手术室护理工作体会

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时间:2018-08-28

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1、手术室护理工作体会体会,手术室对于低年资的手术室护士及护理实习生来说,手术室的护理工作总有一种不知从何做起的感觉,尤其是器械护士,究竟什么时候该递什么东西感到很盲目。当然各种专科手术都有其各自的手术步骤和护理特点,但也有其通用的一般规律。要想熟练的配合手术,提高工作效率,不仅要熟悉疾病的病理、解剖及其它基本知识,还必须熟悉其手术步骤,掌握其一般规律和工作程序。本人根据多年的手术室临床工作经验,总结出各类手术的一般配合方法和工作程序,以供参考。1.巡回护士的工作程序及一般规律1.1术前探视病人,了解病情,解除患者的思想顾

2、虑,并对患者的一般情况有个初步了解,做到心中有数。1.2进入手术室后首先要做好清洁卫生工作,擦拭无影灯、桌面及其他物品表面。1.3根据所施手术的种类,检查术中所需物品是否齐全,包括器械、敷料、药品、一次性用品及其他特殊用物。若为特殊手术应提前与术者联系,以确认手术用物是否齐全或合适,特殊要求提前准备。1.4核对患者的姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、诊断、拟施手术名称、手术部位等,对不配合的患者应适当的给予约束或专人看护,同时对患者做好安慰和解释工作,防止在约束患者时造成误解。1.5检查患者的术前准备情况,如:禁食

3、、禁饮情况,术前备皮情况,复查术前用药情况,了解术前睡眠情况,了解患者的心理状况等,心情特别紧张的,要做好安抚工作。1.6与器械护士共同清点无菌器械桌上的所有用物,包括器械、纱布、缝针、线卷等,并详细、准确记录。1.7根据参加手术人员的身高情况、个人习惯及手术部位,摆放脚凳。1.8根据手术的种类及体位,准备摆放体位所需物品。1.9做好静脉穿刺,开放液体通道。一般要用套管针或较粗的针,以备术中快速输液。1.10协助麻醉师做好麻醉工作,观察病情、摆放体位、粘贴胶布、整理用物等。1.11若为硬外或腰麻,待麻醉平面固定后,协助

4、大夫摆放手术体位,暴露手术部位及消毒范围,摆放托盘,固定体位,同时向患者做好解释工作。注意尿管、胃管等各种管道的固定及安置,防止脱落、受压或扭曲。待体位摆放完毕后,调整无影灯使其光点对着手术切口部位。1.12协助手术人员穿着手术衣,并帮助其用生理盐水冲洗手套外的滑石粉。1.13待手术人员在手术台边站立就序后,再次调整灯光,看是否合适。手术中根据手术进度,可再次调整灯光。1.14术中注意观察患者情况,观察输液、输血情况,及时更换输液瓶,严防滴空,核对输血单等,协助麻醉师做好术中用药。做好术中物品的供应,并及时准确的记录。

5、1.15手术关闭体腔前,注意与器械护士,核对、清点手术台上及无菌器械桌上所有物品,全部无误后方可报告大夫关闭体腔,若有误,协助器械护士、手术医师查找,若确实找不到,要及时报告手术大夫及手术室护士长。1.16随时督促手术人员的无菌操作,监督、提醒参观人员的无菌意识,参观人员不得直接接触手术人员、手术台及无菌物品,不可在手术间频繁走动,或串手术间观看手术。若发现问题及时纠正。1.17坚守工作岗位,不可擅自离开手术室,要有较强的责任心,及时了解手术进展情况,做好下一步所需物品的准备工作。locatedintheTomb,Do

6、ngShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame1.18术毕,协助大夫做好伤口及引流管的粘贴、固定。协助搬运患者,在搬运时,注意妥善安置引流装置,防止引流管及其他管道脱落。与麻醉师、手术医师一起护送患者回病房或

7、监护室。1.19整理物品,打扫、清洁、整理手术间并及时用紫外线消毒。特殊污染的手术,要做特殊的清洁消毒处理。2、器械护士的工作程序及一般规律2.1术前探视患者,了解病情,了解术者及助手是谁?习惯是什么?了解术式及手术步骤,术中可能用到的特殊物品,要做到心中有数,提前准备,减少术中忙乱,出现错误。2.2术日,提前入手术室,铺开无菌器械桌,打开术中所需物品,准备术野消毒用物。比术者提前15~30分钟洗手、穿手术衣、整理无菌器械桌上的物品,按使用的先后顺序及使用频率分类,有近手术台一端到远手术台一端,整齐排列放置。根据手术的

8、种类及大夫的习惯提前准备好1~2块湿纱布、湿纱垫。小园针1号丝线一套,用于止血;大皮针7号丝线一套用于护皮等。并且物品在什么地方放置应心中有数,以便顺利快速拿取。线圈、针、纱布应分开放置,以防误带而导致丢失或遗留体腔。2.3与巡回护士详细、准确核对无菌器械桌上的所有物品,并由巡回护士准确记录。清点时,巡回护士和器械护士应同时亲眼看

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