安徽省安全技术防范设施设计,安装,维修资格证书

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1、资格等级资格范围证书编号（此栏由发证机关填写）安徽省安全技术防范设施设计、安装、维修资格证书（新办、年检、换证、升级）申请书企业名称法定代表人地址邮政编码联系人联系电话申请事项填表日期安徽省公安厅安全技术防范管理办公室制填写说明：1、此申请书填写一式2份，省公安厅技防办公室、市公安局技防办公室各存一份。2、申请书封面中“申请事项”一栏填写“新办”或“年检”或“换证”或“升级”，并将标题“（新办、年检、换证、升级）申请书”括号中其他项目删除。3、申请书填写要如实、完整、准确。4、新申报时，应附以下材料，其中复印件须加盖申请单位公章：(1)营业执照复印件；(2)法人代表

2、身份证复印件和无犯罪经历证明材料；(3)申请单位从事技防设施设计、安装、维修的人员的无犯罪经历证明材料；(4)有关技防设施的保密措施和安全制度；(5)企业质量保证体系情况说明材料；(6)企业年度营业额证明材料。5、申请年检、换证、升级的单位如果第4条所列项目发生变化时，须附上上条所述相关材料。6、申请年检、换证、升级的本省单位须认真填写“承接的技防设施情况”一栏，并附上有关设计、安装、使用情况的证明材料。新申请单位如无此项内容该栏可填写“无”。企业名称地址及邮编法定代表人电话联系人电话注册资金从业人员数技术人员数高级中级初级是否有质量体系认证何种认证原资格证书等级和

3、范围发证机关及编号申请事项（新办及申请的资格等级和资格范围、年检、换证、升级）及理由（企业名称、法人代表、从业人员、设备仪器等发生变化时，请予说明）从事技防设施设计、施工、维修人员情况序号姓名身份证号码户口所在地学历及专业职务职称培训合格证书情况主要设备、仪器明细表序号名称型号规格数量产地及购买时间使用现状承接的技防设施情况序号技防设施名称、造价检测情况验收情况使用情况申报单位意见法定代表人签字：（单位盖章）年月日市公安局技防办公室初审意见经办人意见：年月日领导意见：年月日省公安厅技防办公室审批意见经办人意见：年月日领导意见：年月日新资格证书资格等级、资格范围、编号

4、和有效期