宁夏回族自治区动物许可证年检统计表

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1、宁夏回族自治区实验动物许可证年检统计表日期：二○一七年十月填表说明根据《实验动物许可证管理办法（试行）》（国科发〔2001〕545号）的规定，为做好年度实验动物及相关产品生产和使用统计工作，请各有关单位按下述说明，认真、真实地填写统计表。一、统计表分类（一）编号1-1表，由拥有生产设施、引种生产和销售实验动物的单位或个人填写；（二）编号1-2表，由拥有生产设施、生产和销售相关产品的单位或个人填写；（三）编号2-1表，由为满足他人（指本部门以外的单位和部门或个人）需要，从实验动物生产单位购进后再供应的单位和个人填写；（四）编

2、号2-2表，由为满足他人（指本部门以外的单位和部门或个人）需要，从实验动物相关产品生产单位购进后再供应的单位和个人填写；（五）编号3表，由使用单位或个人填写。二、填表要求（一）请用电脑填写；（二）为便于统计，请根据各自情况分类填写，如分别购买单位、不同品种、不同品系等，表格不够的可复制。2017年度自产销售实验动物统计表生产单位（公章）：编号：1--1销售对象单位（部门）名称品种品系质级、数量（条/只）SPF清洁普通设施负责人签名：填表人签名：填表日期：2017年度自产销售饲料、垫料统计表生产单位（公章）：编号：1--2销

3、售对象单位（部门）名称饲料（吨）垫料（公斤）鼠料兔料犬料其它料鼠兔其它料设施负责人签名：统计人签名：统计日期：2017年度代销实验动物统计表代销单位（公章）：编号：2--1动物来源单位名称购买动物单位名称品种品系质级、数量（条/只）SPF清洁普通设施负责人签名：统计人签名：统计日期：2017年度代销饲料、垫料统计表代销单位（公章）：编号：2--2产品来源单位名称购买产品单位名称饲料（吨）垫料（公斤）鼠料兔料犬料其它料鼠兔其它料设施负责人签名：统计人签名：统计日期：2017年度使用实验动物及饲料统计表使用实验动物单位（公章）

4、：编号：3动物来源、质级、数量（条/只）饲料数量（公斤）动物来源单位名称品种品系SPF级清洁级普通级小计鼠料豚鼠兔料小计合计