提高母牛子宫脱出治疗率的经验和体会

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1、提高母牛子宫脱出治疗率的经验和体会　　摘要：母牛子宫脱出在阳新县特别是山区农村时有发生，在不需要手术治疗的情况下，采用产前中药预防，产后脱出及时整复，再采用中西药结合治疗，有明显效果。　　关键词：牛子宫脱出；预防；治疗；阳新县　　阳新县是农业大县，XX年，全县耕牛存栏万头，其中山区6000头，并在山区草场较好的乡镇大力发展养牛，然而困扰养牛业发展的产科疾病时有发生，其中，牛产后子宫脱出最易发生。如不及时治疗给农户造成重大经济损失。笔者从XX-XX年间采用中西医结合治疗牛子宫脱出5例，收到较好效果，现报道如下。　　1病因　　由于怀孕母畜经产、营养不

2、良（单纯饲喂麸皮，钙盐缺乏等）、运动不足，子宫韧带松弛，分娩时如阴道受到强烈刺激，产后发生强烈努责，腹压增高，便容易发生子宫脱出。　　2症状　　如若子宫角尖端通过子宫颈进入阴道内，则母畜轻度不安，经常努责，尾根高举，食欲及反刍减少，凡是母畜产后仍有明显努责的，子宫内翻如不能自行恢复，可能发生坏死及败血性子宫炎，有污红色的臭液从阴道排出，全身症状明显。因持续努责，使子宫脱出，静脉回流血液受阻，使悬于体外子宫体积迅速胀大，形成重达几十斤囊形物垂于子宫体外，长度可达牛的后肢系部关节处。牛脱出的子宫上有时还附有尚未脱落的胎衣。若胎衣已经脱落，可看到子宫上

3、有许多暗红色母体胎盘，且极易出血，子宫脱出早期，水肿较轻，整复子宫于腹腔比较容易。若子宫脱出时间较长，子宫黏膜充血，水肿呈黑红色肉冻状，并干裂有血水渗出，体积增大，则整复子宫难度较大。并且母牛子宫一旦脱出，20余千克重的子宫垂子宫体外，压迫了整个尿道口，使母牛排尿困难。病牛常出现躬腰作排尿状，而无尿液排出，一旦膀胱充盈，可使膀胱发炎，膀胱壁变厚，严重时有使膀胱破裂的危险。　　3治疗　　子宫脱出必须及早施行手术整复，脱出时间越长，子宫水肿越严重，较大的子宫体很难通过阴道及子宫颈，完成整复手术则极为困难。若进行子宫切除术，需要有丰富的临床经验兽医及较

4、好的医疗设备方可进行。　　保定　　（1）将牛牵至坡上，头朝下，后躯朝上。因后躯高可使腹腔内器官向前移，骨盆腔内压力减小。整复时阻力小，整复的难度就减小了。　　（2）母牛在卧地的情况下，可用粗绳将臀部捆紧，并穿一条木杠，将脱出的子宫洗净后，由两人把其臀部抬高，使阴门朝着上方（前驱仍卧地）。母牛如不努责，不用麻醉。　　整复方法　　（1）清洗。用温热的%高锰酸钾溶液将脱出的子宫及外阴尾根部充分洗净。除去杂物、坏死的组织及附着的胎膜。再用2%明矾水冲洗，撒上青霉素800万U。大的创口要进行缝合。如病牛侧卧，应在地上铺消毒过的塑料布。　　（2）麻醉。为了抑

5、制病牛努责。必须施行硬膜外腔麻醉。麻醉部位：①第二尾椎间隙。②荐骨与第一尾椎间隙。一般采用容易确定的位置进行。方法是用一手举尾，上下摆动，用另一手的指端按于尾根部中线上，可探知尾根的固定部分与活动部分之间横沟，横沟与中线的相交点为刺入点。术部剪毛，消毒，将针头垂直刺入皮肤，后将针尖稍向前方45°～60°的角度，向前方刺入3～4cm。注入2%的盐酸普鲁卡因10～15mL，或2%盐酸利多卡因5～10mL。　　（3）整复。病牛子宫脱出时间较短时，子宫水肿未形成，两助手用纱布将子宫兜起来，并抬举到和阴门等高，将子宫整理摆正。术者一手握成拳头，伸入子宫角凹

6、中，顶住子宫角尖端，用力缓慢地将子宫推入阴道内。另一只手堵住阴门，不让已进入骨盆腔内子宫滑出。抽出握着拳头的手，将子宫体缓慢推进。如此反复操作，使脱出的子宫完全进入腹腔，为了使子宫完全复位，可向子宫腔中灌入适温生理盐水，数量多少以灌满为止，确保子宫不再脱出，生理盐水在子宫内数小时即可为体内吸收）。若子宫脱出的时间较长，血液回流受阻，子宫水肿严重，切不可将子宫强行推入阴道，以免造成子宫破裂。若膀胱尿液充盈，先进行导尿。整复前术者和助手用纱布将脱出的整个子宫从上到下用力包扎完整，再用注射针头乱针穿刺，术者用双手按压包扎的子宫，这样反复操作，子宫体内液

7、体逐渐流出，子宫体逐渐变小，解脱纱布后，将子宫按上述方法整复入腹腔。　　（4）固定。为了防止子宫再次脱出，可进行阴道部分缝合术，经5d即可拆线。　　（5）肌肉注射子宫收缩药，缩宫素60U，静脉注射5%葡萄糖氯化钠1000～2000mL配青霉素（按每千克体重1000～2000U），1次/d，连用3d。脱出子宫整复后，必须有专人注意观察。如母畜仍有努责，说明有内翻，则重新整复，不努责说明整复到位。　　中药治疗　　可内服加味补中益气汤，补气升陷。配方：黄芩30g，党参30g。甘草15g，陈皮15g，白g30g，当归20g，升麻15g，柴胡30g，生姜1

8、5g，熟地10g，大枣4个为引，水煎候温灌服，一日两次，连服3d。　　4体会　　（1）母牛怀孕期应加强饲养管理及矿物质、钙、盐等的补充，