兽医临床基本检查法ppt课件

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1、临床基本检查法前言为诊断的目的,应用于临床实际的各种检查方法,称为临床检查法。临床检查法包括:临床基本检查法临床特殊检查法前言临床基本检查法:是指从临床诊断的角度,通过问诊的调查了解和应用检查者的眼、耳、手、鼻等器官去对病畜进行的直接检查。临床基本检查法中主要包括问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊。临床基本检查法的特点:简单、方便、易行对任何动物、在任何场所均可实施多可直接的、较为准确的判断病理变化问诊概念--以询问的方式,听取饲养管理人员关于动物发病情况和经过的介绍。内容--现病例--既往病史--饲养管理及使役情况问诊现病例----发

2、病时间与地点----疾病的表现----病的经过及治疗----饲养人员估计到的致病原因(可能原因)----畜群的发病情况----动物来源及饲养期限问诊既往病史----垂直传染(过去患病情况)----水平传染(当地疫情及常发病)----缺乏症问诊饲养管理及使役情况:----饲料品质不良。----日粮配合不当。----饲料加工调制不当。----饲料霉变。----饲料及饲养制度突变。----畜舍卫生和环境条件。----动物的使役情况及生产性能。----疫苗或预防接种。问诊注意事项:对问诊材料的估计,应抱客观的态度,既不应绝对的肯定,又不能简单的

3、否定,而应将问诊的材料和临床检查的结果加以联系,进行全面的综合分析,从而提出诊断线索。问诊技巧1、内容:重点突出,切合实际2、顺序:应根据实际情况灵活掌握、循序渐进,可以先问诊后检查,也可以边问诊边检查,还可在检查结束后补充提问。3、语言:通俗易懂、并尽可能用当地方言提问4、态度:态度要诚恳和蔼,亲切有耐心5、方式:具体而有启发性6、判断:对问诊材料真实性的判断,要客观、切忌主观臆断(四)问诊的意义1、临床检查中比较重要,有些疾病(例如:食盐中毒)通过问诊往往能建立初步诊断。2、为下一步临床检查、疾病诊断提供依据。3、弥补客观检查的不足

4、。视诊概念:用视觉观察病畜全身或局部表现的诊断方法。视诊的方法:对大动物、凶猛动物的视诊,检查者应距离动物2米远,环绕动物边走边观察。对集约化养殖场动物的视诊,应先畜群、后个体。(二)视诊检查的内容1、群体巡视:(1)群体面貌。(2)发现异常现象或个体。(3)生活环境卫生状态。(4)饲料。(5)生产性能及繁殖记录等。2、直接视诊(大体视诊)(1)整体状况。(2)表被状况。(3)生理活动状态。(4)天然孔及可视黏膜。(5)排泄物(粪尿)性状。(6)生活环境状态3、间接视诊:器械视诊。(三)视诊意义1、早期发现疾病。2、为下一步临床检查、疾

5、病诊断提供依据。3、有些疾病(例如:如破伤风-木马症,瘤胃臌气等)通过视诊可作出诊断。4、是兽医接触动物客观检查的第一步。先群体后个体,先整体后局部;先静态后动态,先远观后近看。***“问诊与视诊”是任何疾病都必用的检查方法,非常重要。(四)视诊程序视诊站在动物前面视诊视诊站在动物后面视诊视诊站在动物右侧视诊视诊站在动物左侧视诊视诊小结:视诊的检查范围----动物外貌----精神状态----姿势与步态站立姿势,行走姿势----表被组织被毛,外伤,溃疡,肿物----生理活动异常采食,饮水,咀嚼,吞咽,反刍,嗳气,呼吸方式,排粪及排尿动作等

6、。视诊的意义:视诊之所以重要,不仅只因其简单、易行、可靠,而且通过临床的视诊观察,根据所发现的症状变化,一般可为进一步的诊查提供深入的线索。注意事项:最好在自然光照的宽阔场地进行;不保定动物,尽量使动物取自然姿势对初来的门诊病畜,应稍经休息,待呼吸平稳后再进行观察。触诊概念--就是利用检查者的手或借助检查器具触压和感觉动物体,根据感觉了解组织器官有无异常变化的一种诊断方法。触诊可确定病变的位置、硬度、大小、轮廓、温度、压痛及移动性和表面的状态。(二)触诊检查的方法及应用1、浅触诊(lightpalpation)——体表2、深触诊(dee

7、ppalpation)——内脏器官(1)按压(捏压)式触诊——单手捏压、双手按压——胸腹壁敏感性、中小动物内脏器官。(2)滑式触诊——小动物腹腔(3)冲击式触诊——大动物腹腔(4)直肠触诊(大动物)3、间接触诊—器械触诊(探诊)单手捏压式双手按压式(三)触诊查内容1、体表状态。2、检查生理性的和病理性的冲动(胃蠕动,心博,脉博)。3、检查局部紧张度及内容物状态。4、检查敏感性,即有无疼痛反应。动物有疼痛时出现抗拒、回望、躲闪等。触诊---触感捏粉感(面团感):感觉稍柔软,如压生面团,指压留痕,除去压迫后慢慢复平。见于瘤胃积食或皮下水肿波

8、动感:柔软而有弹性,指压不留痕,进行间歇性压迫时有波动感。见于血肿、脓肿、淋巴外渗坚实感:感觉坚实致密,硬度如肝。见于蜂窝织炎(组织发生细胞浸润)、组织增生及肿瘤等硬固感:感觉组织坚硬如骨。见于膀胱结石骨瘤

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