乌灵胶囊配合针刺辨证治疗奔豚病的临床观察.doc

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1、乌灵胶囊配合针刺辨证治疗奔豚病的临床观察【摘要】目的探讨乌灵胶囊配合针刺治疗奔豚病（心虚肝郁型）患者的临床疗效及其对心率变异性（HRV）、心功能变化的影响和作用机理。方法将54例心虚肝郁型奔豚病病人随机分为两组，治疗组33例应用乌灵胶囊配合针刺治疗，对照组21例以口服谷维素及维生素B1治疗，观察1个月后两组的临床症状改善情况及各组对HRV、心脏功能变化的影响。结果治疗组的临床改善情况较对照组为优，治疗组主要指标改善具有显著意义（P＜0.01）,能明显缓解症状、改善HRV和心功能。结论乌灵胶囊配合针刺对于治疗奔豚病具

2、有显著疗效。【关键词】奔豚病；乌灵胶囊；针刺；心率变异性；心功能　　Abstract：ObjectiveTostudytheeffect,thechangesofheartratevariability(HRV)andcardiacfuction,themechanismofWulingCapsulecombinedwithAcupunctureintreatingrenalmassdisease（whichiscausedbyheart-blooddeficiencyandstagnationofliverqi）

3、.Methods54patientswererandomlydividedintotwogroups.33intreatedgroupweretreatedwithWulingCapsuleandAcupuncture,21inthecontrolgroupweretreatedwithoryzanolandvitaminB1.Renalmassdiseasewasobserved.Thechangesofsymptom,HRVandcardiacfuctionweredeterminedinbothgroupsa

4、fteronemonth.ResultsThetreatgroupwassuperiortothecontrolgroup,thechangesofmajorindexesweresignificantintreatgroup（P＜0.01).Itpersistsobviouseffectsonrelievingsymptom,improvingHRVandcardiacfunction.ConclusionWulingCapsulecombinedwithacupuncturehassignificantandc

5、urativeeffectfortreatingrenalmassdisease.　　Keywords：Renalmassdisease；WulingCapsule；Acupuncture；HRV；Cardiacfuction　　奔豚病是一种自觉发作性疾病，或气逆上冲咽喉，或气从少腹上冲心，或脐下悸，欲作奔豚。历代医家对其病因病机的认识较繁杂。随着现代社会的发展，临证日益积累，其辨证分型逐渐明朗化，可见虚证、实证及虚实夹杂的证型［1］。经笔者临床观察统计，以心虚肝郁型多见，具有发作较急，病情易反复的特点，近年来其发

6、病率呈上升趋势。现代医学将其诊断为心脏神经官能症，多以谷维素配合维生素B1治疗，效果不甚理想。笔者通过长期应用乌灵胶囊配合针刺辨证治疗该病，证实其疗效显著。现报道如下。　　1临床资料　　1.1研究对象5　　1.1.1中医诊断标准参照心虚肝郁型奔豚病的证候特点结合《中医病证诊断疗效标准》中郁病之辨证分型标准［2］。①时有气上冲心，心慌心悸，胸闷，失眠多梦，多思善疑，或胁肋胀痛，不思饮食，急躁易怒；②有忧愁、焦虑、恐惧等情志内伤的病史；③经各系统检查和实验室检查排除器质性疾病。　　1.1.2西医诊断标准依据《实用内科学

7、·心脏神经官能症》的诊断标准：①有心悸、心前区痛、胸闷等心血管病症状；②有失眠、易激动、多汗等神经官能症症状；③常规心电图示非特异性ST-T改变，心得安试验阳性；④有关辅助检查排除心脏及其他器官的器质性病变。　　1.2一般资料选取2003-05～2005-09月本院门诊符合上述诊断标准的心虚肝郁型奔豚病54例，随机分为两组，治疗组33例，男6例，女27例；最大年龄55岁，最小年龄16岁。对照组21例，男4例，女17例；最大年龄56岁，最小年龄18岁。病程最短6个月，最长5年，平均1.3年。两组在病程及临床症状体征等

8、方面均基本一致。经统计学处理两组病例无明显差异（P＞0.05）。　　2治疗方法　　2.1治疗组中药配合针刺治疗。　　2.1.1中药乌灵胶囊（浙江佐力药业股份有限公司生产）3粒，3次/d，口服。　　2.1.2针刺用30号1.5寸毫针，取内关向外关平补平泻，郄门、神门、三阴交提插补法，中极、太冲用泻法。膻中穴用1寸毫针平刺，平补平泻。留针30min，1次/d。