中药和方剂基本知识

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1、中药和方剂基本知识第一节中药基本知识中药的产地、采集、干燥与贮存中药的炮制中药的性能中药的用法中药基本概念中药：是我国传统药物的总称。凡以中医传统理论为指导，进行采收、加工、炮制、制剂，以利于临床应用的药物。古代本草书籍所载中药已逾3000种，经目前整理则达8000种左右。中药绝大部分来源于天然的植物，其次是动物、矿物，以及部分人工制品。中草药一、中药的产地、采集、干燥与贮存中药的产地、采收与贮存是否适宜，是影响药材质量以及临床药效的重要因素。《神农本草经》指出：“阴干、暴干，采造时月，生熟，土地所出，真伪陈新，并各有法。”影响中药质量的产地

2、因素气候；水土；光照；生物分布等。“道地药材”—产地历史悠久、品种优良、疗效突出，带有地域特点的一些药物。当某一地域或地方生产的某一品种中药材临床疗效优于其它地方所产同品种药材时，把该品种中药称为该地方的道地药材。道地药材的确定，与药材产地、品种、质量等多种因素有关，而临床疗效则是其关键因素。如四川的黄莲、川芎、附子，江苏的薄荷、苍术，广东的砂仁，东北的人参、细辛、五味子，云南的茯苓，河南的地黄，山东的阿胶等，都是著名的道地药材。二、中药的炮制炮制，是指药物在应用或制成各种剂型以前必要的加工处理过程，包括对原药材进行一般修治整理和部分药材的特

3、殊处理。炮制是否得当，对保证药效、用药安全及制剂等有十分重要的意义。炮制的目的1.降低或消除药物的毒副作用,保证用药安全.2.增强药物作用,提高临床疗效.3.改变药物的性能或功效,使之更能适应病情的需要.4.改变药物的某些性状,便于贮存和制剂.5.纯净药材,保证药材品质和用量准确.6.矫臭,矫味,便于服用.炮制方法1.修治纯净处理粉碎处理切制处理2.水制润漂水飞3.火制炒炙煅煨4.水火共制煮蒸燀踤5.其它制法制霜发酵发芽三、中药的性能中药之所以能够治疗疾病:因为各类中药本身具有各自的若干特性和作用，这种若干特性和作用统称为药性或性能。是通过观

4、察用药后的机体反应归纳所得。包括四气、五味、归经、升降浮沉和有毒无毒理论。中药治病的基本机理中药的药性为基础扶正祛邪恢复常态消除病因调理脏腑纠正阴阳愈疾康复的目的四　　气四气又称四性，是指中药寒、热、温、凉四种药性。《神农本草经》：“药有寒热温凉四气”“疗寒以热药，疗热以寒药”。药物的寒、热、温、凉四性是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的，是与所治疾病的寒热性质（阴阳偏盛偏衰）相对应的。“寒者热之，热者寒之”是中医治疗疾病的基本法则。温热与寒凉属于两类不同性质，温与热，寒与凉则分别具有共同性，凉为寒之渐，温为热之渐。能够减轻或消除热证的药

5、物，一般属于寒性或凉性。例如黄芩、板蓝根对于发热口渴、咽痛等热证有清热解毒作用，性寒。薄荷和淡豆豉对外感风热证起到疏散风热、解表作用，性凉。例如能够减轻或消除寒证的药物，一般属于温性或热性附子、干姜对于腹中冷痛、脉沉无力等寒证有温中散寒作用，热性例如丁香对胃寒呕吐、呃逆具有温中散寒，降逆止呕作用，温性。例如寒热界限不明显，药性平和，作用比较缓和的一类药，平性。甘草天麻药性寒热与药物功效：药性寒热是从药物对机体阴阳盛衰、寒热变化的影响这一特定的角度来概括药物的性质，并不说明药物的具体作用。应用：寒凉药物易伤脾胃，故脾胃虚弱，食少便溏者慎用，对于

6、阳气不足，虚寒体质的人忌用。温热药物易助阳躁火，损伤人体阴液。对于热性病，阴虚火旺体质的人慎用。五　　　味指中药辛、甘、酸、苦、咸五种滋味（淡，涩）。作为药性理论最早记载于《黄帝内经》和《本经》。五味的实际意义：标示药物的真实滋味揭示药物作用的基本特征。五味作用歌五味辛酸苦咸甘，治病疗效不同焉。辛行气血又发散，酸者固涩收敛全，苦降泄燥亦坚阴，咸泻散结而软坚，甘补和中急能缓，淡渗利尿记心间。能散能行能润:散指散表邪和散内结。治疗表证的药物，如麻黄、薄荷、桂枝;行指能促进气血运行。治疗气血阻滞的药物，如木香、红花、枳实、厚朴。润指能够润泽燥证。如

7、肉桂、附子等开发腠理，润泽肾之燥。多含挥发油！辛Pungent能补能和能缓补指甘味具有补益作用，一般用于治疗虚证的滋补强壮药，如党参、熟地、沙参、核桃仁。和指具有和中作用，如白术、大枣、党参、山药。缓指缓和药性、缓解毒性和缓急止痛作用，如饴糖、蜂蜜、甘草等。甘味药多质润也善于滋燥，如瓜蒌、火麻仁等。甘Sweet能收能涩。收指收敛止汗、止血、收敛肺气、止带等作用。涩指涩肠止泻、固肾涩精止遗等作用。一般具有酸味的药物用于治疗虚汗、泄泻等证，如山茱萸、五味子涩精敛汗，五倍子涩肠止泻。酸味还具有生津止咳、开胃消食、软坚、安蛔等作用，如山楂、乌梅。酸S

8、our,Astringent能泄能燥能坚阴泄指通泄，如大黄，适用于热结便秘；指降泄，如杏仁，适用于肺气上逆的喘咳；指清泄，如栀子，适用于热盛心烦等证。苦Bitter