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时间:2018-08-29
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1、优生优育避开致畸五项 如果你想拥有一个健康的宝宝,那么除了要看牙﹑补充叶酸外,还应做一项孕前的病原微生物学检查。多数妈妈们可能不清楚什么是致畸五项,为什么要检查,当然更加不清楚这检查对自己的怀孕和宝宝有多重要!那么,现在就请跟我一起来了解一下吧。 什么是致畸五项? 致畸五项,又称优生五项。因为孕妇及胎儿可能受多种病毒或原虫感染,如风疹病毒﹑单纯疱疹病毒﹑巨细胞病毒﹑B19微小病毒及弓形体,它们可能通过胎盘传给胎儿,从而导致胎儿发育异常。这就是产科门诊常规检查的致畸五项。 检查的必要性 这是一项检测风疹病毒、巨细胞病毒﹑单纯疱疹病毒﹑B19微小病毒以及弓形体的检查
2、。如果你早孕时期感染了这其中的任何一种病原微生物,都有可能造成流产、早产、死胎、胎儿畸形或残疾儿,所以千万不可忽视。为了孕育一个完美宝贝,孕前必查——致畸五项。 什么时候是最佳检查时期? 致畸五项检查最好在怀孕前半年进行,这样可以避免一些不必要悲剧的发生。如果感染了这些病毒,也没有关系,只要在医生指导下治疗,大部分人都可以安全孕育下一代的,不用担心。 弓形虫致畸 传染方式:是一种人畜共患疾病,通过进食受感染的生的或未煮熟的牛肉、猪肉内被包裹的微生物,或接触感染的猫粪内的卵母细胞,或胎儿经胎盘感染。 感染后的症状:疲劳、肌肉痛、淋巴结病,但感染大多是亚临床症状的。
3、 对胎儿的危害:孕期感染可引起流产或分娩有病的新生儿,胎儿感染的危险性随着妊娠持续时间的增加而增加,孕早期胎儿感染更具致死性,但并不常见。孕晚期感染的新生儿约60%有围产儿感染征象, 而早期仅有10%,只有不到1/4的新生儿先天性弓形虫病出生时有临床表现,大多数患儿随后才逐渐表现出感染症状,如低出生体重﹑肝脾肿大﹑黄疸和贫血。有些为惊厥﹑颅内钙化灶﹑智力落后﹑脑积水或小头畸形,几乎所有感染的新生儿最终都会发展为脉络膜视网膜炎。 如何预防:胎儿先天性弓形虫病的母亲一定是孕期有感染,因此,准妈咪不宜接触生或未煮熟的牛肉﹑猪肉或猫狗等动物。母亲免疫力可保护胎儿免受感染。如
4、果孕前抗弓形虫IgG抗体被证实,则该孕妇的胎儿没有先天性感染的危险性。 近期感染可以以IgM形式存在,尽管IgM可能持续存在数年。IgM滴度上升两倍可确诊活动性感染。高度特异和敏感的PCR技术通过羊水分析可明确胎儿感染。如果孕妈咪不幸被感染…… 建议用抗生素乙酰螺旋霉素治疗,治疗越早,后遗症出现就越少,且可降低胎儿感染的发生率。对患弓形虫病的孕妇所生的新生儿,即使外观正常,也要乙酰螺旋霉素治疗。 巨细胞病毒致畸 传染方式:这是一种普遍存在的DNA疱疹病毒,是围产期感染最常见的原因,病毒可通过飞沫和接触唾液、尿液等水平传播,也可母胎垂直传播。同时也是一种性传播疾病。
5、 感染后的症状:大多数感染没有症状,约15%的成人以发热﹑咽炎、淋巴结炎和多发性关节炎为特征。这些特征有许多也常见于风疹。目前尚无有效治疗方法。 对胎儿的危害:先天性感染:是一种包括低出生体重﹑小头畸形、颅骨钙化﹑视网膜脉络膜炎﹑智力和运动发育迟缓﹑感觉神经缺乏﹑肝脾肿大﹑黄疸﹑溶血性贫血和血小板减少性紫癜等的综合症。 如何预防:病毒在初次感染后潜伏,而且同其他疱疹病毒感染一样,尽管有血清抗体的存在,病毒的传播还会有一个周期性的复活过程。母亲对巨细胞病毒的免疫力不能预防复发,也不能预防先天性感染。 事实上大多数孕期感染是复发的,但有一点令你稍稍安心的是:这些由复发
6、性感染引起的先天性感染同原发感染相比,很少引起明显的临床后遗症。如果孕妈咪不幸被感染…… 在一些病例中,胎儿感染通过B超﹑计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)来检测的,可以看到小头畸形﹑心室肥大或颅骨钙化﹑肠道高回声。亦可通过PCR技术检测羊水和胎儿血清中的病毒DNA。 风疹病毒致畸 传染方式:风疹,也称德国麻疹。在非孕期的感染并不严重,孕期感染引起的损害则难以估量,可引起严重的先天畸形。 感染后的症状:确诊风疹常常很难,它不仅与其他疾病的临床特征相似,而且1/4的风疹感染是亚临床型,但病毒血症可能感染胚胎和胎儿。 对胎儿的危害:先天性风疹综合症,包括以
7、下一个或一个以上表现:眼睛损伤(白内障、青光眼、小眼和其他畸形);心脏病(动脉导管未闭﹑间隔缺损和肺动脉狭窄);感觉神经性耳聋;中枢神经系统缺陷(包括脑膜脑炎);胎儿生长受限,血小板减少症和贫血;肝炎、肝脾肿大和黄疸;慢性弥漫性间质性肺炎;骨质改变;染色体异常。 如何预防:由于预防免疫治疗已不存在风疹大流行,为根治疾病,建议要怀孕的妈妈进行疫苗接种。风疹是已知的最具致畸性的疾病之一。确诊风疹感染常常很难,孕妇血清抗体表示对病毒感染的免疫反应,缺乏风疹抗体说明易受病毒感染。 有报道,感染风疹并在最初孕12周期间出现皮疹的孕妇
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