中医学的哲学基础

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1、第一章中医学的哲学基础第一节精气学说一、学习要点（一）重点1．精气的基本概念。2．精气学说的主要内容。（二）难点1．精、气概念在古代哲学与中医学中的区别。2．中医学的精气理论源流二、知识点精析1．精的概念（一）精气的基本概念2．气的概念3．精、气概念在古代哲学与中医学中的区别哲学概念中医学精即气，是宇宙的生成本原；有时是指气的精粹部分。精精是人体生命的构成本原，是一种有形的液态物质；气气是推动和调控人体生命活动的动力，是无形的运行不息的精微物质。（二）精气学说的内容1、精气的运动与变化推动宇宙万物的发生发展与变化2、

2、精气是天地万物相互联系的中介3、精气视生命的本源物质，天地精气化生为人4、精气是构成天地万物包括人类的共同本原1．精气是构成宇宙的本原精气生万物的机理——天地之气交感，阴阳二气合和。精气阴阳相错，氤氲和合——化生万物阳气轻清上升——天天之阳气阴气重浊下降—地地之阴气精气阴阳相错，氤氲和合——化生万物2．气的运动与变化升降聚散←形式←气的运动∣气机→变化→气化气与形之间的转化形与形之间的转化气与气之间的转化有形之体自身转化（三）精气学说在中医学中的应用古代哲学的精气学说作为一种思维方法渗透到中医学中，对中医学精气生命理

3、论和整体观念的构建，产生了深刻的影响。理论哲学中医学精气是宇宙万物本原精是人体脏腑组织生成本原气是运动不息的，是推动宇宙万物发生发展和变化的动力气是人体生命活动的动力，是维持人体生命活动之根本“元气一元论”气本一气，人身诸气皆由一身之气所化精气学说1．对中医学精气学说的影响精气是自然、社会、人类及其道德精神获得统一的物质基础，是万物之间产生感应的中介构建了表达人体自身完整性及人与自然社会环境统一性的整体观念理论哲学中医学整体观念2．中医学精气理论源流哲学精气学说对中医学精气学说产生一定影响，但中医学的精气理论并非来源

4、于古代哲学中的精气学说，而是古人对人体生命现象观察、体悟和推理的结果：精概念源于对生殖之精的认识，气概念源于对呼吸之气和人体热气的体悟。第二节阴阳学说一、学习要点（一）重点1．阴阳的基本概念。2．事物阴阳属性的规定及其相对性。3．阴阳的对立、互根、互藏、交感、消长、转化等运动（二）难点1．阴阳与矛盾的区别。2．阴阳之中再分阴阳的理论渊源—阴阳互藏互寓。3．阴阳对立、互根、消长、转化、交感、互藏之间的逻辑关系。规律和形式。二、知识点精析（一）阴阳的概念1．阴阳的基本概念含义：（1）阴阳是一个抽象的概念，所指无定在。阴阳

5、有名无形代表事物属性不指具体事物附着具体事物说明，水火为阴阳之征兆。（2）既相互关联又相互对立的事物和现象及其属性，才能用阴阳来说明。如天地、日月、上下、内外等。2．事物的阴阳属性（1）事物的阴阳属性具有相对性。条件相对性阴阳属性互相转化———→由阳转阴或由阴转阳阴阳之中复有阴阳———→阴中有阳、阳中有阴比较对象不同———→四季：春夏属阳，秋冬属阴春夏：春为阴，夏为阳（2）事物阴阳属性划分的标准比类水火的特性来确定类水者：寒凉、下趋、沉静……皆属阴类火者：温热、上炎、燥动……皆属阳3．阴阳与矛盾的区别阴阳只是一些特殊

6、的矛盾范畴，不等同于矛盾。区别矛盾阴阳矛盾范畴除具有对立统一关系外，对对象的性质不加任何限制，是最抽象的一般概念，矛盾双方可互换。阴阳范畴不仅具有对立统一属性，且对事物属性作出某些特殊质的规定。阴阳属性往往是确定不变、不可互换的。（二）阴阳学说的基本内容互根互用交感与互藏消长平衡相互转化自和与平衡对立制约含义对立制约1．阴阳对立制约意义对立——阴阳属性相反制约——阴阳相互抑制动态平衡自然界——阴阳之气相互制约而有四时温热寒凉循环往复人体生理——对立制约维持动态平衡“阴平阳秘”病理——对立制约失常阳虚则阴亢，阴虚则阳亢

7、阴胜则阳病，阳胜则阴病2、阴阳互根互用互根互用含义意义互根——互为存在前提即“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”。互用——相互资生、促进和助长。即“阴生阳长，阳生阴长”。生理——阴精阳气互为根本，气血互用。病理——互根互用失常阴阳不相依存——阴阳离决阴阳不相为用——阴阳互损3．阴阳交感与互藏阴阳交感含义意义机理阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程宇宙万物生化的根源生命产生的基本条件阴阳二气的升降运动阴阳二气达到和谐状态阴阳互藏为动力根源阴阳互藏含义意义阴阳双方中的一方都寓含另一方即阳中含阴，阴中含阳阴阳双方交感合和的动

8、力根源阴阳双方相互依存为用的基础阴阳消长与转化的内在根据阴阳交感和互藏的关系——阴阳双方交感合和的动力根源。阴阳互藏阳中有阴——天气下降阴中有阳——地气上升阴升阳降，交感合和4．阴阳消长平衡消长平衡含义消长—阴阳双方力量对比是不断消长变化着。消长——体现事物运动的量变过程。平衡—阴阳消长维持在一定的范围内和谐稳定状态。消长与平衡的关系——消长是