儿童血尿普通光镜检测其形态改变对诊断的意义.doc

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1、儿童血尿普通光镜检测其形态改变对诊断的意义【关键词】变形红细胞［摘要］目的：在实验室用普通光学显微镜取代相差显微镜，检测尿中红细胞形态改变对儿童血尿来源诊断具有实际意义。方法：留取晨尿50ml混匀，取10ml倒入刻度管内。1500r/min，5min弃上清留0.2ml。滴在载玻片上。18mm×18mm盖玻片压住。10×40的镜头检查。结果：表明有2种以上形态变化的红细胞占尿红细胞80%以上即可诊断为肾小球性血尿。20%~80%之间为混合型血尿。20%以下为非肾性血尿。结论：用普通光学显微镜替代相差显微镜检查尿中红细胞形态鉴别其来源。方法和操作准确简便易行。　　［关键词］儿童；普通光学

2、显微镜；相差显微镜；变形红细胞　　ChildHematuriaOrdinaryLightMirrorExaminesItsShapeChangetheSignificance　　Abstract：ObjectiveInthelaboratorywiththeordinarylightmicroscopesubstitutionphasecontrastmicroscope，intheexaminationurinetheredbloodcellshapechangeoriginatesthediagnosistothechildhematuriatohavethepracticals

3、ignificance.MethodsIsitfetchurine50mlmixeventofetch10mlpourscaleintointhetesttubefreshmorningtoleave.1500r/min.5minabandonsandleavesclearly0.2ml.Driponglasssliceofyear.18mm×18mmiscoveredtheglasssliceandpusheddown.10×40lensesarechecked.ResultsIsithave2morethanredbloodcorpusclesthatshapechangeacc

4、ountforurine80%morethanredbloodcorpusclesnamelydiagnosableforkidneylittleballbloodintheurinetoindicate.Forthemixingtypebloodintheurinebetween20%~80%.20%ofthethefollowingisnotthekidneybloodintheurine.ConclusionIsitdifferbywithordinaryandoperatingaccuratelopticsmicroscopemicroscopecheckurineredbl

5、oodcorpusclesshapedistinguishhissourcetosubstitute.Methodyandsimplyandeasilytodo.　　Keywords：Children；Ordinaryopticsmicroscope；Phasecontrastmicroscope；Distortionredbloodcell4血尿是儿童泌尿系统疾病中常见的症状,临床对原因不明的无症状血尿的鉴别较为困难。目前实验室对血尿的鉴别方法较多,被公认的方法大致有电镜扫描法、尿中红细胞染色法、相差显微镜法和血细胞分析仪测定尿中红细胞体积及分布曲线法。1979年国外首先应用相位差

6、显微镜检查尿中红细胞形态。首次发现肾小球性血尿红细胞的形态多样和大小不等，而非肾小球性血尿多为形态和大小正常的红细胞，两者明显不同。经过国内外临床实验观察均肯定了它的诊断价值。但是所用的仪器和设备难以普及应用。我们采用普通光镜检测儿童尿中红细胞形态学特点鉴别其来源。设备和操作都简便易行，适合于一般实验室应用。现将我们的研究结果报告如下。　　1材料与方法　　留取早晨新鲜尿50ml，混匀后取10ml倒入刻度离心管内，1500r/min离心5min。待离心停止后，取出离心管，弃去上层清液，留下0.2ml沉淀，轻摇离心管，使尿沉淀有形成分充分混匀。取尿沉淀0.2ml，滴到载玻片上，用18mm

7、×18mm的盖玻片覆盖。用10×40倍的镜头，观察10个视野的红细胞，从所见最低值和最高值计算平均每个视野的红细胞数，如果超过10个/HP，则进行红细胞形态分类。　　2血尿红细胞形态和数量诊断标准　　2.1血尿红细胞形态诊断标准正常红细胞:红细胞大小、形态正常，或呈球形、锯齿形，可伴有少数红细胞影。变形红细胞：红细胞大小不等，形态多样，多伴有不同程度的血红蛋白丢失。胞浆形成单个或数个芽胞状致密物，向细胞外突出。沿红细胞内侧有颗粒状或线状致密物。面包圈样、靶