社保报销具体需要什么材料

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1、社保报销具体需要什么材料　　社保报销指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。以下是小编收集的需要的材料，欢迎查看！　　使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。　　无医保卡到门诊看病，请使用《北京市医疗保险手册》。　　1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。　　2、门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。　　3、报销比例：1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。　　4、所需材料：　　身份证原件;　　医学诊断证明书原件;　　门诊病历、检查、检验

2、结果报告单等就医资料原件;　　普通门诊、急诊收费的收据原件、　　门诊费用明细清单或处方的原件。　　5、提交时间：每月1-10日，当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交。　　6、经办流程：一个自然年度内累计超过起付标准，单位经办人将所有单据录入企业版软件，将生成的电子信息及报表申报到医保中心，医保中心在30个工作日内完成审核，结算，支付报销费用。　　1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。　　2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。　　3、报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院

3、85%，住院累计报销30万元。　　4、经办流程：就医时请使用《北京市医疗保险手册》，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。　　1、所需材料：　　《结婚证》原件及复印件一份;　　《生育服务证》原件及复印件一份;　　婴儿出生证明原件及复印件一份;　　医学诊断证明书原件及复印件一份;　　《申领生育津贴人员信息登记表》一式两份。　　注：以上复印件必须用A4纸。　　2、提交时间：每月1-10日。　　3、经办流程：单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个

4、工作日支付生育津贴费用。　　符合享受晚育奖励津贴条件的，夫妻双方应在《北京市申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象，且夫妻双方本人签字确认，并由双方单位盖章。　　夫妻双方均已参加生育保险的，由女方单位填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险，男方已参加生育保险，且由男方享受晚育津贴，则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》并进行申报工作。　　1、所需材料：　　《生育服务证》原件及复印件一份;　　婴儿出生证明复印件一份;　　医学诊断证明书复印件一份;　　所有收据、处方原件，按日期先后顺利整理齐，;　　《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份。　

5、　2、提交时间：每月1-10日。　　3、经办流程：参保单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育医疗费用。　　1、所需材料：　　《生育服务证》原件及复印件一份;　　婴儿出生证明复印件一份;　　医学诊断证明书复印件一份;　　所有收据、处方、住院费用明细、住院结算清单的原件，按日期先后顺序整理，;　　《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份。　　2、提交时间：每月1-10日。　　3、经办流程：单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中心，受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。　　烟台市行政区域内不属于职工基本医疗保险参保范围的城乡居民，包括农村居民、城镇非

6、从业居民以及国家和省市规定的其他人员。具体包括：　　具有烟台市户籍的农村居民、城镇非从业居民及不享受职工基本医疗保险待遇的退休人员、领取失业保险待遇期满的失业人员;　　烟台市各类学校在校学生，包括驻烟台市行政区域内的各类全日制普通高校、民办高校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本科生、研究生;　　由本市公安部门签发《居住证》的非本市户籍人员。　　1.住院起付标准是怎么规定的？　　答：参保人员应持本人社会保障卡到定点医疗机构就医首次住院，在医保范围内，本市一级、二级、三级医院住院门槛费分别为200元、400元、600元。　　2.住院医疗费报销比例是如何规定的？　　答：在医保范围内，

7、一个年度内，参保人员住院医疗费在门槛费以上、至6万元以下的部分，个人承担比例分别为一级医院6%、二级医院8%、三级医院10%;退休人员及工作年限满30年以上的在职职工，个人承担比例减半。6万元至30万元个人承担比例为4%，30万元以上部分基金不予支付。　　3.住院治疗医保用药是怎么规定的？　　答：参保人员住院治疗用药按《安徽省基本医疗保险和工伤保险药品目录》规定，分为甲类和乙类药品。使用甲类药品发生的费用按基本医疗保险规定支付，使用乙类药品先由