手足口病防控救治工作要求

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1、通道县卫生局副局长袁刚同志在全县手足口病防治工作会议上传达省卫生厅方亦兵副厅长电视电话会议讲话及我县防控要求目前我省手足口病疫情已进入流行高发期，随着气温和EV71检出率的升高，发病率和重症病例发生率仍将进一步攀升，防治形势严峻。各级应在当地政府统一领导下，认真落实《湖南省手足口病预防控制工作方案（2012版）》等3个指导性文件，建立联防联控机制，进一步强化防治措施，建立责任追究制，有效控制聚集性及暴发疫情，最大限度减少重症尤其死亡病例的发生。一、强化组织领导，部门联动。各地卫生行政部门要充分认识到

2、今年我省手足口病疫情的严峻形势和防治任务的艰巨性、复杂性与长期性，要建立“一把手负总责”的工作制度，务必将手足口病防控工作作为当前重要工作来抓。同时，要积极向当地政府汇报，联合教育、宣传等相关部门，建立联防联控机制。二、强化、完善基层政府联防联控机制。6在流行高发区、重症病例较多或出现死亡病例的县市区及乡镇政府要建立手足口病联防联控工作机制，全面部署手足口病防治工作，组织、落实手足口病各项防治措施，保障相关防治工作所需要的专项经费和物资。特别是乡镇政府要成立乡镇手足口病联防联控领导小组，对辖区内手足

3、口防治工作负总责，村、支两委和驻村干部要在卫生部门专业人员的指导下，负责本行政村手足口病各项防治工作的落实，要印发手足口病防控宣传单并由村委会和驻村干部发放至儿童和发生病例家庭中，宣传手足口病防治知识，培养正确的洗手方法和良好的个人卫生习惯。对出现手足口病病例的家庭，由村委会和驻村干部协助村医发放手足口病病例防治告知单到监护人，并说明当前手足口病的危害性。乡镇政府要组织开展辖区内托幼机构的症状监测和因病缺勤监测。当托幼机构需采取关班或关园的控制措施时，乡镇政府要协助卫生部门指导该托幼机构做好儿童家长

4、或监护人的健康教育工作，告知采取关园或关班措施的必要性，做好居家儿童的医学观察，并向儿童家长出具书面告知书。同时乡镇政府要加强风险沟通工作，防止乡镇居民出现恐慌，积极妥善处理因手足口病防治引起的医疗纠纷，防止恶性事件发生。三、进一步落实关口前移、重心下移的防治策略。乡镇卫生院和村卫生室、个体诊所是手足口病防治的前哨和窗口，是手足口病防治关键点。各地要进一步明确他们的责任，有的放矢做好技术培训。乡镇卫生院要设置发热/皮疹病例专门诊室，早期发现手足口病病例，及时采取治疗措施；要设置独立的观察室，用于收治

5、需要观察的手足口病病例；并负责对需要住院治疗病例的安全转诊；要防范院内感染，做好重点场所的消毒及个人防护工作，确保就诊安全，特别要对儿科诊室、留观室、预防接种门诊等进行随时消毒，在手足口病流行季节要增加消毒频次。要指导本乡镇内托幼机构的晨午检工作，建立和完善缺课儿童的信息追踪制度，了解儿童缺课原因，发现可疑线索，及时向乡镇卫生院报告。要加强对村医的督查和指导，指导村卫生室和村干部等做好56岁及以下儿童的摸底造册工作，乡镇卫生院要每日浏览传染病疫情监测与报告网络，将本辖区内患儿基本情况告知相应村医生，

6、由村医生到患儿居住地进行面访。访视时告知家长或监护人居家治疗患儿不应外出，避免与未发病儿童接触直至体温正常、皮疹消褪及水泡结痂后1周。密切关注患儿的病情变化，每4小时测量一次体温，如果体温持续升高，或者发现神经系统、呼吸系统、循环系统等相关症状时，应立即转送医院就诊等事项。四、分级救治，进一步严格3岁及以下发热或皮疹病例的分类管理。全省要按照我厅三个指导性方案的要求严格实行“村级随访、乡镇观察、县级留观、市级救治”的手足口病医疗救治策略，做好对手足口病病例的管理。村卫生室和个体诊所等非定点医疗机构一

7、旦发现体温高于或等于38℃，或反复发热3天及以上的，或出现皮疹的3岁以下患儿，要立即做好家长或监护人的工作，向其说明当前手足口病的严峻形势和危害，安全转诊到乡镇卫生院进行观察，如患儿家长或监护人执意不去，则要告知村支两委，由其进一步进行思想工作。乡镇卫生院对该类儿童要留院认真仔细检查和观察发热和皮疹情况，每4小时测量一次体温。发现体温一天内反复高烧不退或持续升高的病例，或高烧且出现手、足、口腔、肛周等任一部位皮疹，或疱疹性咽峡炎伴外周血白细胞计数增高者，要立即转送县级定点医院进行留观和救治。对出现早

8、期重症症状和体征的患儿要立即安全转送到市级定点医院救治。县级定点医院要设立发热/6皮疹病例专门诊室以及独立的手足口病隔离治疗留观室和病房，要建立巡诊、会诊、转诊相关制度，做好重症病例的早期发现、早期诊断、积极救治以及安全转诊工作；要加强对留观病例的巡视，发现患儿出现下列早期重症表现或者是重症表现者应立即将其转至本辖区市级定点医疗机构救治，必要时省级医疗救治领导小组派专家参与会诊，密切观察病情，并采取有效措施积极救治，防止病情加重。转诊时要保证医疗安全，不适宜转诊时，县