《消除疟疾技术方案(征求意见稿)》

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1、消除疟疾技术方案（征求意见稿）为加快我国消除疟疾工作进程，指导各地科学、规范地实施消除疟疾工作，确保到2020年全国实现消除疟疾的目标，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中国消除疟疾行动计划（2010-2020年）》、《疟疾诊断标准》、《疟疾控制和消除标准》和《传染病信息报告管理规范》，特制定本方案。一、基本原则消除疟疾工作应贯彻预防为主、科学防治的方针；实行因地制宜、分类指导的原则。坚持突出重点地区，有效整合资源，完善工作机制，落实部门职责，加强能力建设，提高科技水平的工作思路，确保消除疟疾各项技术措施的落实。各地应根据当地疟疾流行情况及变化趋势

2、，适时调整消除疟疾策略和相关技术措施。二、传染源控制措施（一）病例诊断。1．诊断依据（1）流行病学史（或既往病史）曾有疟疾传播季节在疟疾流行区住宿、夜间停留史，或近二周内有输血史；或有既往病史。（2）临床表现theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2r

3、egulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic23①典型的临床表现：有周期性发冷、发热、出汗等症状，每天或隔天或隔两天发作一次，重症病例可出现昏迷等症状。②不典型的临床表现：有发热、发冷、出汗等症状，但热型和发作周期不规律，有类似感冒症状或伴有腹泻等胃肠道症状，也可有头痛、妄语和昏迷等中枢神经系统症状。（3）实验室检查①病原学检查（显微镜检查，简称镜检）：血涂片查见疟原虫；②免

4、疫学检测（快速诊断试剂盒，简称RDT）：疟原虫抗原检测阳性；③基因检测（聚合酶链式反应，简称PCR）：疟原虫特异性基因片段检测阳性。2．诊断标准（1）疑似病例：具有流行病学史或既往病史，且临床表现不典型者。（2）临床诊断病例：具有流行病学史或既往病史，且临床表现典型者。（3）确诊病例：具有流行病学史或既往病史，有典型或不典型临床表现，且实验室检查（镜检、RDT或PCR）阳性。3.病例分类（1）按症状分类theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandqual

5、ity...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic23①带虫者：无临床症状，血涂片镜检查见疟原虫者。②普通疟疾病例：无严重并发症的疟疾患者。③重症疟疾病例：出现严重并发症，并需住院治疗的

6、疟疾患者。其中，脑型疟多见。（2）按病原分类根据感染人体的疟原虫种，确诊病例可分为间日疟、恶性疟、三日疟、卵形疟和混合感染等。（二）病例发现与报告。1.病例发现（1）村医务室①在一类县，乡村医生对发现的疑似疟疾和临床诊断疟疾病例采用RDT检测，同时采制血涂片（要求每张血片涂制标准厚薄血膜各1个）送乡镇卫生院镜检，并给予患者抗疟疾药物治疗。②在二、三类县，乡村医生对发现的疑似疟疾和临床诊断疟疾病例，应建议其尽快到就近的乡镇卫生院就诊。必要时可给予对症治疗。（2）乡级及以上医疗卫生机构①临床医生应根据患者的流行病学史（既往病史）及临床表现进行初步诊断，对所

7、有临床诊断为疟疾、疑似疟疾和不明原因发热的病人（以下简称“三热”病人），及时开具化验单进行实验室检查。对临床诊断和确诊的疟疾病例给予抗疟疾药物治疗。theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection10

8、0%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbe