领取基本养老保险待遇资格认证表

《领取基本养老保险待遇资格认证表》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、领取基本养老保险待遇资格认证表领取待遇人员基本情况（本人填写）领取待遇人员身份□离退休（退职）人员□供养直系亲属姓名　性别　出生年月　身份证号码　离退休前所在单位　　户口所在地　所在社区现居住地址省市县（区）乡（镇、街道）号　邮政编码联系电话　　本人签名：领取养老保险待遇资格认证情况（由认证机构填写）领取待遇人员基本状况　认证机构经办人联系电话（加盖公章）备注　　年月日说明：1．此表请用钢笔或水性笔填写。2.“身份证号码”根据第二代身份证号码填写。3．“领取待遇人员基本状况”由认证机构根据被认证人的状况分为：“健

2、在、已死亡、下落不明、被判刑收监或劳动教养”等时机情况，如实填写予以证明。4．认证机构是指负责协助认证的单位。5.此表一式两份，协助认证机构，领取待遇人员各一份，由领取待遇人员寄回离退休人员原单位或现管单位、待遇领取地社保经办机构。1