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时间:2018-08-27
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1、附件1样表第十五届中国青年女科学家奖候选人推荐表姓名所属学科推荐渠道工作单位中国科学技术协会制—8—一、个人信息姓名性别照片出生日期民族学历学位籍贯政治面貌身份证号码专业技术职务研究方向工作单位及行政职务通信地址单位所在地邮政编码单位电话手机传真号码电子信箱二、主要学历(从大专或大学填起,6项以内)起止年月校(院)及系名称专业学位—8—三、主要经历(8项以内)起止年月工作单位职务/职称四、重要学术任(兼)职(8项以内)起止年月名称职务/职称—8—五、重要科技奖项情况(8项以内)序号获奖时间奖项名称奖励等级(排名/总人数)12345678六、获重大人才培养奖励计划、基金资助项目情况(
2、万人计划、千人计划、创新人才推进计划、百千万人才工程、百人计划、国家杰出青年科学基金、长江学者奖励计划等,5项以内)序号年度项目名称12345—8—七、主要业绩和科研成就本栏目是评价候选人的重要依据。请如实填写候选人在基础科学或生命科学研究领域取得的重大发现、重大成果或提出的重要创新思想要点,以“第一作者”或“通讯作者”公开发表的论文、专著的总体情况等。不超过600字。—8—八、代表性论文、专著情况请列出有代表性的,以“第一作者”或“通讯作者”公开发表、出版的论文、专著信息。论文须注明论文名称、发表刊物名称、发表日期、刊物影响因子、他引次数等信息;专著须注明专著名称、出版单位名称、
3、出版年份等信息。总数不超过10篇(本)。声明本人对以上内容及全部附件材料进行了审查,对其客观性和真实性负责。候选人签名:年月日—8—九、推荐意见工作单位意见单位盖章:年月日推荐单位意见注:组织推荐填写。单位盖章:年月日提名专家意见注:专家提名填写。提名意见可由其中一位提名专家填写,签字处三位提名专家须联合签字。签字:年月日—8—十、评审意见(由中国青年女科学家奖评审委员会填写)学科评审组意见学科评审组组长签字:年月日评审委员会意见评审委员会主任签字:年月日—8—
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