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时间:2018-08-27
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1、妈妈最纠结的婴儿9大疾病 肺炎 一、病情资料: 小儿肺炎多由病毒、细菌、支原体、衣原体、霉菌等感染引起,其中以病毒性肺炎最为常见,通常在机体抵抗力、免疫力低下的情况下容易发病,尤其在气候骤变、居室通风不良、空气污浊等因素影响下容易诱发。潜伏期大多为2~3日;轻症表现通常只有鼻部症状,如流清鼻涕、鼻塞、喷嚏等,也可用流泪、微咳或咽部不适,可在3~4天内自然痊愈;重症除轻症肺炎表现加重外,持续高热、全身中毒等症状严重,且伴有其它脏器功能损害。 二、治疗处理: 根据年龄、病情轻重,以往用药情况,参考药物敏感试验、选择
2、适当的抗感染药物。肺部革兰氏阳性球菌感染:肺炎链球菌肺炎,青霉素仍为首选。肺部革兰氏阴性杆菌感染,一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。支原体肺炎多采用红霉素,疗程2周为宜。对于细菌不明确的肺炎,应根据病情选择广谱抗生素。 三、护理要点: 室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出。冬季要定时开窗换气,每次30分钟,每天3次,避免对流风,注意休息,执行严格的呼吸道隔离制度,防止交叉感染。密切观察病情变化,及时给予相应的处理。对面色青灰,口周紫绀烦躁或嗜睡的患儿,应注意心音、心率变
3、化,观察有无心肌炎发生,对吃奶、哭闹后青紫加重,吸氧后仍不能缓解,应及时查明原因,给予处理。 四、预防措施: 肺炎痊愈后,也不要掉以轻心,特别要注意预防上呼吸道感染,否则易反复感染。注意加强锻炼,可根据年龄选择适当的锻炼方法。如果孩子成夭居住在门窗紧闭的居室内,对外界空气适应能力就差。到户外活动时,注意适当增加衣服。社会上感冒流行时,不要带孩子到公共场所去。家里有人患感冒时,不要与孩子接触。 腹泻 一、病情资料: 婴幼儿腹泻是我国婴幼儿最常见的消化道综合征。感染性腹泻除已有固定名称如杆菌痢疾、聝米巴痢疾、霍乱、
4、鼠伤寒沙门氏菌感染等外,其他细菌如大肠杆菌、空肠弯曲菌,病毒如轮状病毒、星状病毒等,以及真菌等所致感染及一些原因不明的感染,都诊断为小儿肠炎。轻度腹泻常见大便次数增多,每次量不多。大便稀,有时有少量水,呈黄色或黄绿色,混有少量粘液;中毒腹泻常见每日大便十数次至40次,并伴有食欲低下,常伴呕吐等全身症状。 二、治疗处理: 抗生素类,这类药主要针对细菌性肠炎,品种很多,选药时医生往往根据患儿的临床特点和便检结果,并结合孩子的用药史及过敏史等。黏膜保护剂,这类药顾名思义,就是能覆盖在肠黏膜上,吸附病原体和毒素,增强肠黏膜的
5、屏障功能,并阻止病原微生物的攻击。常用药有思密达、必奇等。微生态制剂,主要是指双歧杆菌、乳酸杆菌等一些有益于肠道正常菌群生态平衡的活菌制剂。 三、护理要点: 腹泻开始时,需注意给孩子多喝水,以补充丢失的水分;保证营养的摄入,同时调整饮食,以减轻胃肠道的负担,遵循少量多餐的原则,每日至少进食6次。孩子吃些,如米汤、糖盐开水,母乳喂养的婴儿继续吃母乳,但母亲饮食含脂量要低,6个月以内人工喂养的婴儿,按平时量喝奶,6个月以上已经添加离乳食品的婴儿,宜给予易消化的食物,直至腹泻停止后2周;要注意保护好病孩的臀部,便后应用细软
6、的卫生纸轻擦,或用细软的纱布蘸水轻洗。 四、预防措施: 注意饮食卫生,加强卫生宣教,对水源和食品卫生严格管理。食品应新鲜、清洁,凡变质的食物均不可喂养小儿,食具也必须注意消毒。提倡母乳喂养,尤以出生后最初数月内应以母乳喂养。因母乳最适合婴儿的营养需要和消化能力。人乳中含有IgA,可中和大肠杆菌肠毒素,有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用,故除患结核、心、肾及其他慢性疾病外,均应提倡母乳喂养。按时添加辅食,小儿生长发育迅速,不论母乳或人工喂养儿均应按时添加辅食,以满足营养需要。
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