高血压和糖尿病高危人群治未病服务方案

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1、永昌县中医院治未病科高血压和糖尿病高危人群中医治未病服务方案根据国家中医药管理局关于开展国家基本公共卫生服务中医药服务项目试点工作的总体部署和《高血压等11个常见疾病高危人群中医预防保健服务技术指南》的项目要求，积极探索基本公共卫生服务中中医治疗的有效途径，发挥中医药特色优势，特制订以下服务方案：一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，以“未病先防”为重点，继承发扬中医“治未病”理念，探索中医治疗高血压和糖尿病的有效途径，构建中医药预防保健服务体

2、系，加快推进中医药事业全面协调发展，发挥中医治疗优势，使广大群众得到实惠。二、项目目标　　通过实施该服务方案，对城乡居民的高血压和糖尿病高危人群实施中医干预措施，减少健康危害因素，有效预防和控制高血压、糖尿病高危人群的增加。　　三、项目计划　　1.该项目由治未病科进行具体实施。2.对辖区内35岁及以上原发性高血压和糖尿病患者进行筛选后进行中医健康管理，并制定个性化中医治疗方案。HightideagainstCCPbloodyanTomb,CommunistPartymembersandpartof

3、theexposedTombareavacatedbyprogressiveyouth.IvisitedinBeijingin1985whenitwasoldundergroundcomrade,sisterofYaoZhiyingYaoMuzheng(thenDeputyDirectoroftheexternaltrademagazineforthepromotionofinternationaltrade,deshengmenWai,theReed15　3.对确诊的原发性高血压、糖尿病患者建立

4、“管理档案”，进行1次较全面的健康体检和每月1次随访。4.根据项目要求完成高血压、糖尿病高危人群的中医健康指导、干预等服务工作，年终向医院中医管理科及时报送工作总结。　　　四、项目内容　　对高血压、糖尿病等高危人群进行筛查和提供中医健康指导、干预措施，定期进行随访，每次随访要询问中医健康指导和干预后情况，进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。　　1.高血压患者筛查：　　1.1发现途径：开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测量血压；健康体检及高危人群筛查中测量血压；通过宣传教育让患

5、者主动与中心联系；居民健康档案建立过程中询问等。1.2筛查：对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者，及时转诊。1.3中医干预措施：HightideagainstCCPbloodyanTomb,CommunistPartymembersandpartofthee

6、xposedTombareavacatedbyprogressiveyouth.IvisitedinBeijingin1985whenitwasoldundergroundcomrade,sisterofYaoZhiyingYaoMuzheng(thenDeputyDirectoroftheexternaltrademagazineforthepromotionofinternationaltrade,deshengmenWai,theReed15高血压是一种生活方式病，属身心疾病之一，中医对高血

7、压的预防、治疗及康复各个阶段均有其优势点和优势环节，特别是将中医药理论、技术应用于社区高血压病患者的管理，具有广阔的前景。对于正常高值血压，食疗、导引、养生功法等可使平均血压下降。对高血压病人，食疗、导引及养生功法助于血压的控制，配合中药内服，能使部分患者血压恢复正常，对顽固性高血压及合并有较多症状的患者，中医药方法可起到减轻症状，协助降压，减少减缓靶器官损伤的作用，从而起到未病先防、已病防变的作用。1.3.1.1.阴虚阳亢证中成药：脑立清胶囊，重镇潜阳，平肝熄风。每次3粒，每日2次，疗程4周。牛

8、黄降压丸，平肝潜阳，清热化痰。每次1-2丸，每日2次，疗程4周。杞菊地黄丸，滋补肝肾，每次5粒，每日2次，疗程4周。茶饮：菊花茶：白菊花、绿茶，开水冲泡饮服。苦丁桑叶茶：苦丁茶、菊花、桑叶、钩藤各适量，开水冲泡饮服。菊楂决明饮：菊花，生山楂片，草决明子各适量。开水冲泡饮服。推荐食物：芹菜、绿豆、绿豆芽、莴苣、西红柿、菊花、海蛰、山楂、荠菜、西瓜、茭白、茄子、柿子、胡萝卜、香蕉、黄瓜、苦瓜、紫菜、芦笋。推荐食疗方：HightideagainstCCPbloodyanTomb,Comm