萎缩性胃炎的症状 萎缩性胃炎的治疗方法有哪些

萎缩性胃炎的症状 萎缩性胃炎的治疗方法有哪些

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1、萎缩性胃炎的症状萎缩性胃炎的治疗方法有哪些  慢性萎缩性胃炎,简称(CAG),是一种常见病,世界卫生组织将其列为胃癌前状态,尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者,癌变可能性更大。其发病缓慢,病势缠绵,迁延难愈,治疗棘手,祖国医学文献中无萎缩性胃炎这一病名,属于祖国医学中“胃脘痛”,“腹胀”的范畴,下面是小编整理的相关内容,欢迎大家阅读!  慢性萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致,临床上,有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状,但大多数患者可有上腹部灼痛,胀痛,钝痛或胀满,痞闷,尤以食后为甚,食欲不振,恶心,嗳气,便秘或腹泻等症状,严重者可有消瘦,

2、贫血,脆甲,舌炎或舌乳头萎缩,少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血,其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国少见,本病无特异体征,上腹部可有轻度压痛。  诊断  萎缩性胃炎,粘膜皱壁平滑,粘膜层变薄,细胞浸润可涉及粘膜下层,腺体大部分消失,有时局限组织的再生过程占优势,可发生息肉,甚至可转变为胃癌,病变严重时,胃粘膜形态像小肠(肠化),由于腺体的大部分消失和胃的分泌功能减低,盐酸﹑胃蛋白酶和因子的分泌均减少,骨粘膜的基本病变:  (1)胃粘膜内固有的腺体萎缩,判断腺体是否发生萎缩,主要根据以下几点:  ①腺体的上皮细胞体积缩小,细胞数目亦减少,因而腺体体积缩小,甚至消失,使

3、残留的固有腺体不规则分布。  ②萎缩腺体之间纤维组织增生,间质增宽,其中有较多的炎细胞浸润。  ③固有腺体减少,代之以生化的腺体,正常腺体减少,化生的腺体越多,则萎缩程度越重。  ④正常腺体不同程度消失,而为一种增生的小腺体代替。  凡出现上述任何一项病变者,均可看作为腺体萎缩的表现,腺体萎缩常呈灶性分布,一般先幽门,后胃体,先小弯部,后大弯侧。  萎缩的程度,可分三级:  轻度:胃窦部浅层腺体呈局灶性萎缩,减少,而大小弯腺体正常。  中度:胃窦部及小弯腺体均有萎缩,减少,切范围较轻度广泛。  重度:胃窦部大部分萎缩﹑减少,仅残留少数原有腺体,大﹑小弯及弯腺体萎缩;或

4、粘膜显著变薄,原有腺体完全萎缩﹑消失,而代之以化生腺体。  (2)化生:是指胃粘膜各部分的固有腺体,变为其他类型的胃腺或肠道的腺体,如肠上皮化生﹑幽门腺化生。  ①肠上皮化生﹙肠腺化生﹚:是指胃粘膜的任何一种腺体变成了小肠的腺体,最常见于幽门窦,继而向小弯﹑大弯﹑胃体部扩展,肠上皮化生,先从腺颈部上皮开始,然后向粘膜表面上皮及腺体深部发展,肠上皮化生(肠腺化生)实为小肠腺化生,它与大肠腺的区别就在于有潘氏细胞。  ②假幽门腺化生:是胃体及胃底腺萎缩时出现的一种变化,如活检确系取自胃体部,在粘膜内见有幽门腺,可认为是化生,特别是取自大弯部的粘膜,如见有幽门腺,可肯定为化

5、生。  (3)增生:当腺体有萎缩﹑消失时,常伴随颈部腺体的增生,这是一种对损伤的修复﹑代偿现象。  (4)增生:是指腺体在增生基础上,组织结构出现了异常现象,即组织结构的异型性,此种增生常见于慢性萎缩性胃炎,有肠腺化生的腺体更为常见,不典型增生的腺体常呈灶性分布,与周围腺体一般有较清楚的分界,有时,仅可见少数几个腺体有不典型增生的改变。  (5)癌变:为重度不典型增生的进一步发展,癌变可从粘膜的不同深度开始,有的从粘膜表面上皮开始,活检易于发现,有的从粘膜深部腺体开始,如活检取材较浅,则不易发现,此种情况应予注意。  萎缩性胃炎以病情迁延、长期消化不良为特征。主要表现

6、为腹胀,稍微多食则腹胀更明显,口淡无味,胃脘部隐痛不适,疲乏,消瘦,纳差,贫血等,属中医学“痞满”、“胃脘痛”等的范畴慢性萎缩性胃炎的发病原因至今尚未完全阐明,一般认为与免疫因素、胆汁反流、生物因素、药物因素以及相关疾病的影响相关连,中医认为与情志失调、饮食不节,脾胃虚弱、先天不足等有关。  ;萎缩性胃炎中医治疗方法  藏医治疗  针对胃热:胃热炽盛,则腐熟功能过于亢进,可出现胃中嘈杂,消谷善饥等症,热盛火炽,多消烁津液,而致燥热内结,胃失和降,可见口苦、口渴引饮、大便秘结等症。甚则耗伤阴液而致胃阴虚。胃火上炎,可致胃气上逆,可见恶心、呕吐酸苦黄水等症。胃火循经上炎,

7、或为齿痛龈肿,或为衄血,火热灼伤胃之脉络,则血上溢而为呕血。  高原藏医针对胃热用药建议如下:  【藏药名称】仙露二十五味马宝丸  【适应症】急、慢性胃炎,慢性浅表性胃炎,慢性萎缩性胃炎,慢性糜烂性胃炎,胃窦炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃肠炎、结肠炎等  针对胃寒:胃寒指脾阳虚衰,过食生冷,或寒邪直中所致阴寒凝滞胃腑的病症。症见胃脘疼痛,得温痛减,呕吐清涎,口淡喜热饮,食不化,舌淡苔白滑。治宜暖胃散寒。  高原藏医针对胃寒用药建议如下:  【藏药名称】:仙露帕朱丸  【性状】 棕灰色水丸,气微,味辛、酸。  【适应症】:急、慢性胃炎,慢性浅表性胃炎,慢

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