档案管理在采供血工作中的应用.doc

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1、档案管理在采供血工作中的应用【关键词】档案管理；采血供血；措施及应用　　采供血活动中形成的具有保存价值的文字、数据、声像等形式的原始资料构成了血站档案的重要组成部分。加强档案管理对提高采供血液质量、确保临床安全用血、开展输血研究、提升整体管理水平具有极其重大的意义。规范化档案管理对于采供血工作的正确决策，提高采供血工作质量和社会效益，促进采供血工作的可持续发展都起到不可估量的作用。　　1采供血工作档案规范化管理的作用　　1.1采供血机构业务档案管理关系到无偿献血制度的推广和实施自1998年《中华人民共和国献血法》实施以来，各地为鼓励

2、和调动社会公众积极参与无偿献血，均制定了有关献血者免费用血的政策。献血档案是核对献血者献血日期、献血量及参加献血单位的直接资料，是实施上述政策基本依据，是保证无偿献血工作顺利开展的坚实基础。　　1.2采供血机构业务档案是解决输血纠纷，确定医疗事故责任的法定依据随着社会主义法制的健全、公民法律意识的增强，医疗纠纷越来越频繁地发生，相关的医疗原始档案就成为分辨涉血各方责任的重要法律依据。如患者在输血过程中发生输血反应或在输血后发现感染了某种经血液传播疾病，确定责任的主要依据之一就是业务档案资料。通过查实献血者原始献血及血液检验结果记录，

3、或者是血液和血液成分的分离、储存、运输过程的有关记录，有助于明确事故原因，区分事故责任人，从而为解决纠纷提供客观依据。　　1.3采供血业务档案是统计献血情况、制定献血计划的可靠依据通过对业务档案资料的统计分析，及时了解采血量及献血者分布等客观情况，及时准确地为采供血工作的决策者制定下一步的采供血工作计划、加强采供血工作的科学管理提供重要依据；为临床输血、筛查、医学统计等血液研究奠定坚实的基础。同时对建立完善采供血工作的质量标准、评价和监控体系，不断完善采供血工作管理体制、提高血液质量、确保临床安全用血起到积极的推动作用。　　1.4规

4、范化管理采供血工作档案，是衡量采供血管理工作水平的重要标准之一随着输血事业的发展,科学管理和有效利用档案已成为采供血工作的重要环节。采供血工作档案详细记载了采供血业务工作各个环节的大量信息。档案管理工作的好坏直接关系到采供血工作的成效，同时在一定程度上也反映了管理工作的整体水平。档案的收集是否齐全完整、管理是否有章可循、归档是否科学有序，已经成为衡量采供血工作规范化管理的重要标准之一。　　2采供血工作档案的规范化管理3　　根据《中华人民共和国档案法》、中华人民共和国卫生部《医药卫生档案管理暂行办法》、《血站基本标准》、《血站管理办法

5、》等法律法规规定，采供血活动业务资料必须规范化管理，以提高档案科学管理水平,充分发挥档案在采供血工作中的作用,确保归档的文件材料系统和质量。　　2.1采供血机构业务档案管理工作的重点采供血机构内部各有关部门密切配合，按照工作规范，所形成的资料尽快进入档案管理，以备查询；根据档案形成环节多的特点，注意经常检查，以防资料遗漏或者丢失；由于业务档案管理的内容与一般的工作信息存在一定的交叉，需要明确列入档案管理的资料、信息，并确定部门的档案责任人，以保证资料、信息的完整。　　2.2归档范围采供血工作的法律、法规、规章、条例、办法；采供血工作

6、总结、计划；采供血工作统计资料汇编；体检献血记录如献血者健康检查登记表、献血者初(复)检实验原始记录及所有法定检验项目汇总检验报告单；血液检验报告单、酶标仪判读结果、血液检验不合格记录表；血液检测记录、工艺卫生检测记录、原辅材料(试剂)检测记录、仪器设备检测记录、参加国家室间质评记录；成分血制备记录、成分血入库交接记录、离心机使用记录、工作环境消毒记录；交接班记录(包括库存、冰箱温度记录等)、临床用血电话记录、成分血报废记录、各医院用血情况统计表；单采成分血记录、血细胞分离机每日预热记录、血细胞分离机不合格管理登记表、单采成分血复检

7、记录、单采成分血酶标仪判读结果；交叉配血试验记录、HLAB27试验记录、血小板抗体试验记录、新生儿溶血病(HDN)试验记录、RhD(-)血型定型记录、疑难血型鉴定记录；其他有关材料(输血医疗事故的调查、分析、鉴定及处理意见等材料)［2］。　　2.3整理方法装订：归档文件应按件装订；分类：按年度—问题—保管期限分类法；排列：归档文件分类后，结合事由按时间顺序进行排列；编号：归档文件依分类、排列次序逐件编号；编目：归档文件依据分类方案和室编件号顺序编制归档文件目录，包括件号、责任者、文号、题名、日期、页数、备注等项目；装盒：归档的文件

8、按照室编件号顺序装入档案盒，并填写档案盒封面、盒脊、备考表等项目。　　2.4案卷排列按照所属时间顺序排列。　　2.5档案检索工具编制案卷目录、案卷文件目录。归档的文件材料应齐全完整、质地优良、规格统一，并按件装订。整理归档文件所使用的