安全监理工作专项检查表

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1、表一：施工准备阶段安全监理工作专项检查表工程名称：时间：检查内容检查情况及处理结果责任人及检查人施工组织设计审查有无安全技术措施，安全措施是否全面、有针对性；专业性较强的项目，应单独编制专项安全施工组织设计总监理工程师/专业监理工程师审查主要施工机械、设备等的技术性能及安全条件审查施工现场临时设施布置是否符合安全使用要求、卫生标准以及消防要求对建设工程施工可能造成损害的毗邻建、构筑物和地下管线是否采取专项防护措施安全生产组织保证体系检查施工单位的安全保证体系的建立及落实情况检查施工单位是否制定各工程安全技术操作规程检查施工单

2、位是否设立安全生产管理机构，配备专职安全生产管理人员，成立安全自检系统检查施工单位项目负责人，专职安全生产管理人员及特种作业人员的资格证书、上岗证情况检查施工单位是否建立消防安全责任制度，确定消防安全责任人，设置消防通道及水源，配备消防设施和灭火器材安全检查制度检查施工单位有无定期安全检查制度、安全检查记录，是否定人、定时间、定措施整改事故隐患安全技术交底检查有无书面安全技术交底，抽查安全技术交底有无针对性和签字手续专业监理工程师安全标志安全标志是否按照安全标志总平面图设置现场临时用电、用水、排水及消防检查检查外电防护，变配

3、电装置，三级配电两级保护，一机一闸一漏一箱，三相五线，接地保护装置等安装监理工程师检查供水排水是否通畅合理，现场是否有严重的污水废渣污染，脚手架基础的排水措施，防火装置是否按照总平面图设置进场机具、主要材料质量检查施工机具应有建筑安全监督管理部门的准用证或验收合格手续，定期的设备标定或检查记录土建监理工程师要求提供模板、脚手架主要材料的材质证明要求提供基坑支护主要用材的材质检验报告现场环境是否有门卫和工地围档；现场道路是否畅通和硬化处理备注表二～1：施工阶段安全监理工作专项检查表工程名称：时间：检查内容检查情况及处理结果责任

4、人及检查人安全标识施工现场出入口设置标识标牌，危险部位设置安全警示标志总监理工程师/土建监理工程师专项施工方案是否有经施工单位技术和安全负责人审批的能指导施工的专项施工方案；其中深基坑支护、特殊脚手架和超大型模板工程须报请建筑安全监督管理主管部门认可的单位审查批准交底与验收每段脚手架搭设后，模板支拆前后应有交底和验收资料土建监理工程师搭设式脚手架、基坑支护、模板工程现场定期检查扣件、锁件和脚手架钢管、木材是否符合专项施工方案的质量要求；进场材料堆放是否整齐规范，符合防火要求脚手架（卸料平台）检查立杆基础设有底座垫木，每10延

5、长米设置扫地杆，剪刀撑等架体与建筑结构拉结；杆件间距与剪刀撑；悬挑梁及架体稳定是否符合已批准的专项施工方案脚手板与防护栏杆、层间防护、安全通道，满铺脚手板，无探头板，外脚手架设置安全网，施工层设1.2米防护栏杆和挡脚板，作业层下应有水平防护措施，设置安全通道等是否按照专项施工方案执行施工荷载是否符合专项施工方案，并码放整齐，转运及时临边防护；坑壁支护；排水措施；坑边荷载；土方开挖时上下通道和作业环境；基坑支护变形监测支撑系统、立柱稳定、施工荷载、模板存放等是否符合已批准的专项施工方案模板搭设验收，混凝土强度报告和拆模申请加强

6、“三安”、“四口”、“五临边”安全防护检查加强安全帽、安全网、安全带；楼梯口、孔洞口、上料口、通道口；阳台边、楼板边、屋面边、基坑边、起升架周边的安全防护检查备注表二～2：施工阶段安全监理工作专项检查表工程名称：时间：检查内容检查情况及处理结果责任人及检查人施工用电专项施工方案是否有经施工单位技术和安全负责人审批的能指导施工的专项施工方案电气监理工程师施工用电档案检查接地电阻值测试记录施工用电现场检查检查施工用电安全，如：外电防护、变配电装置、接地与接零保护系统、配电箱、开关箱、配电线路、电器装置、现场照明等升降式脚手架、物

7、料提升机、起重吊装设备及扒杆专项安装拆除方案审查是否具有经批准的设计计算书、安装验收手续及试运行、施工机具进场安拆方案土建监理工程师审查架体或设备与建筑结构拉结及架体稳定是否符合已批准的专项施工方案防雷接地装置检查起重吊装等垂直运输设备起重吊装等垂直运输设备的安全装置、钢丝绳与地锚、吊点等司机指挥、起重吊装设备作业地面、构件堆放安全警戒标志小型施工及加工机具安装验收合格手续、漏电保护、传动部位防护、人身安全防护、易燃物品存放与使用等电气监理工程师现场施工排水施工现场临时排水设施、雨季防雨排水等给排水监理工程师施工现场消防检查

8、备注