食物、营养与癌症预防

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1、食物、营养与癌症预防癌或恶性肿瘤的定义和命名一种由异常细胞组成的、具有自主性生长的新生组织，其生长方式与周围正常组织不协调。基本特征是细胞DNA编码中的遗传信息发生改变。来源于上皮组织的称癌；来源于间叶组织的称肉瘤，或者在瘤前加上“恶性”一词。癌症的病因膳食成分与癌食物与癌癌症的病因人类癌症病因类型总数的百分比（％）1、病毒、外源性激素等52、职业性癌（膀胱、皮肤、白血病）1～53、电离辐射34、生活方式有关的癌75~815、原因不明的癌10～15生活方式有关的癌总数的百分比（％）1、与烟草有关的22（口腔和咽、喉、食管、肺、胰、膀胱）

2、2、与饮食有关的食品污染物（胃、肝等）5低蔬菜水果、红肉、烘烤食物40（口咽、食管、胃、大肠、胰、乳腺、膀胱等）3.、复合因素烟草＋酒精5（口腔、食道、肝、大肠、胰、乳腺等）烟草＋石棉、烟草＋采矿、烟草＋铀辐射5（肺、呼吸道等）癌与膳食癌症引起的死亡之中大约35%（20%~60%）与膳食有关膳食中有促癌物质或致癌物质，也有抗癌成分或抗癌因素NSP膳食纤维摄入量g/d111213201816结肠癌死亡率1/10万癌症的流行病学癌症的发病率移民的癌症模式变化癌症发病现状每年1000万以上新发癌症病人，有700多万人死于癌症。癌症死因顺位：肺癌

3、、胃癌、乳腺癌、直肠结肠癌、口咽部癌、肝癌、宫颈癌、食管癌、前列腺癌、淋巴瘤、膀胱癌和白血病。上述癌症都被认为与膳食有关。1983~1987年部分地区癌症发生率（1/10万）移民的癌症模式变化癌症发生主要决定于环境因素（包括膳食），而不是遗传因素1983~1987年居住在不同国家和地区男性华裔的几种癌症发生率（1/10万）1968~1977年居住夏威夷和日本的日本女性中几种癌症的发生率（1/10万）我国癌症现况恶性肿瘤死亡水平为108.39/10万，男性（134.99/10万）高于女性（80.23/10万），城市（112.57/10万）略

4、高于农村（106.91/10万），消化道癌和肺癌占死亡总数的79.19%。我国癌症现况主要恶性肿瘤死因顺位：胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、直结肠肛门癌、白血病。我国癌症现况一些癌症有增加：肺癌、肝癌；一些癌症有下降趋势：食管癌、胃癌、鼻咽癌、宫颈癌。癌的发生机制暴露于有关的致癌物致癌物的代谢致癌物与处于危险状态的细胞成分（尤其是DNA）间相互作用——启动阶段DNA损伤修复、细胞死亡或存留以及异常细胞在组织中复制异常细胞克隆生长成可测量的癌前细胞灶——促进阶段肿瘤生长并扩散到身体的其它部分——发展阶段饮食致癌的可能原因饮食中含致癌物或直接前体促

5、进内源性致癌物的产生转运致癌物至其作用部位通过代谢作用改变组织对致癌物的易感性基因调控膳食中缺乏抗癌成分不良饮食习惯饮食致癌的可能原因饮食中含致癌物或直接前体膳食致癌物：杂环胺(HCA)、多环芳烃(PAH)（如苯并芘或苯蒽）、亚硝胺、微量重金属（铅、砷、镉）、黄曲霉毒素等膳食来源：烧焦（碳化）、烟熏、盐渍、油炸、腌制的食物、霉变食物、添加剂和包装相关癌症：胃癌、食管癌、肝癌、膀胱癌等饮食致癌的可能原因促进内源性致癌物的产生高脂肪食品可能引发乳腺癌、直肠癌、胰腺癌、前列腺癌含大量红肉的膳食可能增加结肠直肠癌、胰腺、乳腺、前列腺、肾癌的危险性

6、饮食致癌的可能原因转运致癌物至其作用部位酒精高食盐饮食致癌的可能原因通过代谢作用改变组织对致癌物的易感性高能量摄入增加乳腺、直肠、子宫内膜、膀胱、卵巢、前列腺和甲状腺癌的危险饮食致癌的可能原因基因调控许多癌基因的结构、转录和表达与营养素密切相关饮食致癌的可能原因膳食中缺乏抗癌成分抗坏血酸：缺乏有利于亚硝胺合成，还可降低免疫力膳食纤维：1.结合肠道细菌发酵挥发性脂肪酸增加异常细胞凋亡2.增加排便次数和量，缩短肠道转运时间，稀释肠内容物，结合前致癌物和致癌物不良饮食习惯患胃癌的相对危险度三餐不按时2.65暴饮暴食3.82进食快1.61进餐时经

7、常生气7.00喜食重盐2.64烫食2.04干硬食1.80喜生食0.63喜冷食0.64软食0.60膳食成分与癌实验研究膳食对致癌过程的影响适用于所有的致癌物对实验性致癌过程有影响的有：常量营养素（脂肪、蛋白质、碳水化合物、纤维）微量营养素（叶酸、核黄素、-胡萝卜素、视黄醇、-生育酚和维生素B12、硒、铁、锌、碘和钙）能量与癌症动物实验显示：限制能量的摄入本身可以降低某些部位癌症的危险性与高能量膳食有关的婴儿期、儿童期快速生长和月经初潮早，可增加乳腺癌的危险性能量密集的膳食、能量摄入过多和缺乏体力活动三者所导致身体质量过大，可增加子宫内膜

8、癌危险性肥胖可增加结肠癌、乳腺癌、胆囊癌的危险碳水化合物与癌症纤维含量高的膳食可减少胰腺、结肠、直肠和乳腺等部位的癌症危险性高淀粉膳食可能减少结肠、直肠癌的危险性精致淀粉含量高的膳食可能增加胃