全市医学证明专项管理工作督查情况的通报

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1、全市出生医学证明管理工作专项督查情况的通报xxx出生医学证明Medicalproofofbirth为了全面了解我市《出生医学证明》签发管理工作情况,进一步加强《出生医学证明》管理,维护其法律效力,我局制订下发《贵港市卫生局关于开展全市出生医学证明管理工作专项督查的通知》(贵卫妇幼〔2014〕11号),要求全市各级助产机构开展自查自纠和县市区卫生局督查工作。2014年6月4日至11日我局组织有关专家开展市级《出生医学证明》管理工作专项抽查,现将督查情况通报如下:基本情况抽查情况、督查方法第一抽查情况督查方

2、法市级县级乡镇级采取听取汇报、实地考察、查看资料、个别访谈、填写督导表、现场反馈等方式进行。重点对2011年以来各级接产机构和出生医学证明管理办公室对《出生医学证明》领取、发放、管理、归档等各个环节进行了检查45+57各单位随机抽2011—2014年10张已签发的出生证签领登记本接生登记本病例妇幼软件核实出生证的发放和管理真实情况工作成效组织机构、办证流程、落实制度第二领导重视,组织机构健全1工作成效所抽查单位绝大部分成立《出生医学证明》管理办公室,明确院领导分管出生医学证明,制订有出生医学证明管理制度

3、并上墙,下文明确出生医学证明空白证管理、打证、审核盖章、发证人员分工和职责。进一步规范办证流程2所抽查16家单位,访谈了分管领导、产科人员、办证人员,绝大部分人员能答出首次签发《出生医学证明》的基本流程:住院分娩时核对父母双方身份证明并保存复印件,首次签发登记表分娩信息由产科接生人员填写(明确父亲名字)→打证人员核对分娩信息打证→盖章人员审核盖章→发证人员审核签发→存根材料归档。工作成效落实制度,做好出生医学证明管理。3所抽查单位绝大部分能较好地落实《出生医学证明》的领取、入库、首次签发、换证、补证等规

4、定。各签发机构的《出生医学证明》各类管理台帐基本健全,建立《出生医学证明》出入库登记本、首次签发、换证、补证登记本和废证登记本等等,并基本能按要求填写登记。工作成效如《出生医学证明》出入库登记,能将证件的起止编码与数量登记入册,并由接收人和验收人双签字,做到帐物相符。《出生医学证明》签发登记本能反映领证人、签发人、盖章人。《出生医学证明》废证登记本能按要求登记并进行逐级上报废证。所有单位均实行广西统一的出生医学证明软件管理,进行计算机打证;所签发的出生证申请表格资料及存根能较好保存。空白证和出生证印章专

5、人专柜加锁保管,被检单位近两年来基本能落实住院分娩实名登记制度,首签表分娩信息项目齐全、内容真实,所抽查单位未发现有明显违法违规发证现象。主要存在问题法律意识淡薄、制度落实不到位、监管和质控有待加强第三少部分单位法律意识淡薄1对《出生医学证明》法律效力及其重要性认识不足,管理措施落实不力,存在一定管理漏洞和隐患。1出生证存根父亲姓名与接产登记本上父亲姓名有错误2出生证存根和接产登记本上出生日期不符3接产登记本记录不规范贵港市中医医院发现3例,港北区人民医院发现2例,港北区大圩卫生院发现3例;贵港市中医医

6、院1例,港北区大圩卫生院1例,覃塘区石卡卫生院1例覃塘区石卡卫生院接产登记本记录不规范,存在接产登记按住院号来登记,不是按新生儿出生时间来登记,而且多页记录留有空行或明显涂改,存在明显缺陷。少部分单位制度落实不到位2出生证当年发证率低,废证率高一是首签表和出生证存根上项目填写不完整,如领证人或签发人未签字,在《出生医学证明》婴儿相关信息有误时,不容易及时发现,从而导致无效发证增加,失去了《出生医学证明》发放的严肃性,也容易引发纠纷。港北区大圩卫生院2例,港北区人民医院1例,平南安怀镇卫生院2例,平南丹竹

7、镇中心卫生院2例。出生证当年发证率低,废证率高二是当年活产发证率不高,覃塘区石卡卫生院存在较多已打印好证而没及时领证现象。三是部分单位出生证的备份不规范,没能及时进行电子备份和纸质备份。少部分单位制度落实不到位出生证当年发证率低,废证率高四是部分单位已签发的出生医学证明档案管理不规范,不达档案管理要求,不达永久保存要求,无封面标识、无检索目录、未按编号顺序装订成册,如平南安怀镇卫生院、平南丹竹镇中心卫生院、平南县中医院、覃塘区石卡卫生院等等。出生医学证明的监管与质控工作有待进一步加强。3主要表现:一是各

8、县市区出生医学证明的日常检查或专项检查偏少,或检查流于形式,对发现的问题整改不及时。二是部分签发单位对院内出生证的日常检查和质控工作未能按要求开展,所以出现问题没能及时发现和纠正。出生医学证明的监管与质控工作有待进一步加强。4少部分单位住院分娩实名登记制度落实不到位,与出生证办理不够衔接,出现管理漏洞。由于几年前的住院分娩时父母双方没能真正做到实名登记,按规定签好知情同意书、保留身份证复印件等原始资料,出现了在办理出生证时父亲身份无依据核实

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