齐拉西酮治疗女性精神分裂症患者临床观察.doc

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1、齐拉西酮治疗女性精神分裂症患者临床观察【摘要】目的探讨齐拉西酮治疗女性精神分裂症患者疗效，体质量（体重）变化及依从性。方法选择40例女性精神分裂症患者。给予齐拉西酮治疗，疗程8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）副反应量表（TESS）及体质量变化测定疗效及不良反应。结果齐拉西酮有效率为86.6%。未明显增加体质量，有头晕，直立性低血压等不良反应。结论齐拉西酮治疗女性精神分裂症患者有效，不增加体质，不良反应少，依从性好。【关键词】齐拉西酮女性精神分裂症体质量传统抗精神病药物由于它的过度镇静，对女性内分泌影响较大，导致体重增

2、加，使性精神分裂症患者依从性较差，现进行开放性研究，以了解齐拉西酮治疗女性精神分裂症患者的疗效，不良反应及体质量改变情况。1对象和方法1.1对象全部病例均来自我院2008年1月～8月，我院住院患者符合中国精神障碍分类与论断标准CCMD-3精神分裂症诊断标准。阳性与阴性症状量表（PANSS）评分≥60分，排除严重躯体疾病，使用激素，妊娠及哺乳妇女和药物过敏者。共40例年龄18～50岁，平均（30.1±11.2）岁，病程1个月～23年，平均（3.3±2.1）体质量41.3～77.5Kg，平均（50.2±12.2）Kg。1.2方法

3、齐拉西酮初始剂量20mg/d，两周后加至160mg/d治疗8周，可并用苯二氮卓类药，不合用其他抗精神病药。采用PANSS减分率评定疗效，减分率≥75%为治愈,减分率71.5%为显著进步，≥25为进步，<25%为无效。体质量增加2Kg为轻度增加，超过5Kg为重度增加。用副反应量表（TESS）评定不良反应。在治疗前及治疗2、4、8w未分别评定，在治疗前后检查血.尿常规.肝肾功能及心电图。系统分析采用T检验。2结果2.1疗效齐拉西酮治疗剂量为80-160mg/d，有效剂量80mg/d。起效时间平均（7.3±1.2）/d，治疗

4、8周临床治愈14例，显著进步16例，进步5例，无效6例，有效87.5%，无脱落。2.2量表评分治疗前后PANSS学分与阳性和阴性症状分差异均有显著性（P<0.05）2.3体质量变化情况治疗后体质量为40.8～75Kg平均（50.3±11.5）Kg与治疗前比较差异无显著性（P>0.05）。2.4不良反应治疗后有头晕5例（12.5%）失眠2例（5%）直立性低血压3例（7.5%）。3讨论非典型抗精神病药物能够改善精神分裂症的阳性和阴性症状，不损害认知功能，本研究显示，齐拉西酮治疗精神分裂症疗效显著。2因为女性患者尤其是

5、年轻女性除有治疗的要求外，更注重形体和生活质量。本研究着重观察女性患者使用齐拉西酮后体质量变化，发现治疗后与治疗后体质量相仿，表明齐拉西酮在治疗女性精神分裂症患者时，能够改善精神分裂症的阳性症状，阴性症状情感症状不损害认知功能，同时也不增加体质量，使患者依从性好。参考文献[1]韩鹏.齐拉西酮治疗女性精神分裂症患者临床研究.临床精神医学杂志.2007.17.6.409-410.[2]陈经余.齐拉西酮治疗女性精神分裂症患者疗效和安全性研究.中国偱证医学杂志.2007.7.10.761-764.[3]彭东桃.齐拉西酮治疗女性精神分

6、裂症患者临床研究.中华现代临床医学杂志.2008.6.1.14-15.2