聚内消旋乳酸（PDLLA）椎间融合器在椎间降解情况的实验观察.doc

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1、聚内消旋乳酸（PDLLA）椎间融合器在椎间降解情况的实验观察作者：郝勇，周跃，滕海军，曹国勇，潘勇【关键词】椎间融合器　　摘要：［目的］观察可降解材料在椎间植骨融合中的降解情况。［方法］将可降解材料制成的椎间融合器通过前路手术植入山羊的腰椎间隙，与正常植骨融合组对照，通过大体观察、电镜观察了解不同阶段的可吸收材料在植骨融合过程中的降解吸收情况。［结果］材料在椎间融合过程中的降解速度是非匀速的，在早期阶段，材料主要表现为表面材料的水解，分子量的下降，随着材料各层水解逐渐加快，内部降解速度由于自催化作用而加快，最终材料塌陷，分解。［结

2、论］在早期可保持其基本外形，力学强度虽然在后期明显有所下降，但足够维持骨融合进程，植骨部位骨融合后才逐渐分解，强度下降，最终塌陷崩解。作为椎间融合器的材料，PDLLA在椎间植骨融合中的降解情况基本符合要求。　　关键词：椎间融合器；植骨；聚内消旋乳酸；可降解材料　　DegradationofPDLLAcageintheintervertebralfusion　　Abstract：［Objective］ToobservethedegradationprocessofPDLLAintheintervertebralfusion［Meth

3、od］Twentygoatsweredividedinto4groupsasexperimentalgroup,andtheirL3~4intervertebalspaceswereimplantedwithPDLLAcagecontainingpiecesofgraftboneAnimalsweresacrificedat4,8,12,16wksandspecimensweretakenforobservationofthedegradationprocessandbonefusionbygrossobservationande

4、lectronicmicroscopeAnother12goatswereusedasnormalfusioncontrolgroupTheirL3~4spaceweregraftedwithboneblockforfusion［Result］ThedegradationratewasnonlinealIntheearlystageoffusion,themaindegradationanddecreaseofmolecularweightwasshownatthesuperficialdecompositionWiththepr

5、oceedingoffusionanddegradation,asthekydrolyzationspeedingup,internaldecompositionbyselfcatalyseresultedintothecollapseandtotaldisassembleofthePDLLAThePDLLAcagemaintaineditsshapeintheearlystageanditsbiomechanicalstrengthdecreaseinlatestagebutwasstillenoughtokeepthestru

6、cturefromcollapse,tillthefusionwasachievedintheboneimplantarea［Conclusion］ThevelocityofdegradationofPDLLAisslowerthanthespeedofboneregenerationofbonefusion,sothePDLLAcagecouldprovidesufficientsupportduringtheprocessofintervertebalfusionandisasuitablechoiceofdegradativ

7、ematerialforcageintheintervertebalfusion6　　Keywords：Fusioncage;Boneimplant;PDLLA;Degradablematerial;Intervertebralfusion　　可降解材料具有组织相容性好，可以降解为人体可吸收产物，最终被组织分解等特点。在可吸收材料的临床应用和实验研究中，人们发现材料在不同植入部位的降解速度不同，其并发症的发生率也由此产生〔1〕。高分子聚合物的降解过程是非常复杂的，影响降解速度和降解变化的因素很多，在真实体内环境中，细胞、酶、机械应

8、力等因素对材料的降解过程有明显影响〔2〕。　　本实验的目的是了解PDLLA材料在椎间植骨融合过程中的降解情况，对进一步研究高分子材料降解机理及其与周围环境的关系做一初步探讨，为其应用于临床提供实验依据。　　1材料与方法　　实验用椎间融合器为高分子聚