抢救药品配备标准

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1、抢救药品配备标准(18类抢救药)药物类别名称临床用途用法作用副作用注意事项中枢N兴奋药尼可刹米(可拉明)用于药物中毒或疾病所致的中枢呼吸抑制,对解除吗啡所致的呼吸抑制效果较好Im,V直接兴奋延脑呼吸中枢,间接通过刺激颈A体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。大剂量可使血压升高,心悸,心律失常;剂量过大可致惊厥。山梗菜碱(洛贝林)多用于治疗新生儿窒息和CO中毒,也可用于感染所致的呼吸衰竭。iH,im,V兴奋颈A体和主A体化学感受器(N-受体),反射性兴奋延脑呼吸中枢,不易引起惊厥。大剂量可致心悸,流涎,恶

2、心;剂量过大可致惊厥。肾上腺素哮喘的急性发作,心跳骤停。过敏性休克的首选药,局麻佐药,局部止血。iH,V可激动α、β受体,产生α、β型效应。兴奋心脏,增加心肌耗氧量。小剂量收缩压↑,舒张压→或↓,大剂量以升压为主。松弛支气管平滑肌,升高血糖。心律失常,高血压。器质性心脏病,甲亢者忌用。抗休克药去甲肾上腺素抗休克,作为升压药,主要用于术后低血压,总周围血管阻力降低需要血管收缩的病例。V主要激动α受体,冠状血管扩张,小A和小V收缩。局部坏死,肾衰。禁与碱性药配伍。异丙肾上腺素用于缓解支气管哮喘,心脏传导阻滞,心脏复苏

3、,也适用于中心V压高和心输出量低下的休克患者。气雾吸入V兴奋β受体,兴奋心脏,扩张血管,松弛支气管平滑肌,促进糖元和脂肪分解。引起异位室性心律,严重者可致死亡。冠心病和甲亢患者慎用。多巴胺用于心源性休克,感染性休克,肾功能衰竭及外伤和其他原因所致的低血压或休克。V兴奋α、β受体,,兴奋心脏,增加肾血流量。心动过速和心律失常,用前需补足血容量,纠正酸中毒,禁与酸性药,苯妥英钠配伍。间羟胺(阿拉明)临床用于神经性、过敏性、感染性休克及脑损伤所致损伤性休克的治疗。iH,im,V主要兴奋α受体,有强大持久的血管收缩作用。

4、药液外溢可引起组织坏死,蓄积作用。甲亢、高血压禁用,心衰、糖尿病慎用。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame强心剂去乙酰毛花苷(西地兰)主要用于充血性心功能

5、不全,房颤及室上性心动过速。V加强心肌收缩力,减慢心率,抑制传导。用药期间忌用钙剂,近期用过强心药者慎用。抗心律失常药利多卡因室性心律失常,传导麻醉,硬膜外麻醉。V降低自律性,相对延长有效不应期,提高致颤阈,消除单向阻滞,终止折返。血压下降,传导阻滞,心动过缓。严重房性或室内传导阻滞。盐酸胺碘酮房性心律失常伴快速室性心律;W-P-W综合征的心动过速;严重的室性心律失常;体外电除颤无效的室颤相关心脏停搏的心肺复苏。V能延长房室结、心房和心室肌纤维的动作电位时程和有效不应期,并减慢传导。心动过缓,恶心,局部可能引起炎

6、症反应,中度的和一过性的血压下降。电解质紊乱,尤其是低钾血症,在给药前应纠正低钾血症。除紧急情况外,注射用胺碘酮应该在医院环境的持续监护(ECG,BP)下使用。硝酸甘油心绞痛,心梗,充血性心衰。V扩血管作用,使心肌冠脉流量重新分布,改善缺血区心内膜层供血供氧。搏动性头痛,头昏,面颈部潮红,心悸,体位性低血压,增高眼压。呋塞米(速尿)严重水肿,肺水肿,脑水肿,防治急性肾衰,加速毒物排出。V,im抑制肾小管对钠钾再吸收,使尿中钠钾及水排出增加,产生利尿。水电解质紊乱,耳毒性,胃肠道反应。孕妇、哺乳期妇女、严重心衰、低

7、血压、肝昏迷20%甘露醇治疗脑水肿及青光眼,大面积烧烫伤引起的水肿,预防和治疗肾功能衰竭、腹水等。V经肾小球滤过,几乎不被肾小管再吸收,在肾小管保持足够的水分以维持其渗透压,导致水和电解质经肾脏排出体外,产生脱水和利尿作用。气温较低时,常析出结晶,可用热水温热振摇溶解后使用;心功能不全,活动性脑出血者,严重失水者禁用;注射速度不宜过快;该药刺激性强,静注时不可漏出血管外,如不慎露出,可用5%的普鲁卡因注射液局封,或热敷处理;可通过胎盘屏障,引起胎儿组织水肿,孕妇慎用。降血压药硝普钠高血压危象,急性心衰,心梗。V较

8、强的血管扩张剂,扩张小A,小V,使血压下降。心悸,头痛,头晕,恶心,呕吐,出汗,不安。硫酸镁用于痉挛,惊厥,子痫,尿毒症,破伤风,高血压脑病。V直接扩张外周血管平滑肌,引起交感N节传递障碍,使血管扩张,血压下降。大量引起呼吸抑制,血压下降,心脏停止于舒张期。利血平轻中度高血压,v治疗高血压危象,防治甲亢危象。im,V逐渐耗竭去甲肾上腺素在N末梢内的储存而降低血压。鼻塞,腹

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