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时间:2018-08-28
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1、池州市医疗联合体建设实施方案(征求意见稿)为贯彻落实《安徽省人民政府办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的实施意见》(皖政办〔2017〕95号)等文件精神,进一步加强我市医疗联合体(以下简称医联体)建设,推动区域医疗资源整合,促进优质医疗资源下沉,结合实际,制定本实施方案。一、总体要求(一)指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,按照党的十九大提出的有关战略部署和任务要求,认真落实卫生与健康工作方针,立足池州市情,不断完善医联体组织管理模式、运行机制和激励机制,推动现代医院管理制度和分级诊疗服务体系建设,促使医疗资源合理配置和
2、纵向流动,引导优质医疗资源有效下沉,为人民群众提供全方位全周期健康服务,增进医改成果获得感。(二)工作目标以落实医疗机构功能定位、提升基层服务能力、理顺双向转诊流程为重点,在不同等级、不同类别医疗机构间逐步建立“目标明确、权责清晰、公平有效”的分工协作机制,使医联体成为服务、责任、利益、管理共同体,实现“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。2018年,结合对口支援帮扶工作,组建有明显成效的城市医联体、城乡医联体各1个,组建专科联盟1个。建立利益导向机制,对纵向合作的医联体实行医保总额付费等多种方式,引导医联体内部形成较为科学的分
3、工协作机制和顺畅的转诊机制,逐步形成权责明确、功能清晰、运转有效、群众受益的医联体运行体系,推动基层首诊比例不断提高,县域就诊率逐年提升。到2020年,与医联体相关的医保、价格、人事、资金等综合保障机制建立健全,形成较为完善的医联体政策体系。居民患病首选基层医疗卫生机构的比例显著提高,基本形成合理、有序的分级诊疗模式。二、组建形式结合我市医疗资源结构布局和人民群众医疗服务需求,充分考虑医疗机构区域分布、功能定位、服务能力、业务关系、合作意愿等因素,分区域、分层次、结合实际就近组建不同模式的医联体。积极鼓励社会力量举办的医疗机构参与医联
4、体。(一)“1+X”城市医联体一是由城市三级医院联合城区二级医院、社区卫生服务中心,组建以技术服务、人才共享为纽带的城市医联体,推行预约门诊住院、检查互认、处方流动、用药衔接、信息互通,纵向整合区域医疗资源,形成资源共享、分工协作管理模式。二是探索整合城市三级医院和城区二级医院、社区卫生服务中心等医疗资源,组建医疗集团,建立健全治理、考核机制,形成管理、服务、责任、发展一体化,实现利益共享、风险共担。(二)城乡医联体结合对口支援帮扶等工作,由城市三级医院与市域内若干县级医院组成城乡医联体,通过向县级医院派驻医、药、护、技、管理团队和专
5、家团队等方式,加强城乡医疗服务体系衔接,提升县级医院提升医疗服务能力水平。着力推进石台县人民医院与市人民医院紧密型医联体建设,在保持原有隶属关系、资产归属、法人地位、功能定位和财政投入渠道不变的前提下,由市人民医院对人员、资源、运行、服务等实行统一管理,逐步成为利益共同体、服务共同体、责任共同体和管理共同体。(三)县域医疗卫生服务共同体(简称“县域医共体”)由县级医院牵头,联合若干乡镇卫生院、村卫生室等组建县域医共体。充分发挥县级医院的城乡纽带作用和县域龙头作用,形成县、乡、村三级医疗卫生机构分工协作机制,构建三级联动的县域医疗服务体
6、系,实施县域内卫生健康县、乡、村一体化管理。各地根据辖区医疗资源状况、人口分布和就医需求,遴选确定组建1个或若干个医共体,县域医共体要与城市、城乡医联体有效对接,形成完整的分级诊疗体系。(四)专科联盟由专科能力较强的医院牵头,充分发挥市医学会和市级质控中心作用,通过学术会议、学术交流,技术培训帮扶及疑难重症的会诊、救治,横向联合该专科技术力量,并纵向延伸,提升全市各专科水平,构建纵横互联协作的专科联盟。市人民医院牵头组建普外科专科联盟。二级以上医院可以根据本单位重点专科、优势专科联合其他医疗机构该专科技术力量,组建类别不同的专科联盟。
7、各专科联盟要主动与省内、国内相关专科领先医疗机构、医疗团队、知名医生等进行合作,引进先进的专科治疗技术,提高相关专科的医疗水平与服务能力。(五)远程医疗协作网城市医联体、城乡医联体、县域医共体、专科联盟牵头单位利用信息技术、设备在联合体内开展远程医疗服务、远程医疗教学培训等,构建完善面向基层和贫困地区的远程医疗服务协作网络。市人民医院要加快推进远程医疗协作服务中心建设,各地政府要大力支持县级医院信息化建设和改造,实现信息平台的互联互通,不断丰富远程协作内容,促进医疗资源纵向流动。三、重点任务(一)建立健全管理体制。牵头医院要根据医联体
8、组建类型,结合实际,在广泛征求意见取得共识的基础上,制定医联体章程,明确医联体内部成员单位的责任、权利和义务,建立健全制度,提高管理效率。医联体成员间签订的协议、合同、章程等,需分别报其卫生计生行政主管部门备案,并在医疗
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