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时间:2018-08-30
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1、五苓散小柴胡湯腸胃型感冒上吐下瀉女子經期感冒or忽冷忽熱+噁心感冒治症簡易圖表(一)註1:發燒+有汗+口渴欲飲冷+怕熱→白虎湯註2:發燒+無汗+口不渴+怕冷+四肢冰冷+疲累→麻黃附子細辛湯感冒治症簡易圖表(二)註1:女子月經期感冒一律使用小柴胡湯,若咳嗽加厚朴杏仁、喉嚨痛加葛根註2:小青龍湯症但表症(惡寒發熱頭痛)不明顯→射干麻黃湯註3:咳嗽/喉嚨痛+無汗+口不渴+怕冷+四肢冰冷+疲累→麻黃附子細辛湯感冒治症簡易圖表(三)註1:鼻塞嚴重則另加【辛夷+蒼朮+石菖蒲】註2:女子月經期感冒一律使用小柴胡湯註3:鼻塞/頭身痛+無汗+口不渴+怕冷+四肢冰冷+疲累→麻黃附子細辛湯常見問題與說明【一】首先感
2、謝倪海廈恩師無私的教導、張孟浩的精心制作,及葉昭呈完美的slidesshow,才有此圖表的誕生.※讀表的方法:請由最上方之有汗無汗開始讀起,再依症狀分支往下走到對應方劑為止。1.服用科學中藥的劑量,及方法為何?a.每日三次,早中晚餐飯前,空腹,溫開水送服b.若病情較重,可于睡前加服一次.c.此劑量僅供參考,請依體格及醫師建議,酌量加減.2.服用多久,仍然無效時應該停服?a.若對證,多半24小時以內,病情改善,如連續服用2日仍然無效時,應該轉方或停服,並到診所就醫,避免延誤病情.浸泡膽巴或硫磺薰製(氧化硫)的中藥,與防腐劑一樣,都會嚴重損傷肝腎,請務必慎選葯材.3.服葯後,退燒,不再惡寒身痛(表
3、解),但有後遺症,如咳嗽不癒,聲啞怎麼辦?a.若是咳嗽不癒,表示此人平時即多有痰飲體質.---如(寒性)白痰,則用苓甘姜味辛夏仁湯.---如(熱性)黃痰,則用千金葦莖湯.《蘆根、冬瓜子、桃仁、苡仁》b.如(津虧)聲啞,或乾咳無痰,表示此人平時多晚睡,貪食炸烤食物,或服抗生素,傷到津液,則用麥門冬湯.4.病症看起來像似表寒桂枝湯證(有汗,惡寒,口不渴).又有鼻流黃涕看似有熱證的麻杏甘石湯證該如何選方?a.恭喜,您已進入合方運用的殿堂.請用桂枝湯加麻杏甘石湯但總劑量不變.5.月經期間感冒喉痛,可否用小柴胡湯合葛根湯?a.正確答案,但小柴胡湯量要大一些。6.嚴重之喉痛,如扁桃腺化膿,可再加桔梗,玄參
4、,石膏7.若服用水藥,各方之參考劑量及使用法請詳見後列之投影片,實際使用量請依合格中醫師處方。小孩服用量依照與成人體重之比例。如60公斤成人需喝一碗,30公斤小孩則喝半碗。張孟超敬筆2-20-20101歲以下幼兒每次劑量0.3~0.5公克1~3歲每次劑量0.5~1.5公克3~6歲每次劑量1.5~2公克6~10歲每次劑量3公克10~14歲每次劑量4公克14歲以上成人每次劑量5公克桂枝湯處方桂枝9克(3錢)白芍9克(3錢)炙甘草6克(2錢)生薑切片9克(3錢)大棗擘(用手掰開)12枚桂枝湯加葛根: 桂枝湯再加入-葛根9克(3錢),用法同桂枝湯。桂枝湯加厚朴、杏仁:桂枝湯再加入-厚朴9克(3錢)
5、、北杏仁9克(3錢),用法同桂枝湯。※桂枝湯使用時機:有汗,怕冷,頭痛,有點發燒,肌肉有些酸痛※桂枝湯煮法及注意事項:以上五味藥,用七碗水煮成三碗。每次溫服一碗。服完藥後再喝一碗熱稀飯,以幫助藥力。喝完藥後以全身微微出汗為最佳。切記不可使病人流太多汗。汗出後須擦乾,避免吹風受涼.若微出汗後,病狀消失,則可以停藥,不用再服。若是兩小時後汗仍不出,可服第二碗;再不出汗,每一小時到一小時半再服一碗…餘此類推。半日內可喝完三碗。若是病情比較嚴重,可以早晚各服用一帖藥(共六碗)。照顧者要在旁觀察病人病情的變化。若是病狀有改善,但仍未消除,可以繼續服用桂枝湯。或是汗一直不出,可以連續服用到兩、三帖藥都可以
6、。服用桂枝湯者忌食:生冷、粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物返回第一頁葛根湯處方葛根12克(4錢)麻黃9克(3錢)生薑切片9克(3錢)桂枝6克(2錢)芍藥6克(2錢)炙甘草6克(2錢)大棗擘(用手掰開)12枚【注意】:有做過心臟手術的病人不可以用麻黃,請改用荊芥五錢,防風三錢,浮萍三錢來取代麻黃.※葛根湯使用時機:項強,頭痛,發熱,怕冷,無汗,喉嚨痛.※葛根湯煮法及注意事項:以上七味藥,以水十碗,先煮麻黃、葛根,等水量減少三碗,撈去浮在上層的白沫,再放入其他藥材,煮成三碗。去滓,每次溫服一碗。喝完藥後以全身微微出汗為最佳。切記不可使病人流太多汗,汗出後須擦乾,避免吹風受涼.和桂枝湯不同
7、處是使用葛根湯時,不需要喝稀飯助藥力。若微出汗後,病狀消失,則可以停藥,不用再服。若是兩小時後汗仍不出,可服第二碗;再不出汗,每一小時到一小時半再服一碗…餘此類推。半日內可喝完三碗。若是病情比較嚴重,可以早晚各服用一帖藥(共六碗)。照顧者要在旁觀察病人病情的變化。若是病狀有改善,但仍未消除,可以繼續服用桂枝湯。或是汗一直不出,可以連續服用到兩、三帖藥都可以。服用葛根湯者忌食:生冷、粘滑、肉麵、五辛
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