金属烤瓷冠不同边缘设计对适合性的影响

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1、金属烤瓷冠不同边缘设计对适合性的影响【摘要】目的研究非贵金属金瓷冠4种不同冠边缘的制作方法对其边缘适合性的影响。方法按照金属底层冠在唇侧边缘依次减少的冠边缘形式制作4组非贵金属金瓷冠。第1组：金属底层冠唇侧延伸至肩台唇侧边缘处；第2组：止于肩台中部；第3组：于肩台龈端与轴壁交角处冠方1mm处逐渐移行至龈端与轴壁交角处，颈部采用肩台瓷；第4组：止于肩台龈端与轴壁交角处冠方1mm处，颈部采用肩台瓷。观测分析各组样本的边缘适合性。结果第3组和第4组样本唇侧边缘适合性较好，第1组和第2组样本舌侧边缘适合性较好。结论采用肩台瓷的金瓷冠的唇侧边缘适合

2、性较好；未采用肩台瓷的金瓷冠的舌侧边缘适合性较好。【关键词】牙修复体设计；牙冠；金属烤瓷合金ABSTRACT:ObjectiveTostudytheinfluenceofthefourdifferentcrownmarginproducingmethodsofnonpreciousmetalceramiccrownonthemarginalfidelity.MethodsFourgroupsofthenonpreciousmetalceramiccrownswerefabricatedaccordingtothegradualr

3、eductionofthelabialmarginaltypes.Thereweretenspecimensineachgroup.Themarginalfidelitywasinvestigatedunderthemicrocrope(40X)oftheXTBBtype.ResultsThelabialmarginalfidelityoftheGroupandGroupwasbetter(P金瓷冠是一种由低熔烤瓷真空条件下熔附到铸造金属基底冠上的金瓷复合结构的修复体。临床实践证明，唇侧边缘采用常规金瓷结构形式的非贵金属金瓷冠常伴有“龈

4、黑线”的出现[1]，影响临床修复的美观效果。在金瓷冠的制作过程中，冠向缩短金属底层冠并采用肩台瓷不失为解决非贵金属金瓷冠“龈黑线”问题的好办法，但边缘适合性也是衡量修复体是否成功的重要指标之一，本文拟通过检测4种不同冠边缘形式的非贵金属金瓷冠的冠边缘浮出量，研究不同冠边缘的制作方法对边缘适合性的影响。　1材料与方法材料上颌中切牙金瓷冠预备体可卸代型，代型切端宽mm，颈部宽，颈部中点至切端中点长约，唇面颈缘呈90度肩台，宽约，舌面颈缘呈凹槽型，轴壁锥度为8度。体式显微镜。方法不同冠边缘形式的金瓷冠的设计与分组第1组：金属底层冠唇侧延伸至肩台

5、唇侧边缘处；第2组：金属底层冠唇侧止于肩台中部；第3组：金属底层冠唇侧于肩台龈端与轴壁交角处冠方1mm处逐渐移行至龈端与轴壁交角处，颈部采用肩台瓷；第4组：金属底层冠唇侧止于肩台龈端与轴壁交角处冠方1mm处，颈部采用肩台瓷。　　金属底层冠厚度除了在肩台唇侧边缘处有所不同外，其余部分均保持厚度，舌侧采用金属颈圈设计。图1不同冠边缘形式的金瓷冠唇侧边缘部分矢状剖面示意图Fig1Arrowysketchmapofthelabialmarginofthedifferentcrownmargintypes不同冠边缘形式的金瓷冠的制作金瓷冠金属底层

6、冠的制作按上述4种不同冠边缘分别制作外形一致的金属底层冠。在代型上完全就位后取出用氧化铝喷砂处理，用清水洗净后再使用超声波清洗。金瓷冠不透明瓷的烧结第1层不透明层的涂布不可太厚，否则将影响金瓷的结合，温度设置为970℃。第2层涂布层的厚度控制在湿润状态下完全能遮盖金属的厚度即可，温度设置为960℃。金瓷冠肩台瓷的烧结用于第3、4组的制作。由于瓷粉的收缩，肩台瓷应进行第二回的烧结，方法同前。金瓷冠体瓷的烧结于分瓣式模具中调整体瓷厚度，常规烧结。冠边缘适合性测量点的确定参照文献[2]方法，设定上颌中切牙金瓷冠预备体唇侧肩台中点和舌侧颈缘中点为

7、时钟的6点和12点处，近远中颈缘的唇舌侧交界处为时钟的3点和9点处。测量点位于3，6，9和12点位置两侧各1mm处，共8个测量点，3点处靠唇侧的测量点，6点处的两个测量点和9点处靠唇侧的测量点属于唇侧4点，用以评价唇侧的边缘适合性，另外4点属于舌侧4点，用以评价舌侧的边缘适合性。先在一个代型上依据上述方法在其颈缘上用手术刀标注8个测量点。制作一个代型的底层冠，并将底层冠完全就位于该代型上，参照代型颈缘上已标注的8个测量点用记号笔在底层冠上进行标注，再将该底层冠逐一完全就位于40个代型上，并参照底层冠边缘上记号笔标注的8个测量点用手术刀逐个

8、在各代型颈缘上进行测量点的标注。测量点的选择和标注由专人完成。金瓷冠边缘适合性的测量将非贵金属金瓷冠在上颌中切牙金瓷冠预备体可卸代型上完全就位后，再置于定制的冠就位加压器上进行固定加压。每个样