济卫医发〔2011〕36号三好一满意工作任务分解量化指标

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1、济卫医发〔2011〕36号2011年全市卫生系统“三好一满意”活动工作任务分解量化指标各县(市)区卫生局，局属各单位，厂企医院：按照省卫生厅《2011年全省卫生系统“三好一满意”活动工作任务分解量化指标》和《全市卫生系统“三好一满意”活动实施方案（试行）》部署，根据深化医药卫生体制改革的要求，紧密结合创先争优、争做泉城先锋活动，参照“医疗质量万里行”活动、医院评审、纠正行业不正之风、治理商业贿赂、文明单位创建、“平安医院”和“优质医院”创建及行风评议等活动的具体要求，全面总结“两好一满意”活动经验，在全市医疗卫生单位深入开展“三好一满意”活动，结合我市工作实际，制定工作任务分解量化指标体

2、系。一、医疗机构（医政处、中医局、药政处负责）㈠改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame271、普遍开展预约诊疗服务二级以上医院要全面开展节假日预约诊疗服务，年内三级医院

3、的社区转诊预约占门诊就诊量比例达到20%，本地病人复诊预约率达到50%，其中口腔科、产前检查、术后病人复查预约率达到60%。2、优化医院门急诊环境和流程⑴合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程。力争挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟。⑵推行“先诊疗，后结算”模式。年内力争达到使用“先诊疗，后结算”模式患者数占就诊患者数10%。⑶超声自检查开始到出具结果时间≤30分钟。大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间≤48小时。血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟，生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤

4、6小时，细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4天。术中冰冻病理自送检到出具结果时间≤30分钟。⑷提供方便快捷的检查结果查询服务。除向患者提供纸质检查检验结果报告单外，还可以提供现场、电话、短信、网络查询中至少1项查询方式。3、广泛开展便民门诊服务全市二级以上综合医院、中医院、妇幼保健院、专科医院等医疗保健机构均应开展节假日门诊。原则上二级以上综合医院门诊应开到三级学科；国家级、省级重点专科专家门诊、普通门诊应全天开放；影像、检验、康复等科室应正常开诊工作（特殊检查除外）。鼓励开展延时门诊、夜间门诊等医疗服务形式，有条件的医疗保健机构可以通过会诊中心的模式，为患者提供多学科、多专业的

5、综合诊疗服务。4、推广优质护理服务locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame27⑴优质护理服务全面推开。二级以上医院全面开展优质护理服务示范工程创建活动。到2011年底，全市二级及以上医院优质护理服务覆盖率达到30%的病房，三级医院达到

6、80%的病房。⑵合理配备医院护士数量。全院护士数量能够满足临床护理工作需要，临床一线护士占全院护士比例不低于95%。各病房依据护理工作量和患者病情配置护士，逐步做到普通病房的床护比达到1:0.6。⑶护士收入分配与绩效考核相结合。全院护士待遇公平公正，体现劳动价值，薪酬分配与工作的数量、质量、技术风险、患者满意度相结合，体现多劳多得、优绩优酬。⑷优质护理服务任务落实。落实责任制整体护理。责任护士根据专科特点和患者需要提供优质护理服务，病房每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。简化护理文件书写，减轻临床护士书写负担。护士每班书写时间不超过30分钟。5、推进临床检验结果“一单通”，开展同级医

7、疗机构检查、检验结果互认⑴在保障质量的基础上推行医疗机构辅助检查结果互认，凡是室间质量评价及室内质量控制均达到标准的医疗机构方可进入“一单通”认可名单。认可项目包括：临床生化、乙肝五项、血常规、尿常规、细菌鉴定（包括药敏）、凝血试验、特殊蛋白、HIV抗体、HBVDNA；新增临床检验项目在条件成熟时，逐步列入认可范围。⑵在加强医疗质量控制的基础上，大力推进同级医疗机构检查、检验结果互认工作，促进合理检查，降低患者就诊费用。互认项目包括