筹资会新农合运行情况汇报

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1、故城县卫生局关于2010年度新型农村合作医疗运行情况的通报2010年是我县实施新农合制度的第四个年头,一年来,我们在认真总结前三年新农合工作经验的基础上,突出定点医疗机构监管的工作重点,不断完善和推进制度建设,确保了新农合工作健康有序发展。现将2010年的工作汇报如下:一、基本情况(一)农民参合情况2010年我县农业人口为42.02万人,参合农民382722人,参合率为91.08%,比09年提高了2.85个百分点,增加12948人。全县农村五保户共计2545人,均由民政资助全部参合。(二)基金筹集情况2010年,全县应筹集新农合基金5358.10

2、8万元,其中:门诊基金382.722万元;大病统筹基金4975.386万元(含应提补充风险金164.23万元)。现已到位资金5319.164万元((包括:农民自筹资金760.354万元,县民政资助5.09万元;县财政补助资金692万元;省财政补助资金1604.72万元;中央财政补助资金2257万元),中央财政尚欠拨38.944万元。theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptan

3、cerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic7(三)基金支出情况2010年1-10月份共为55991人次参合患者补偿医药费用3211.35万多元,其中门诊补偿33729人次,177.7万多元;住院补偿21666人次、3022.48万元;正常

4、分娩556人次、5.56万元;慢性病大额门诊补偿40人次、5.61万元。补偿万元以上参合患者397人,达封顶线4万元的5人。参合农民受益率14.63%。大病统筹基金使用率为60.97%,预计年底全年使用率为73.15%。今年比去年略低的原因一是住院人数得到有效控制,住院率与去年基本持平;二是降低了《国家基本药物目录》以外药品的补偿比例;三是乡镇自4月30日实行药品零差价后,药品总费用下降。二、主要工作年初我们即明确了2010工作的总体思路,就是:明确一个目标—使参合农民最大程度受益,突出两个重点—对定点医疗机构和参合农民的监管,采取三个措施—加大

5、宣传、完善各项制度、加强培训,确保四个到位—舆论声势营造到位、对违规违纪行为处理到位、经办人员规范服务到位、基金效益发挥到位。(一)按照《河北省2010年新型农村合作医疗统筹补偿方案基本框架》的要求调整了补偿政策。theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.

6、4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic71、补偿方案由乡、县、县外三级调整为乡、县、市、省、省外五级,乡、县两级起付线、补偿比与2009年相同(分别为150元、80%;300元、60%),市、省、省外起付线、补偿比分别设为1200元、55%;1600元、50%;2600元、40%。这种方案的设定是为了最大限度的引导参合农民合理就医,为下一步实施市级直报

7、、省级直报打好基础。2、补偿封顶线由2009年的3万元,调整为4万元。3、新生儿出生时不在缴费时限内,但新生儿父母当年已经参加新农合的,新生儿自出生之日起自动纳入新农合,发生的医疗费用补偿与其母亲合并计算,直至最高封顶线。新生儿当年不再缴纳个人参合费用,也不统计为当年参合人数,各级财政也不再追加相应的补助资金。4、《河北省新型农村合作医疗基本药物目录》中属于《国家基本药物目录》的药品,按照补偿方案规定的补偿比补偿,不属于《国家基本药物目录》的药品,补偿比降低10个百分点。这主要是为了推行《国家基本药物目录》制度,从而遏制不合理用药现象。5、市级定

8、点医院实行出院即报。2010年市卫生局在衡水市确定了11家定点医疗机构,我县参合农民在衡水市市级新农合定点医院住院,出院即可在该院办理住

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