颈椎病常识医学ppt

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1、颈椎病一、颈椎病颈椎椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等),出现相应的临床表现。颈椎病颈肩综合征,颈性眩晕,颈椎间关节综合征,颈椎间盘突出症——颈椎病中年以上人群的常见病,40-60岁多见——有年轻化趋势易患因素性别:男性高于女性?年龄:中年以上人群,以40-60岁职业:好发于长期低头伏案工作会计、电脑工作人员、教师、学生、司机、缝纫工、仪表、装配人员二、临床表现颈型颈椎病神经根型颈椎病椎动脉型颈椎病脊髓型颈椎病交感型颈椎病颈椎病混合型颈椎病2021/10/23推拿学科6以颈项僵硬、疼痛、颈部活动受限为主要症状(一

2、)颈型2021/10/23推拿学科7发病率最高(50%-60%)病变在颈5以上者可见颈肩痛、颈枕痛、感觉障碍等颈5以下者可见颈僵,活动受限,有一侧或两侧颈、肩、臂放射痛并伴有手指麻木,肢冷,上肢发沉,无力、持物坠落等症状。(二)神经根型2021/10/23推拿学科8起病隐匿缓慢,进行性加重颈部肌肉紧张僵硬,且后伸时症状加重。行走困难,步态不稳,有“踏棉感”、胸腰部“束带感”(三)脊髓型2021/10/23推拿学科9椎动脉受压,椎—基底动脉供血不足颈肩痛、头晕、头痛、恶心、呕吐,位置性眩晕、猝倒,耳鸣耳聋、视物不清等症。不同程度运动及感觉障碍,以及精神症状(四)椎

3、动脉型2021/10/23推拿学科10颈椎退变或因颈部软组织慢性积累性劳损,炎症刺激或压迫交感神经纤维所引起的一系列交感神经功能紊乱。主观症状多,客观体征少。(五)交感型2021/10/23推拿学科11(五)交感型头面部症状:头痛、头晕,面麻,颈枕部痛…眼耳鼻喉部症状:视物模糊、视力下降,耳鸣、听力下降心血管症状:心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化胃肠道症状:恶心、呕吐、腹胀、腹泻等头颈及上肢出现出汗异常等2021/10/23推拿学科12在临床上,以上各型很少单独出现,最为常见的是同时存在两型或两型以上的各种症状,通常是以某型为主,伴有其它型的部分表现。(

4、六)混合型2021/10/23推拿学科13三、颈椎病的预防1、良好的睡眠体位,改变不良的睡眠习惯枕头高度依据个人情况而定,一般为10~16cm。睡眠应以仰卧为主,侧卧为辅,侧卧左右交替,双膝关节微屈;避免趴睡。2021/10/23推拿学科141、良好的睡眠体位,改变不良的睡眠习惯仰卧位颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰,枕头的支点与颈背部弧度相适应,支撑颈曲,保持正常的生理曲度三、颈椎病的预防2021/10/23推拿学科151、良好的睡眠体位,改变不良的睡眠习惯侧卧位时,应将头部置于枕头中间凹陷处,使枕头的支点位于颈侧部的中央处,整个枕头的高度,与肩同

5、高。三、颈椎病的预防2021/10/23推拿学科162、保持良好坐姿习惯坐姿:保持自然端坐位,双肩后展,脊柱正直,双足着地。调节桌、椅之间的高度比例,避免头颈部过度后仰或前倾、前屈,使头、颈、肩、胸保持正常生理曲线,以免颈部肌肉紧张疲劳三、颈椎病的预防2021/10/23推拿学科172、保持良好坐姿习惯长期低头伏案工作者,每工作30-60分钟左右,头颈部向前后左右转动数次,转动时应轻柔、缓慢,以达到各个方向的最大运动范围,使得颈部肌肉、韧带的疲劳得到缓解。三、颈椎病的预防2021/10/23推拿学科182、保持良好坐姿习惯伏案过久,应抬头向远方眺望半分钟,既可消

6、除疲劳感,又有利于颈椎的保健三、颈椎病的预防2021/10/23推拿学科193、注意保暖,防寒防湿在湿冷的天气里戴上围巾或穿高领毛衫,防止颈部受风、受寒,以免加重颈部肌肉的僵硬和酸痛夏天不要对着头颈部吹空调或风扇三、颈椎病的预防2021/10/23推拿学科204、其他日常生活习惯打电话时,容易使颈部陷于不良的姿势,引发颈部僵硬或酸痛。避免倚着沙发,或半躺半靠在床头看书、看电视;体育活动之前,应进行较充分的准备活动,防止颈椎及其它部位的外伤三、颈椎病的预防2021/10/23推拿学科21四、治疗保守治疗为主:综合治疗休息、针灸推拿理疗、中药、牵引手术治疗:严重的脊

7、髓型颈椎病;保守治疗3~6月无效

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