我国社会养老服务体系规划,难题与应对

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1、我国社会养老服务体系规划，难题与应对作者黄匡忠，北京师范大学香港浸会大学联合国际学院（UIC）教授；袁小良，联合国际学院（UIC）社会管理及服务研究中心助理经理；吴耀辉，北京师范大学香港浸会大学联合国际学院（UIC）讲师李建贤，香港浸会大学高级讲师；摘要：《社会养老服务体系建设规划(2011-2015年)》对如何发展养老体系已有详细说明，但很多障碍无法克服，让规划目标实施遥遥无期。很多地区把养老服务过分割裂，让机构养老，社区养老，家居养老各自为政，标新立异，达不到原定协同发展的理想。本文参考了香港养老体系的弊端，按照全人照顾的理念，就珠海市如何发展『

2、无缝养老体系』，提出了想法。建议的养老服务体系兼顾了综合性和专业性，以居家为基础，社区为主力，社工为纽带，养老机构为后盾。全市分为十数个养老服务区域，每区设立一区域养老中心，内含老年宿舍，老年院舍及老年护养院，容纳全自理，半护理到全护理的长者（FromIndependentLiving,AssistedLivingtoCareLiving）。区域性养老中心内应设立一日间照料中心,并与区内所有卫生站结成『医养联网融合服务』；区域性养老中心应有老人社会工作服务队，连接各居委及村委的社区干事，提供老人的家居照顾服务，包括家务的助理服务；设立『社区老人厨房』

3、，为区内老人提供优惠膳食或送食上门；居委或村委之社区专职干事部分应转化为『社区社会工作队』，其中部分工作内容应为定期探访老人及举办『常态化』老人活动。老人活动应多元化，加入文化、音乐、运动、养生、保健等元素，也要改善老人与家庭之关系。关键词：养老服务体系规划无缝养老体系我国养老体系面对的难题《社会养老服务体系建设规划(2011-2015年)》（以下简称规划）提出，到2015年要“基本形成制度完善、组织健全、规模适度、运营良好、服务优良、监管到位、可持续发展的社会养老服务体系”（国办发〔2011〕60号）。规划预计到2015年，我国老年人口将达到2.2

4、1亿，约占总人口的16%；2020年达到2.43亿，约占总人口的18%。随着人口高龄化的加剧，目前城乡失能和半失能老年人约3300万，占老年人口总数的19%，其数量将持续增加。下一代正面临着工作和生活的双重压力，无法照护和护理失能、半失能老人，社会养老服务需求迫切。规划定义社会养老服务体系主要由居家养老、社区养老和机构养老等三个部分有机组成。规划说明居家养老服务涵盖生活照料、家政服务、康复护理、医疗保健、精神慰藉等，以上门服务为主要形式。（1）对生活不能自理的高龄、独居、失能等老年人提供家务劳动、家庭保健、辅具配置、送饭上门、无障碍改造、紧急呼叫和安

5、全援助等服务。（2）对身体状况较好、生活基本能自理的老年人，提供家庭服务、老年食堂、法律服务等服务；（3）有条件的地方可以探索对居家养老的失能老年人给予专项补贴，鼓励他们配置必要的康复辅具，提高生活自理能力和生活质量。规划又说明社区养老服务是居家养老服务的重要支撑，具有社区日间照料和居家养老支持两ofwork,relationships,needandpossibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".Isamustadheretotheindividualabso

6、rptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember类功能，主要面向家庭日间暂时无人或者无力照护的社区老年人提供服务。（1）在城市，结合社区服务设施建设，增加养老设施网点，增强社区养老服务能力，打造居家养老服务平台。倡议、引导多种形式的志愿活动及老年人互助服务，动员各类人群参与社区养老服务。（2）在农村，结合城镇化发展和新农村建设，以乡镇敬老院为基础，建设日间照料和短期托养的养老床

7、位，逐步向区域性养老服务中心转变，向留守老年人及其他有需要的老年人提供日间照料、短期托养、配餐等服务；以建制村和较大自然村为基点，依托村民自治和集体经济，积极探索农村互助养老新模式。规划之后说明机构养老服务以设施建设为重点，通过设施建设，实现其基本养老服务功能。养老服务设施建设重点包括老年养护机构和其他类型的养老机构。老年养护机构主要为失能、半失能的老年人提供专门服务，重点实现以下功能：（1）生活照料。设施应符合无障碍建设要求，配置必要的附属功能用房，满足老年人的穿衣、吃饭、如厕、洗澡、室内外活动等日常生活需求。（2）康复护理。具备开展康复、护理和应

8、急处置工作的设施条件，并配备相应的康复器材，帮助老年人在一定程度上恢复生理功能或减缓部分生理功能的衰退。（3