两种不同的抗凝剂全血在血沉检测中的应用.doc

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1、两种不同的抗凝剂全血在血沉检测中的应用【关键词】血沉；枸橼酸钠；乙二胺四乙酸盐；魏氏法；血沉仪【摘要】目的对枸橼酸钠盐抗凝全血与乙二胺四乙酸盐（EDTA-K2）抗凝全血进行血沉检测比较，探讨EDTA-K2抗凝全血用于血沉检测的可行性。方法选用109mmol/L枸橼酸钠盐抗凝全血与EDTA-K2抗凝全血，同时用传统的魏氏法和血沉自动仪进行检测。结果枸橼酸钠抗凝魏氏法组与枸橼酸钠抗凝仪器法组比较，P>0.05，枸橼酸钠魏氏法组与EDTA-K2魏氏法组比较P>0.05，枸橼酸钠抗凝仪器法与EDTA-K2仪器法组比较P>0.0

2、5，EDTA-K2魏氏法与EDTA-K2仪器法组比较P>0.05。四个测定组间血沉值的比较差异均无显著性。结论EDTA-K2抗凝全血可以用于血沉检测。　　【关键词】血沉；枸橼酸钠；乙二胺四乙酸盐；魏氏法；血沉仪　　【Abstract】ObjectiveToexplorethefeasibilityofwholebloodsampleanticoagulatedbyEDTA-K2inESRexamination.MethodsWholebloodsamplesanticoagulatedrespectivelybysodiumcit

3、rateandEDTA-K2werecollected.Theerythrocytosedimentationrate（ESR）ofallsamplesweredetectedbytraditionalmanualwestergrenmethodandautomatedsystem.ResultsTherewasnosignificantdifferencebetweenmanualwestergrenmethodandautomatedsysteminESRdetection，nomatterthesampleanticoagulat

4、edbysodiumcitrateorEDTA-K2（P>0.05）.TheESRofwholebloodanticoagulatedbysodiumcitratewassimilarwiththatbyEDTA-K2，whichhadnothingtodowithmethod（P>0.05）.ConclusionThewholebloodanticoagulatedbyEDTA-K2canbeusedforESRexamination.　　【Keywords】erythrocytosedimentationrate；sod

5、iumcitrate；EDTA-K2；manualwestergrenmethod；automatedsystem血沉检测过去选用109mmol/L枸橼酸钠盐作为抗凝剂。自从血细胞仪普及，血常规采血由末梢血改为静脉血以来，对于用乙二胺四乙酸盐（EDTA-K2）抗凝全血代替枸橼酸钠盐抗凝全血用于血沉检测，文献中已有报道，其中方法多数是采用EDTA-K2抗凝血中加入枸橼酸钠或者生理盐水进行稀释，采用全血进行血沉检测较少报道。笔者用EDTA-K2抗凝全血与枸橼酸钠抗凝全血，同时用魏氏法和仪器法进行血沉检测，现报告如下。　　1资料与方法　　1.

6、1一般资料3　　选用我院住院患者34例，男22例，女12例，年龄25~80岁。红细胞压积0.3~0.35。　　1.2方法［1，2］　　（1）静脉采血1.6ml注入含有枸橼酸钠0.4ml的抗凝管中，混匀。（2）选用同一患者做血常规后EDTA-K2抗凝血2ml（血常规用量0.1ml）。（3）枸橼酸钠抗凝血全血用传统的魏氏法和血沉仪器法进行检测，EDTA-K2抗凝全血同样用传统的魏氏法和血沉仪器法进行检测。　　1.3仪器　　（1）魏氏法用魏氏管和血沉架，按操作规程操作。（2）由DRAGONED提供2010血沉仪。　　1.4统计学方法　　数据以

7、平均值±标准差表示，P<0.05为差异有显著性。　　2结果　　两种不同的抗凝剂全血血沉结果，见表1。表1两种不同的抗凝剂全血血沉结果（略）　　从表中可以看出4组的结果无明显差异:枸橼酸钠抗凝魏氏法组与枸橼酸钠抗凝仪器法组比较P>0.05，枸橼酸钠魏氏法组与EDTA-K2魏氏法组比较P>0.05，枸橼酸钠抗凝仪器法与EDTA-K2仪器法组比较P>0.05，EDTA-K2魏氏法与EDTA-K2仪器法组比较P>0.05。　　3讨论　　枸橼酸钠与EDTA-K2的抗凝血机制相似，两者都是与血液中钙离子形成螯合物，从而

8、阻止血液凝固，EDTA-K2抗凝作用较枸橼酸钠强［3］。通过上述试验说明EDTA-K2抗凝全血可以代替枸橼酸钠盐抗凝全血用于血沉检测。使用EDTA-K2抗凝全血有较多的好处，如标本的稳定性强，不会因抗凝血与