骨桥蛋白在乳头状甲状腺癌中的表达及其临床意义.doc

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1、骨桥蛋白在乳头状甲状腺癌中的表达及其临床意义【摘要】目的探讨骨桥蛋白在乳头状甲状腺癌中的表达及意义，分析其与临床病理特征的关系。方法采用免疫组化SP法检测70例乳头状甲状腺癌和20例结节性甲状腺肿中骨桥蛋白的表达。结果骨桥蛋白在乳头状甲状腺癌与结节性甲状腺肿中的阳性表达率分别为72.86%、10.00%，两者阳性表达率有显著性差异（P＜0.05），有淋巴结转移与无淋巴结转移的乳头状甲状腺癌中骨桥蛋白阳性表达率分别为86.11％、58.82％，两者有显著性差异（P＜0.05）结论骨桥蛋白在乳头状甲状腺癌中为过表达，且

2、与淋巴结转移密切相关。【关键词】骨桥蛋白乳头状甲状腺癌免疫组化【Abstract】ObjectiveThisstudyisdesignedtoclarifytheexpressionofosteopontin（OPN）inpapillarythyroidcarcinoma（PTC）anditssignificance.ThecorrelationbetweentheexpressionofOPNandclinicpathologicfeatureofPTCisanalyzed.MethodsTheexpressio

3、nofOPNin70specimensofPTCand20specimensofnodulargoiterwereinvestigatedbyS-Pimmunohisochemistry.ResultPositiverateofOPNwassignificantlyhigherinPTCthannodulargoiter(72.86%vs.10%,P＜0.05);TherateofOPNwassignificantlyhigherinPTCwithlymphnodemetastasisthaninPTCwithou

4、tlymphnodemetastasis(86.11%vs.58.82%,P＜0.05).ConclusionOPNisoverexpressedinPTCcloselyrelateswithlymphnodemetastasis.【Keywords】Osteopontin（OPN）PapillarythyroidcarcinomaImmunohisochemistry骨桥蛋白(osteopontin,OPN)是一种黏附蛋白,亦是一种细胞因子,是一个有多种功能的分泌型钙结合磷酸化糖蛋白,相对分子质量为41500。在

5、不同的组织细胞中均有发现,如肾、内耳、蜕膜、胎盘、平滑肌、被激活的T细胞、巨噬细胞等。近年来报道OPN与各种肿瘤的发生、发展有密切关系，其在各种肿瘤中的相关作用已广泛研究。而在乳头状甲状腺癌中的表达国内尚未见报道。作者自2005年5月至2008年5月实验通过免疫组化SP法对乳头状甲状腺癌中OPN进行检测，以探讨OPN在乳头状甲状腺癌发生、发展的关系。1临床资料1.1一般资料选择在台州市中心医院外科手术切除的乳头状甲状腺癌标本70例中男16例，女54例；年龄25～76岁，平均56.6岁；其中伴淋巴结转移36例、无淋巴

6、结转移34例；另取同期20例结节性甲状腺肿作为对照组。41.2标本制作及免疫组化染色标本均经4%甲醛溶液固定,常规石腊包埋,4μm厚连续切片，一张行苏木素-伊红染色,复核病理检查诊断，一张行免疫组化染色。鼠抗人OPN单克隆抗体（ZM－0174）购自北京中杉金桥生物技术有限公司。采用免疫组化SP法检测组织中OPN的表达。应用链霉素抗生物素蛋白一过氧化酶法（SP法），DAB显色，苏木素复染。用已知OPN阳性乳腺癌切片作为阳性对照。1.3结果判定OPN判断阳性反应标准根据：(1)按切片中显色癌细胞数比例计分：①0分无癌细

7、胞显色；②1分显色癌细胞占癌细胞总数＜25%；③2分显色细胞达到切片中癌细胞总数的25%～50%；④3分显色细胞超过切片中细胞总数的50%。(2)按切片中癌细胞显色强度计分：①0分细胞无显色；②1分呈浅黄色(弱染色)；③2分呈棕黄色(中等染色)；④3分呈棕褐色(强染色)。将这两方面评分相加,计总分(0～6分);每例的评分均图1OPN在PTC中的阳性表达(SP法×200)为高倍镜(×400)下,观察5个视野,求得平均分。1+2＞3分记为阳性，≤3分记为阴性。1.4统计学处理应用SPSS13.0软件包对数据进行处理;采

8、用χ2检验;P＜0.05有统计学意义。2结果2.1OPN的表达情况70例乳头状甲状腺癌中51例表达OPN，OPN表达主要定位于乳头状甲状腺癌细胞胞浆中（见图1）。对照组20例结节性甲状腺肿中仅2例表达OPN，两组间有显著性差异（见表1）。表1乳头状甲状腺癌与结节性甲状腺肿中OPN表达的比较nOPN阳性表达OPN阴性表达χ2P乳头状甲状腺癌组705119结节性