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时间:2018-08-26
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1、建设工程质量监督申报表 工程名称 工程地点建设单位 江苏省建设工程质量监督总站监制forthequalityofreviewsandreview.Article26threview(a)theCCRAcompliance,whethercopiesofchecks;(B)whetherdoubleinvestigation;(C)submissionofprogramcompliance,investigationorexaminationofwhetherviewsareclear;(D)theborrower,guar
2、antorloans2质量监督站:我单位建设的工程按照国务院《建设工程质量管理条例》和有关规定,现到你站申请办理工程质量监督手续,请予注册登记。申报单位(盖章):年月日联系电话:联系人:forthequalityofreviewsandreview.Article26threview(a)theCCRAcompliance,whethercopiesofchecks;(B)whetherdoubleinvestigation;(C)submissionofprogramcompliance,investigationorexa
3、minationofwhetherviewsareclear;(D)theborrower,guarantorloans2一、工程概况及申报资料表工程概况工程类型□1、建筑工程;□2、设备安装工程;□3、装饰装修工程;□4、市政基础设施工程;□5、其他工程造价:万元□1、公共建筑;□2、住宅建筑;□3、工业建筑其中桩基万元土建 万元□1、新建;□2、扩建;□3、改建安装万元□1、政府投资项目;□2、非政府投资项目;□3、外资项目装修万元建筑面积㎡地上㎡;地下㎡(其中人防面积㎡)结构类型层次地基类型基础类型开工日期计划竣工日期办
4、理监督手续时工程形象进度预交质监费元申报资料申报资料名称文件(证书、合同)号办理日期岩土工程勘察及施工图设计文件审查报告和批准书监理中标通知书和合同施工中标通知书和合同申报需说明的情况9单 位 工 程 明 细 表序号监督注册号单位工程名称基础 类型结构 类型层数面积 (平方米)单位工程 造价 (万元)12345678910111213141516171819合计注:1.结构类型为:框架、框架一抗震墙、抗震墙、部分框支抗震墙、框架核心筒、筒中筒、板柱-抗震墙、砖混、排架、钢结构、木结构等。2.基础类型为:桩基础、条基
5、、整板基础、独立基础、箱型基础等。9二、建设各方责任主体基本情况登记表建设单位名 称地 址资质等级资质证书号法人代表联系电话项目责任人联系电话机构组成开户银行帐 号勘察单位名 称地 址资质等级资质证书号法人代表联系电话项目负责人联系电话机构组成设计单位名 称地 址资质等级资质证书号法人代表联系电话项目负责人联系电话建筑师姓 名结构工程师姓 名资格等级资格等级9建设单位法人委托书我单位申报质量监督的工程,在建设过程中的工程技术问题全权委托处理,该同志学历技术职称。在本工程中的职责如下:1.负责建设过程中的工程质
6、量巡查;2.工程隐蔽工程及有关勘察、设计变更、施工技术核定单的签认,并随时将上述文件报送质量监督站;3.组织参建各方对建设过程中出现的质量问题进行调查、研讨、处理;4.组织参建各方对工程进行阶段验收及竣工验收;建设单位委托人(法人)(公章)年 月 日建设项目技术负责人(被委托人)(签名) 年 月 日9建设单位法人见证取样委托书我单位申报质量监督的 工程,在建设过程中的见证取样全权委托 同志。(证书号 ) 建设单位委托人(法人)
7、 (公章)年 月 日见证取样员(被委托人)(签名) 年 月 日9监理单位名 称地 址资质等级资质证书号法人代表联系电话机构组成现场监理机构人员基本情况序号姓名年龄学历专业职 称岗 位证书号9施工单位名称地址资质等级资质证书号法人代表联系电话技术负责人联系电话项目经理姓名联系电话资格等级证书号质检员岗位证书号名称地址资质等级资质证书号法人代表联系电话技术负责人联系电话项目经理姓名联系电话资格等级证书号质检员岗位证书号名称地址资质等级资质证书号法人代表联系电话技术负责人联系电话项目经理姓名联系电
8、话资格等级证书号质检员岗位证书号名称地址资质等级资质证书号法人代表联系电话技术负责人联系电话项目经理姓名联系电话资格等级证书号质检员岗位证书号9申 报 须 知一、申报程序 1、建设单位到质监站领取本表,按单位工程一式二份填报;单位工程为高层建筑或有暖通工程、电梯工程的,按一
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