中医医院耳鼻咽喉科建设与管理指南

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1、中医医院耳鼻咽喉科建设与管理指南（征求意见稿）一、总则　　第一条　为指导和加强中医医院耳鼻咽喉科规范化建设和科学管理，突出中医特色，提高临床疗效，总结中医医院耳鼻咽喉科建设与管理经验，参照有关法律法规，制定本指南。第二条　本指南旨在指导中医医院耳鼻咽喉科管理者加强科室中医特色建设与管理，同时可作为中医药管理部门开展评价工作的参考和依据。　　第三条　二级以上中医医院耳鼻咽喉科按照本指南建设和管理。　　第四条　中医医院耳鼻咽喉科应当主要在中医理论指导下，应用药物和技术开展耳鼻咽喉科疾病诊疗工作，注重突出中医特色，充分发挥中医优势，

2、继承和创新发展中医特色诊疗技术，不断提高诊疗水平。第五条　各级中医药管理部门应当加强对中医医院耳鼻咽喉科的指导和监督，中医医院应当加强对耳鼻咽喉科的规范化建设和管理，保证中医特色优势的保持和发展，不断提高临床诊疗水平，保证医疗质量和安全。二、基本条件　　第六条　中医医院耳鼻咽喉科应当具备与医院级别、科室功能相适应的场所、设施、设备、药品和技术力量，以保障科室诊疗工作有效开展。第七条　中医医院耳鼻咽喉科应当开设门诊，有条件的可以开设病房，有急症处理能力的可以开设急诊。第八条　中医医院耳鼻咽喉科门诊应当设置候诊区、诊室、检查室、治

3、疗室，各区域布局合理，就诊流程便捷，保护患者隐私。建筑格局和设施应当符合医院感染管理要求。　　第九条　中医医院耳鼻咽喉科应当根据医疗需要及其工作量，合理配备不同类别与数量的专业技术人员。第十条　中医医院耳鼻咽喉科设备设施配置，应当与医院级别、科室功能相适应，达到中医医院医疗设备配置标准（见附件1）要求。应当具备处理耳鼻咽喉科常见急症的基本设备。第十一条　中医医院耳鼻咽喉科应当建立健全并严格执行各项规章制度、岗位职责、诊疗规范与专科技术操作规程，保证医疗质量及医疗安全。根据本科室情况，建立放血、穴位注射、穴位贴敷、烙治、割治、啄

4、治等耳鼻咽喉科中医特色诊疗技术操作规范及其相应的管理制度。三、人员队伍　　第十二条　中医医院耳鼻咽喉科医师中中医类别执业医师应占70%以上，并根据工作需要配备其他类别的执业医师。第十三条　中医医院耳鼻咽喉科医师队伍，高级、中级、初级专业技术职务任职资格的人员比例应当合理。年龄构成应形成老、中、青基本均衡，力求在不同年龄段无人才断档现象。对于科室的优势病种和主要病种，均有相应的梯队建设。第十四条　中医医院耳鼻咽喉科医生均应接受中医耳鼻咽喉科专业培训，掌握中医学和耳鼻咽喉科学的基本理论、基础知识和基本操作技能。住院医师经规范化培训

5、后应熟练掌握本科室常见病种（病证）的诊断标准，掌握本科主要病种诊疗方案（规范）和基本诊疗技能，熟悉常用方剂150首,掌握专科中药方剂60首（见附件2），掌握耳鼻咽喉科常用诊疗技术的操作。中医类别主治医师应当在达到住院医师基本要求基础上，对某些病种具有较高的中医诊疗水平，对临床常见的疑难病形成系统的中医诊疗思路，积累相应的诊疗经验，并能指导下级医师开展中医诊疗工作。中医类别副主任及以上医师应当在达到主治医师基本要求基础上，具有较高的中医理论素养与丰富的实践经验，具备对疑难、复杂的耳鼻咽喉科疾病进行中医诊断和应用中医方法处理的能力

6、，具备对本科室重要中医诊断和治疗方案作出最终决策的能力。　　第十五条　中医医院耳鼻咽喉科住院医师应在完成规范化培训中的转科培训后，在耳鼻咽喉科上级医师指导下，重点培训本科常见病的诊断标准、主要病种的诊疗方案（规范）和基本诊疗方法、耳鼻咽喉科常用诊疗技术的操作。中医类别主治医师主要通过参加学习班、进修、跟师学习等方式，重点培训耳鼻咽喉科难治病的中医诊疗技术方法、新技术、新方法、名老中医专家的学术经验等，明确个人专业发展方向，并对本专业多发病、难治病有独到的诊疗思路,并能指导下级医师。中医类别副主任医师以上人员主要通过参加高级研修

7、班、学术会议、跟师学习等方式，重点培训耳鼻咽喉科疑难疾病的中医诊疗技术方法，具备解决本专科危重疑难疾病和继承、创新专科技术的能力,掌握中医耳鼻咽喉科学的新进展。第十六条　中医医院耳鼻咽喉科主任应具有从事中医耳鼻咽喉科专业5年以上工作经历并具有一定的行政管理能力。二级中医医院耳鼻咽喉科主任应当由具备中级以上专业技术职务任职资格的执业医师担任，三级中医医院耳鼻咽喉科主任应由具备副高级以上专业技术职务的执业医师担任。　　第十七条　中医医院耳鼻咽喉科执业医师人数在8人以上的，可以建立学术带头人制度。学术带头人作为本科室的学术权威，应当

8、在专业领域有一定学术地位，具有正高级以上专业技术职务任职资格，从事中医耳鼻咽喉科专业临床工作20年以上。学术带头人负责本科室中医特色的传承和创新，负责组织研究确定本科室发展方向。　　第十八条　中医医院耳鼻咽喉科应做好本科室名老中医专家学术经验继承，采取师带徒、名医讲堂、老专家