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1、道路货物运输企业等级评定申请表企业名称（盖章）：申请等级：道路货物运输级企业填写日期：年月日中国道路运输协会制ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartym
2、ember企业名称主管单位成立时间营业执照号经济性质经营许可证号注册资本金万元开户银行及帐号详细地址邮政编码联系电话传真资产情况资产总额万元企业资本金万元国家资本金万元法人资本金万元个人资本金万元外商资本金万元货运资产原值万元货运资产净值万元流动资金总额万元其他投资万元负债总额万元资产负债率%净资产总额万元货运固定资产净值万元车辆情况营运货车总数辆，总载质量吨其中：载质量8吨以上货车数辆，总载质量吨专用货车数辆，占货车总数的%厢式或集装箱专用车数辆，占货车总数的%符合GB1589的货车数辆，占货车总数的%营运货车新度系数营运货车固定资产原值共计万元营运货车固定资产净值共计万元
3、ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember设施设备情况货运站原值共计万元货运站净值共计万元搬运维修等设备原值共计万元搬运维修等设备净值共计万元
4、上年度生产经营情况企业总营收万元货运营收万元货运营收占总营收%利润总额万元净利润万元货运净利润万元所得税万元固定资产折旧万元上年度运输完成情况完成货物运输量万吨完成货物周转量万吨公里上年度企业质量信誉考核情况共发生行车责任安全事故起，死人，伤人。货主向行业主管部门投诉企业服务质量的次数（情况属实的）次；省（市）级新闻媒体报道企业服务质量事故次数（情况属实的）件；行业主管部门对企业不规范经营行为进行处罚的次数次。上年度企业质量信誉考核等级级ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestruct
5、ure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember企业法定代表人情况表姓名性别出生年月本人照片职务职称文化程度何时何校何专业毕业从事本行业管理年从事经济管理年电话传真工作简历由何年何月至何年何月在何单位从事何工作、任何职本人签章：年月日ofwork,relationships,needan
6、dpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember营运货车明细表序号车牌照号车型技术等级上牌时间车辆类型是否符合GB1589载质量（吨）价值（万元）原值净值合计车辆总数共计辆吨共有载质量在8吨以上的营运货
7、车辆，载质量合计吨。共有专用货车辆，占营运货车总数%。共有厢式或集装箱专用车辆，占营运货车总数的%共有符合GB1589的货车辆，占营运货车总数的%。ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,ands
