传染病病人的护理 PPT课件

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1、第十章传染病病人的护理第一节概论1主要内容传染病的概念1感染的概念及感染过程的表现2感染过程中病原体的作用及致病机制3感染过程中人体的反应性4传染病的基本特征及临床特点5传染病的流行过程及影响因素6传染病的预防7传染病的诊断及治疗原则82传染病的基本特征及临床特点5传染病的基本特征病原体传染性流行病学特征感染后免疫病毒和细菌最常见流行性季节性地方性是传染病与其他感染性疾病最重要的区别特异性免疫3流行病学特征1）、流行性：2）、季节性：3）、地方性：4流行性传播蔓延的特性散发：常年一般发病水平流行：发病率高于常年一般大流行：一定时间范围

2、广暴发：小范围短时大量52）季节性：冬春；夏秋；虫媒3）地方性：自然疫源性疾病（野生动物）4）其他：人群（年龄、性别、职业）6免疫性病毒性感染：持续时间长，例外流感细菌、螺旋体、原虫感染：持续时间短，例外伤寒蠕虫感染：无保护型免疫，可重复感染7传染病发展的阶段阶段特点潜伏期病原体已侵入，但未出现临床症状前驱期已发病，但尚未出现明显症状症状明显期病情逐渐加重而达到高峰，出现了某种传染病特有的症状、体征恢复期机体的免疫力增加，体内病理生理过程基本终止，症状、体征逐渐消失复发进入恢复期后，体温恢复正常一段时间，初发病的症状又再度出现再燃进入

3、恢复期时，体温尚未恢复至正常，又再发热传染病的基本特征及临床特点5传染病的临床特点8传染病病程发展阶段性1、潜伏期：2、前驱期：3、发病期(症状明显期、极期)：4、恢复期：9潜伏期从病原体侵入人体至出现临床症状之前的一段时问，称潜伏期。推算潜伏期对传染病的诊断与检疫有重要意义。不同传染病其潜伏期长短各异；同一种传染病在各病人的潜伏期长短也可不同。10潜伏期细菌潜伏期短于蠕虫病细菌性食物中毒潜伏期短，短至数小时狂犬病、获得性免疫缺陷综合征其潜伏期可达数年11前驱期是潜伏期末至发病期前，出现某些临床表现的短暂时间，一般1至2天可呈现乏力、

4、头痛、微热、皮疹等表现。多数传染病，看不到前驱期。12发病期(症状明显期、极期)是各传染病之特有症状和体征随病程进展陆续出现的时期。症状由轻到重，由少到多，逐渐或迅速达到高峰。13恢复期是病原体完全或基本消灭、免疫力提高、病变修复、临床症状陆续消失的时期。其终局多数为痊愈，少数疾病可留有后遗症。14患病阶段最终结局1、临床痊愈；2、后遗症：如脊髓灰质炎可引起下肢残疾；3、复发：如疟疾、伤寒、痢疾；4、再燃：如伤寒等疾病；5、转为慢性感染：如病毒性肝炎、结核15感染现象1、再感染：同一传染病在完全痊愈后，经过一定时间后，被同一种病原体感

5、染。2、重复感染：某种疾病在发病中，被同一种病原体再次侵袭而感染。以血吸虫病、丝虫病、疟疾最为常见。16感染现象3、复发：发病过程已转入恢复期或接近痊愈，而该病原体再度出现并繁殖，原症状再度出现。以伤寒最为常见。4、再燃：临床症状已缓解，但体温尚未正常而又复上升、症状略见加重者。常见于伤寒。17依据传染病临床过程的长短可分为急性、亚急性和慢性依据病情轻重可分为轻型、中型、重型和暴发型依据临床特征可分为典型和非典型传染病传染病的基本特征及临床特点5传染病的临床类型18传染病常见症状体征1、发热2、皮疹3、毒血症状4、单核-巨噬细胞系统反

6、应191、发热1）阶段：a、体温上升期：骤然（疟疾、斑疹伤寒）缓慢（伤寒、副伤寒）b、极期c、体温下降期：缓慢（伤寒、副伤寒）短期（间日疟、败血症）2）热型：20热型A稽留热：B弛张热：C间歇热：D回归热：E波状热：F消耗热（补充）G不规则热（补充）21稽留热体温在39℃以上，1日之内波动不超过1℃常见于伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、流感、大叶性肺炎及粟粒型肺结核等病的极期。22弛张热体温在38℃以上，1日之内波动超过1℃，最低未达正常。常见于化脓性感染、败血症、支气管肺炎、亚急性感染性心内膜炎、风湿热、结核病、伤寒缓解期、流行性出血热、肿

7、瘤及血液病等。23间歇热又称败血症热型，体温升高数小时或10多小时后即降至正常，经过10多小时或数十小时后体温再度升高，如此反复发作。常见于疟疾、胆道感染、肾盂肾炎、败血症等。24回归热体温骤然上升至39℃以上，持续数日后又骤然下降至正常。体温正常数日后又突然升高，如此反复发作。此种热型可见于回归热、布氏杆菌病、何杰金病等。25波状热体温逐渐升高达39℃或以上，数日后体温逐渐下降至低热或正常水平，数日后又逐渐上升，如此多次重复出现，并持续数月之久。26消耗热一日内最高体温常高于39℃，最低体温常低于37℃，1日之内体温波动在3℃～5℃

8、。常见于结核病、败血症及毒血症等。27不规则热体温波动毫无规律。常见于流行性感冒、风湿热、结核病、渗出性胸膜炎、支气管肺炎等。282、皮疹1）、皮疹出现时间2）、出疹的顺序及分布3）、皮疹发展及消退情况（补充）4）、皮疹