煤矿技改项目开工审批表及附件目录

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1、枣庄市煤矿技改项目开工审批责任表申请事由申报时间企业名称经济类型矿井名称矿长姓名联系人姓名：电话：设计能力万吨/年开工报告登记编号登记日期受理时间备注科室综合审查综合审查意见：审查人：年月日科室负责人审核审核意见：审核人：年月日分管局长审签审签意见：审签人：年月日-9-登记编号：第号枣庄市煤矿技术改造项目开工报告煤矿名称：法人代表：登记日期：年月日-9-填写说明1、本报告有关表格可打印或用黑色、蓝黑墨水笔、签字笔手填。2、表格必须填全，提供的附件资料必须齐全。无外委施工、监理的，有关内容可参照填写。确因实际情况无法填写提供的，需注明原因。3

2、、煤矿所填内容及提供的附件资料必须保证真实有效。4、提供的各相关单位批文、资质及资格证书，如为复印件，必须加盖煤矿公章，证明其真实性。5、本报告一式三份，煤矿、区（市）煤炭局、市煤炭局各一份。-9-目录一、煤矿技改项目概况………………………………………………………11、技改项目基本情况………………………………………………………12、矿井开拓平面示意图……………………………………………………23、建设工程地理位置示意图………………………………………………34、主要经济技术指标表……………………………………………………4二、煤矿五证一照基本情况

3、………………………………………………6三、技改项目有关批文办理情况…………………………………………7四、技改建设各方责任主体情况…………………………………………8五、各级开工审批意见………………………………………………………9六、附件资料………………………………………………………………10-9-一、煤矿技改项目概况项目名称地址隶属关系开竣工日期年月至年月井田境界东至：西至：南至：北至：井田范围走向长：公里，倾斜长：公里，面积：平方公里主要资金来源（万元）资本金：自筹：贷款：其它：技改工程主要内容（各大系统改造情况，矿、土、安各类工程量等）：

4、1、技改项目基本情况-9-2、矿井开拓平面示意图：（可粘贴初步设计中开拓方案插图）-9-3、建设工程地理位置示意图：（可粘贴地质报告中交通位置示意图）-9-4、主要经济技术指标表（可插入初步设计中主要经济技术指标表）-9-二、煤矿五证一照基本情况证照名称证号发证日期有效期年检情况采矿许可证安全生产许可证煤炭生产许可证矿长任职资格证矿长安全资格证工商营业执照-9-三、技改项目有关批文办理情况序号项目批文单位批文名称批文号批文日期1项目立项批复2矿井地质报告批复3矿井扩层扩界批复4储量评审备案证明5技改初步设计批复6安全预评价备案7安全专篇批复

5、8环境影响评价批复9工程质量监督登记-9-四、技改建设各方责任主体情况责任主体单位名称及资质证号项目负责人资格证号技术负责人资格证号建设单位勘查单位设计单位施工单位监理单位检测单位-9-五、各级开工审批意见煤矿意见：法人代表（签字）：年月日（公章）区（市）煤炭管理部门审查意见：负责人（签字）：年月日（公章）枣庄市煤炭局审批意见：负责人（签字）：年月日（公章）-9-六、附件资料1、五证一照复印件2、有关批文复印件3、煤炭工业建设工程质量监督登记表复印件等工程质量监督手续；4、项目监理合同、监理单位资质证书；5、各方责任主体资质证及有关人员资格

6、证复印件6、建设单位设置安全管理机构和配备专职安全管理人员的文件；7、建设单位主要管理人员、专业技术人员姓名、专业、职务（或职称）、工作简历一览表；8、建设单位各类安全生产责任制和各项安全生产规章制度；9、施工单位中标文件、施工合同、建设单位与施工单位签订的明确建设10、施工阶段各自安全生产责任的安全生产管理合同（协议）；11、经省煤炭工业局认定合格的施工单位建筑业企业资质证书及安全生产许可证；12、施工单位设置安全管理机构和配备专职安全管理人员的文件；13、施工单位项目主要管理人员、专业技术人员姓名、专业、职务（或职称）、工作简历一览表；

7、14、施工单位项目负责人、安全管理人员和特种作业人员安全资格证书清册（含姓名、资格证号、有效期限）；15、施工单位各类安全生产责任制和各项安全生产规章制度；16、煤与瓦斯突出矿井应提交防突机构设置、防突管理人员、防突管理制度及相关仪器、仪表配备情况等；17、保证安全施工的措施。-9-