儿童全身炎症反应综合征血浆白介素-1、白介素-6、白介素-10检测的临床意义.doc

《儿童全身炎症反应综合征血浆白介素-1、白介素-6、白介素-10检测的临床意义.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、儿童全身炎症反应综合征血浆白介素-1、白介素-6、白介素-10检测的临床意义作者：王振华李丽红赵芳兴焦立新【关键词】儿童全身炎症　　【摘要】目的探讨全身炎症反应综合征（SIRS）患儿外周血白介素IL-1、IL-6、IL-10的变化特点及其在SIRS发病机制中的作用。方法用ELISA双抗体夹心法测定27例SIRS患儿急性期、恢复期及同期30例健康儿童血浆IL-1、IL-6、IL-10的含量。结果SIRS急性期组血浆IL-1、IL-6、IL-10水平明显高于健康对照组（P<0.05），恢复期中IL-1、IL-6有所下降但仍高于健康对照组（P<0.05），IL-

2、10在恢复期显著升高（P<0.05）。结论IL-1、IL-6、IL-10等炎症介质参与了SIRS发病的病理生理过程，可以作为病情变化的检测指标。　　关键词儿童全身炎症反应综合征白介素-1白介素-6白介素-10【Abstract】ObjectiveToevaluatethechangesofperipheralbloodinterleukin（IL）-1，IL-6，IL-10intheserumsystemicinflammatoryresponsesyndrome（SIRS）inchildrenandtheireffectsonthepathogenesisof

3、SIRS.MethodsTheserumlevelsofIL-1，IL-6，IL-10in27casesofSIRSchildrenand30casesofhealthycontrolsweremeasuredbyELISAmethods.ResultsTheserumlevelsofIL-1，IL-6，IL-10inSIRSpatientsweresignifiˉcantlyhigherthanthoseinhealthycontrols（P<0.05）.ConclusionIL-1，IL-6，IL-10mightparticipateinthepathoge

4、nesisofSIRS.TheserumlevelsofIL-1，IL-6，IL-10canbethecriteriaforthechangesinpatientcondiˉtions.　　KeywordschildrenSIRSIL-1IL-6IL-10　　SIRS是因感染或非感染病因作用于机体而引起的一种全身炎症反应临床综合征。目前认为，许多炎症介质包括促炎症介质和抗炎症介质参与了其发病过程，本文应用现代分子生物学方法检测SIRS患儿血清中IL-1、IL-6、IL-10的变化水平，探讨其在SIRS发病中的作用。　　1资料与方法1.1一般资料SIRS组（观察组）患者

5、27例，男17例，女10例，年龄6个月～12岁，平均（3±2.5）岁，均来自我院2001年3月～2004年3月住院病人，诊断标准参照1994年Hayder诊断标准［1］3。对照组30例，年龄7个月～12岁，男18例，女12例，平均（3±1.8）岁，为同期本院体检健康儿童，无任何疾病史。　　1.2方法1.2.1主要试剂IL-1、IL-6、IL-10检测试剂盒（由北京邦定公司提供）。1.2.2标本采集抽取患儿发病急性期和恢复期及健康儿童静脉血各2ml，2000r/min离心15min，留取血清，无菌分装后置于-40℃冰箱备用。采用酶联免疫吸附法（ELISA双抗体夹心法）测

6、定血清IL-1、IL-6、IL-10水平，严格按说明书操作。1.3统计学方法应用ASA软件进行处理，浓度值以均数±标准差（ˉx±s）表示，两组间比较采用t检验。　　2结果　　见表1，表2。表1观察组急性期与对照组血浆IL-1、IL-6、IL-10测定结果（略）表2观察组恢复期与对照组血浆IL-1，IL-6、IL-10测定结果（略）3讨论　　1991年美国医师学会（ACCP）和危重症学会（SCCM）提出了全身炎症反应综合征的概念，是指机体在各种严重感染、创伤、烧伤、缺氧及再灌注损伤等感染与非感染等因素刺激产生的一种失控的全身炎症反应的总称。是近年来对于感染-炎症-危重症

7、的病理生理深入研究后提出的新概念。从细胞、分子水平对严重感染和非感染强烈刺激引发的体内系列变化研究表明，SIRS实质是机体过多释放多种炎症介质与细胞因子使许多生理生化及免疫通路被激活，引起炎症免疫失控和免疫紊乱［2］。其发生和发展决定于:（1）刺激的大小;（2）机体反应的强弱。IL-1最初主要由被激活的巨噬细胞和内皮细胞产生，分为两种类型:IL-1α和IL-1β。多数IL-1α以其前体形式存在于细胞液内，少数以其生理活性形式存在于细胞膜上。IL-1β主要存在于血液循环中，能诱导出与肿瘤坏死（TNF）α相似的生理和代谢改变，能与TNF-α产生相同的协同