足骨折脱位的石膏固定方法、

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足骨折脱位的石膏固定方法、_第1页
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1、足骨折的石膏固定方法、范围及时间石膏固定的前提必须排除石膏固定的禁忌症1.确诊或可疑伤口有厌氧细菌感染者。2.进行性浮肿患者。3.全身情况恶劣,如休克病人。4.严重心、肺、肝、肾等疾病患者、孕妇、进行性腹水患者禁用大型石膏。5.新生儿、婴幼儿不宜长期石膏固定。骨折分型适宜石膏固定跟骨骨折跟骨骨折石膏固定到跖屈位固定时间:6周,去除石膏行不负重功能锻炼负重行走:10-12周后中跗关节损伤和舟状骨骨折中跗关节又称跗横关节、Chaopart关节,位于后、中足交界处,由距舟及跟骰关节构成中跗关节损伤治疗原则:无移位骨折可用小腿石膏固定6周。舟状骨骨折舟状骨骨折背侧缘骨折,此

2、类骨折最常见。短腿石膏制动3-4周。舟状骨骨折舟状骨骨折体部骨折,无移位骨折端腿固定6周。跗跖关节骨折脱位跗跖关节又称Lisfranc关节,其损伤又称Lisfranc损伤。跗跖关节骨折脱位Lisfranc关节损伤成功疗效的关键是恢复受累关节的解剖对线,非移位(小于2毫米)损伤采用闭合性治疗,可用非负重石膏固定6周,随后用负重石膏再固定6周。跖骨骨折跖骨骨折在足部骨折中最多见,约占全身骨折的2.3%。跖骨骨折跖骨干骨折石膏制动(无移位的跖骨干螺旋形或斜形骨折及粉碎骨折,只用足部石膏制动即可,待骨折愈合后再充分负重。跖骨骨折第五跖骨近侧端骨折第五跖骨近侧端骨折是足部一种

3、常见骨折。Dameron和Quill把第五跖骨基底部分为三个区域。第五跖骨近侧端骨折第五跖骨近侧端骨折分区治疗原则Ⅰ区骨折:此区骨折如无移位,可用弹力绷带包扎休息2-3周即可。如骨折块移位较大波及跖骰关节面移位大于2毫米时,应切开复位克氏针、张力带或螺钉固定。第五跖骨近侧端骨折Ⅱ区骨折,又称Jones骨折。1902年RobertJones本人在帐篷内跳舞时足不慎绊于立柱上,导致第五跖骨基底部骨折,因此得名Jones骨折或dance骨折。此区是一相对缺血部位,骨折愈合较慢,无移位骨折石膏固定6-8周。移位骨折切开复位克氏针、螺钉或钢板固定。第五跖骨近侧端骨折Ⅲ区骨折无

4、移位骨折小腿石膏固定8周。足部其他骨、关节损伤姆趾进节趾骨骨折复位固定方法参考文献谢谢!

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1、足骨折的石膏固定方法、范围及时间石膏固定的前提必须排除石膏固定的禁忌症1.确诊或可疑伤口有厌氧细菌感染者。2.进行性浮肿患者。3.全身情况恶劣,如休克病人。4.严重心、肺、肝、肾等疾病患者、孕妇、进行性腹水患者禁用大型石膏。5.新生儿、婴幼儿不宜长期石膏固定。骨折分型适宜石膏固定跟骨骨折跟骨骨折石膏固定到跖屈位固定时间:6周,去除石膏行不负重功能锻炼负重行走:10-12周后中跗关节损伤和舟状骨骨折中跗关节又称跗横关节、Chaopart关节,位于后、中足交界处,由距舟及跟骰关节构成中跗关节损伤治疗原则:无移位骨折可用小腿石膏固定6周。舟状骨骨折舟状骨骨折背侧缘骨折,此

2、类骨折最常见。短腿石膏制动3-4周。舟状骨骨折舟状骨骨折体部骨折,无移位骨折端腿固定6周。跗跖关节骨折脱位跗跖关节又称Lisfranc关节,其损伤又称Lisfranc损伤。跗跖关节骨折脱位Lisfranc关节损伤成功疗效的关键是恢复受累关节的解剖对线,非移位(小于2毫米)损伤采用闭合性治疗,可用非负重石膏固定6周,随后用负重石膏再固定6周。跖骨骨折跖骨骨折在足部骨折中最多见,约占全身骨折的2.3%。跖骨骨折跖骨干骨折石膏制动(无移位的跖骨干螺旋形或斜形骨折及粉碎骨折,只用足部石膏制动即可,待骨折愈合后再充分负重。跖骨骨折第五跖骨近侧端骨折第五跖骨近侧端骨折是足部一种

3、常见骨折。Dameron和Quill把第五跖骨基底部分为三个区域。第五跖骨近侧端骨折第五跖骨近侧端骨折分区治疗原则Ⅰ区骨折:此区骨折如无移位,可用弹力绷带包扎休息2-3周即可。如骨折块移位较大波及跖骰关节面移位大于2毫米时,应切开复位克氏针、张力带或螺钉固定。第五跖骨近侧端骨折Ⅱ区骨折,又称Jones骨折。1902年RobertJones本人在帐篷内跳舞时足不慎绊于立柱上,导致第五跖骨基底部骨折,因此得名Jones骨折或dance骨折。此区是一相对缺血部位,骨折愈合较慢,无移位骨折石膏固定6-8周。移位骨折切开复位克氏针、螺钉或钢板固定。第五跖骨近侧端骨折Ⅲ区骨折无

4、移位骨折小腿石膏固定8周。足部其他骨、关节损伤姆趾进节趾骨骨折复位固定方法参考文献谢谢!

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