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时间:2018-08-28
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1、古人患了心理疾病如何治疗?引言:青蒿素与中国传统医学昨天诺贝尔医学奖公布,屠呦呦先生成为了第一个获得诺贝尔科学类奖项的华籍科学家。屠呦呦先生在黄蒿中提取青蒿素,对疟疾病毒的控制率在100%,对于贫困落后,卫生条件不发达的地区,这一研究可谓拯救了数百万的生命。虽然屠先生的对青蒿素的提取方法是现代医学的技术,但是对于黄花蒿的选择,以及提炼的设想,却离不开中国传统医学的支持。青蒿、黄蒿本来就是中药中“祛邪”的药物,对于疟疾等流行病的治疗,经过了长时间的验证,但是当屠先生的研究已经指向了黄蒿,提取却成了大难题,用现代药学普通的提取技术,提取出来的青蒿素极不稳定,疗效甚至不升反降。
2、屠先生失败了89次,为了提取青蒿素可谓耗尽了心血,尝试了许多方法,但是依然突不破青蒿素不稳定的瓶颈。后来她受到葛洪所著《肘后备急方》中“寒热诸疟疾方:青蒿一握,以水二升渍,绞取汁,尽服之”的启发,使用“渍”的制药思路,采取低温萃取的方式,才提取了高效而稳定的青蒿素。正如屠先生言,传统医学正在面向世界,正在走向世界。然而,传统医学除了药学,还有“医学”,对中国传统医而言,人的身心是一体,《灵枢·天年》云:“血气已和,营卫以通,五脏已成,神气舍心,魂魄毕具,乃成为人”,身心一体才是完整的人。身体的不调会影响心理,“血有余则怒,不足则恐”(《素问·调经论》),同样心理的不调,也
3、会影响身体,“悲哀愁忧则心动,心动则五脏六腑皆摇”(《灵枢·口问》)。《东医宝鉴》说:“古之神圣之医,能疗人之心,预使不致于有病;今之医者,惟知疗人之疾,而不知疗人之心,是犹舍本逐末。不穷其源而攻其流,欲求疾愈,不亦愚乎?虽一时侥幸而安之,此则世俗之庸医,不足取也。”传统医学中,除了研究药物对疾病了治疗,也研究心理对疾病的影响以及治疗,认为疾病的根本在人心,治病不医心,是舍本逐末的行为。据不完全统计,现存的中医医书中,医生运用心理疗法的案例有六百多例,可见心理治疗在中医治疗中,也是常用到的疗法。传统医学的典籍对现代药学有重要的启发意义,对于心理治疗同样是值得深挖的宝库,虽
4、然如今从事中医心理学的专门人才还为数不多,并且绝大多数学者是兼职人员,但是中医心理学对疾病治疗还有对心理健康发展的作用,却是值得我们去了解的。传统医学中的心理疗法一.认知行为疗法。认知行为疗法在中医里是屡见典籍,并且收效甚好的一种疗法。在面对许多“疑难杂症”,其实也就是如今划归心理异常类疾病时,药物往往难以见到效果,中医们便积累下了许多行之有效的心理疗法,比之如今的认知行为疗法,也丝毫不逊色。《名医类案》记载:一人误饮有很多小红虫的水,从此,总觉得“心中如有蛆物”。治疗者将一些红线“剪断如蛆状,用巴豆二粒,用饭捣烂入红线丸十数丸,令病人暗室内服之。”等到他拉出来后,看到那
5、些红线“locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame荡漾如蛆,其病从此解。”医生并没有真正开药,而是让病人建立肚子里没有虫子的认知,当病人建立起了良好的认知,病就不药而愈了。还有用厌恶疗法的。《世医得效方》记载:为了治疗一
6、个酒精成瘾的“酒鬼”,医生让家人把他手脚捆绑起来,放一坛酒在酒鬼口边,“其酒气冲入口中,病者急欲就饮,坚不与之”。一会儿病人吐出一块瘀血,医生便让家人将瘀血放人酒中烧煮。瘀血形状难看,并且散发出浓浓的恶臭味。这个嗜酒如命的人“自后虽滴酒不能饮也”,从此滴酒不沾。名医俞用右接到一个癔症病人,这个病人是女性,因为一次打哈欠把手举起来便从此再也不能放下去。当她来到俞用右面前时,高高地举着双手,无奈请求医生施以国手。俞用右当下取来银针,扬言要解她裙襦,还没来得及等病人同意,俞用右便已经开始拉病人的裙带,病人因为羞耻,害怕裙子当着众人的面掉下去,下意识地用手去提裙子,从此手就能放下
7、了,行动如常。更为精密的,还有使用“系统脱敏疗法”的。系统脱敏疗法主要是诱导求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑、恐惧的情境,并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪,从而达到消除焦虑或恐惧的目的。称为“系统”,便是因为行为疗法的脱敏要建立恐怖或焦虑层级,逐渐实现摆脱焦虑和恐怖,是非常系统,也是针对焦虑症和恐惧症最为有效的疗法。虽然号称是美国学者沃尔帕创立,实际上中医对此也有一定论述,如《素问·至真要大论》中提到:“惊者平之”。而元朝的名医张从正就用过这样的方法,并且这例疗法和现代的系统脱敏法相比,毫不逊色。《儒门事亲·内伤形》记载
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