莨菪类药物可治疗多种儿科疾病

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1、莨菪类药物可治疗多种儿科疾病莨菪类药物(山莨菪碱、东莨菪碱)为抗胆碱药,临床上常用作制止分泌药和解痉止痛药等。近年来,临床医生发现其还有一些其他用途,特别在儿科一些难治疾病中有独特的效果。治疗新生儿缺氧缺血性脑病有报道称,用大剂量东莨菪碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病23例,效果良好。用法为先进行综合治疗(吸氧、吸痰、抗生素、降颅压等),如果患儿出现反复窒息及惊厥,立即静脉注射东莨菪碱。东莨菪碱0.3mg/次加入小壶内静脉点滴,每个一小时一次。用2-3次后窒息次数明显减少,东莨菪碱改为0.2mg/次,每个2小时一次。呼吸好转后改

2、为维持量,间隔时间延长至停药。用类似方法治疗新生儿缺氧缺血性脑病48例,总有效率达83.3%。治疗重症肺炎及呼吸衰竭一些临床医生用东莨菪碱佐治重症肺炎并急性呼吸衰竭86例,治愈率93%。用法为首先进行综合治疗,严密监护,及时合理供氧,控制感染,保证足够的热量,维持水电解质平衡,雾化吸入。然后根据呼吸衰竭的严重程度及类型,及时运用东莨菪碱。东莨菪碱0.01-0.03mg/kg,静脉注射,每10-15分钟一次,连用4-6次,呼吸衰竭纠正后逐渐延长给药间隔至停药。治疗小儿脑性瘫痪一些临床医生在传统治疗方法上加用大量莨菪类药物,采

3、用新的给药途径,对30例小儿脑性瘫痪患儿进行治疗,取得了一定疗效。ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventtheP

4、artymember方法为在传统治疗方法基础上,加用大剂量654-2和东莨菪碱,分别从静脉及颈动脉给药,大于7岁者首日给予654-230mg,东莨菪碱1.2mg,用葡萄糖注射液适量稀释后静脉滴入,视耐受情况逐日加大剂量,5天后改为颈动脉推注,10天为一疗程,治疗两个疗程后带药口服维持,总有效率为93.3%。治疗重症毒性肝炎有临床医生654-2等药物治疗小儿重症肝炎118例。治疗组用654-2,2-4mg/(kg.d)加于10%葡萄糖注射液100-200ml中分二次静滴,连用7-21天。治疗小儿百日咳综合症小儿百日咳综合症以

5、频繁阵发性痉挛性咳嗽,迁延不愈为特征,一般治疗难以奏效。有临床医生654-2、氯丙嗪配合治疗31例,取得了较好疗效。山莨菪碱为胆碱能神经受体阻滞剂,能扩张血管,疏通微循环,有利于支气管粘膜病灶修复,并能解除支气管平滑肌痉挛,减轻痉挛性咳嗽。治疗急性肾小球肾炎几位医生对30例急性肾小球肾炎患儿采用654-2治疗,对浮肿消退、血压恢复、镜下血尿及住院天数等指标均有显著效果。654-2能使平滑肌明显松弛,解除血管痉挛,特别是微动脉,微静脉痉挛,而且还可降低儿茶酚胺的含量,故能使血管扩张,有效地降低血压,同时扩张肾血管,使肾血流量

6、增加,具有利尿效应,从而缩短了疗程。治疗婴幼儿秋冬季腹泻ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartym

7、ember莨菪类药物为胆碱能M-受体阻滞剂,具有较强的松弛平滑肌作用。它能解除肠管痉挛并有镇痛作用。同时可抑制腺体分泌,根据这一机理,应用莨菪类药物可使肠蠕动减慢,肠粘膜渗出减少,肠痉挛缓解,腹痛消失,肠内容物得以吸收而达到止泻目的,从而胃肠道问题得以改善。治疗新生儿硬肿症一些临床医生用654-2治疗新生儿硬肿症11例。654-2的作用机理是解除平滑肌的痉挛,降低血液粘稠度,防止和消除微血栓,从而疏通微循环,改善局部组织的供血供氧。治疗遗尿症一些临床医生曾用盐酸山莨菪治疗儿童遗尿症200例。方法为根据个体敏感程度,选择口服

8、、肌注、穴位注射三种方法之一。另配合心理治疗,总有效率94.5%。654-2对输尿管和膀胱逼尿肌有较强的解痉作用,可抑制逼尿肌的收缩,降低膀胱的张力,增加膀胱对尿液的容量,延长夜间排尿时间。此外,对大脑皮层有镇静作用,可调节睡眠深度,减少焦虑心理状态。ofwork,relationships,needa

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