咸阳市建筑施工噪声申报登记表

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1、咸阳市建筑施工噪声申报登记表（附：填表说明）申报单位名称（盖章）法定代表人（盖章）地址：申报年度：申报日期：填表人：表一、建筑施工噪声申报登记表承建单位全称（盖章）工程详细地址工程名称性质工程总建筑面积（m²）工程占地面积（㎡）项目所处功能区工期（天）法人代表联系人联系电话各施工阶段主要噪声源排放噪声强度施工阶段主要噪声源噪声值dB（A）施工工期土石方推土机、挖掘机、装载机等打桩各种打桩机等结构混凝土搅拌机、振捣棒、电锯等装修吊车、升降机等夜间施工工期（天）施工过程中拟采取的防治噪声污染措施表二、《建筑施

2、工噪声申报表》审批意见工程名称承建单位环保部门审批意见经办人：单位盖章年月日附：建筑施工噪声申报登记表填报说明1、（工程名称）指工程项目的全称。2、（性质）指居民住宅、厂房、饭店、学校、市政等。3、（工程详细地址）指施工场地的详细地址。4、（工程占地面积）指施工场地的总占地面积。5、（施工工期）指按合同规定施工所需的总工期。6、（施工机械）指在某一施工阶段主要的工程机械。土方阶段为推土机、挖掘机、装载机等；打桩阶段为打桩机等；结构阶段为混凝土搅拌机、振捣棒、吊车等；装修阶段为电锯、切割机、卷扬机等。7、设

3、备声级（噪声值）指施工机械设备周围1米处（离地1.2米处）最大声级。8、（施工机械噪声的防护措施）指防止施工机械噪声辐射所采取的主要防护措施，如：隔声屏，隔声罩等。若没有采取防护措施则填写“无”。9、本表一式三份。