有以下几种:  (1)增加腹压:临床上约有1/3的病例于发病前有明确的增加腹压的因素,诸如剧烈的咳嗽、喷嚏、屏气、用力排便、甚至“虚恭”动作等,即可使腹压升高而破坏椎节与椎管之间的平衡状态。  (2)腰姿不正:无论是睡眠时还是在

7、日常生活、工作中,当腰部处于屈曲位时,如突然加以旋转,则易诱发髓核突出。实际上,在此体位时,椎间隙内的压力也较高,易促使髓核向后方突出。  (3)突然负重:一个训练有素者,多先做准备活动,或从小重量开始负重(如举重、挑担等)以防腰部扭伤或椎间盘突出,但如果突然使腰部负荷增加,不仅有可能引起腰部扭伤,也易引起髓核突出。  (4)妊娠:妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态,后纵韧带松弛易于使椎间盘膨出。对此,作者进行了有关的调查研究,发现在此时,孕妇腰背痛的发生率明显高于正常人。  总之,引起腰椎间盘突出症的诱发因素较为复杂,目前虽进

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