超声科质量控制技术规范

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1、超声科质量控制技术规范　　篇一：超声科质量控制管理制度doc　　超声科质量控制管理制度　　一、超声质量控制的范围　　1、专业人员的业务素质。　　2、仪器设备性能及调节水平。　　3、操作检查及检查报告。　　4、病例追踪随访。　　5、质控会议。　　二、质量控制具体内容　　1、人员管理与素质　　（1）、成立以科主任及高年资医师为主体，成立质量管理小组，负责管理科室日常诊疗工作管理及质量控制，保证医疗质量。每月一次组织科内治疗自查。　　（2）、加强业务学习及继续教育力度，利用本地区及医院资源，提高本科室工作人员的业务素质，提高上岗资格证考试通过率。　　（3）、加强服务意识

2、及人文教育，增强行风作风建设，减低因工作态度问题所引起的投诉及纠纷。　　2、仪器设备使用及维护　　（1）、严格按仪器使用说明进行检查操作，熟悉各仪器性能指标，熟记各项检查适应症与禁忌症，避免重大仪器故障及医疗事故发生。　　（2）、加强与保养维修厂家的联系，定时告知仪器使用情况，了解日常保养及使用知识，学会排除机器简单故障，对重大机器故障要及时上报医院相关科室及维修部门。　　（3）、仪器使用后清洁探头，并及时关机，关闭电源，避免长时开机，每天下班后关闭仪器总电源，防范事故发生。　　3、操作检查及检查报告　　（1）、严格按操作规程对不同脏器进行扫查，质控小组成员要不定

3、时观察科室人员检查时操作情况，及时纠正错误检查手法，并加以解释说明。　　（2）、对发现有特殊及疑难病例时，要请教上级医师及高年资医师，初步达成科内讨论统一意见后作出较合理的超声诊断。　　（3）、质控小组每月定期抽查定量检查报告，规范报告内容，制定相对统一标准，对于出现明显医疗差错的要及时作好登记。　　（4）、对医院质控部门反馈情况要及时调查处理，并作登记，依照医院相关规定及科室制度作处罚处理。　　4、病例追踪随访　　（1）、质控小组指定相关人员专门负责起病例追踪随访登记，设立专门病例追踪随访登记本。　　（2）、科室人员对于平时工作中所出现的疑难或特殊病例，要及时联

4、系相关人员进行追踪随访登记，详细记录联系人电话及相关信息及当时检查的声像表现，并记录图像。　　（3）、质控小组定期检查督促病例追踪随访情况，对已经明确的相关病例做好归纳总结，并定期公布，以供科室人员学习积累。　　5、质控小组会议　　（1）、质控小组每月至少一次举行质控小组会议，总结前期各项质量控制情况，及时发现问题，解决问题。　　（2）、质控会议中要按质控条例的各项内容进行总结，对下一步工作提出指导意见。　　（3）、质控会议对工作当中发现的事故差错进行讨论，做出相关处罚意见，并进行记录。　　（4）、对医院质控检查作科室讨论，得出反馈意见，上报相关部门；并针对自查和

5、医院检查反馈存在的问题提出整改计划和实施方案。　　附：　　科室质量控制小组成员名单　　科主任：林梅清　　组员：何晓薇陈慕洁周泽华王敏　　篇二：超声科质量控制评分表　　超声质控分中心医学质量控制评分表　　医院名称：注：有非法胎儿性别鉴定行为者评为不合格（即：一票否决）。　　篇三：超声诊断质量控制规范及考评标准　　湖南超声诊断质量控制规范及考评标准　　目录　　超声诊断质量控制基本要求?????????????????　　1　　心脏血管超声检查规范???????????????????　　4　　腹部超声检查规范????????????????????　　6　　妇产科超声

6、检查规范???????????????????　　17　　浅表器官超声检查技术规范????????????????　　19　　介入性超声技术临床操作规范???????????????　　23　　介入超声检查预约单???????????????????　　26　　超声介入前列腺预约单??????????????????　　28　　介入超声手术同意书???????????????????　　29　　关于胎儿超声检查的说明?????????????????　　30　　超声科医师职责及工作制度????????????????　　40　　超声质量评估内容、标准与方法????

7、??????????　　42　　超声诊断质量控制基本要求　　一、医院要求　　开展临床超声诊断的医疗机构应当向省级卫生行政部门提出专业技术项目准入申请，并提交下列材料：　　1、拟开展超声诊断项目的申请报告；　　2、《医疗机构执业许可证》；　　3、开展该项技术项目的人员资质和技术条件；　　4、开展该项技术相应的设备、设施配备情况。　　二、专业技术人员要求　　（一）独立从事临床超声诊断的医师应具备以下条件：　　1、取得《医师资格证书》和《医师执业证书》；　　2、具有超声物理基础，超声解剖基础，熟悉超声设备并经过二甲以上医院正规培训，并考试、考核合格，获得超声医学继续教育

8、学分和超声