防 雷 防 静 电 检 测 机 构

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1、防雷防静电检测机构资质认证申请评审报告申请单位（盖章）归口部门申请日期填表说明1、本报告适用于防雷防静电检测机构资质申请、认证及复查延续换证。2、表1——表4由申请单位填写。其中：（1）单位名称：按公章填写全名，不得简化。新成立的机构，名称需与防雷主管机构协商确定,由归属单位代章。（2）归口部门：省级填主管厅、局、公司等；市、州及以下填市、州主管机构。（3）归属单位：填挂靠单位。（4）地址：填所在地市州、县、街道门牌号。3、各表填写要求内容完整、准确，书写清晰、工整。4、申请评审报告一式三份（申请单位、防雷直接主管机构、审批发证单位各一份）。5、资质延续单位请将到期

2、的资质证正本和副本一并上报。资质认证申请表1（内容包括申请理由、资质有效期三年内主要工作业绩、安全责任事故，获取资质后的工作打算）申请单位负责人：申请单位：（盖章）年月日年月日申请单位基本情况表2单位名称归口部门归属单位地址具体通信地址电话邮编技术领导人情况姓名所学专业年龄职称从事防雷专业年限防雷技术专业培训时间专业技术人员情况姓名性别年龄职称防雷技术培训时间防雷检测资格证号申请检测项目申请检测范围检测仪器情况表3序号仪器名称使用年限仪器检定时间目前使用情况备注123456789101112131415申请开展防雷防静电检测工作的有关法律、法规等方面的依据（请将依据

3、的有关条款内容及出处摘抄）开展检测工作前的声明表4本防雷防静电检测机构自愿接受本地区（市、州）防雷主管部门（）的管理，严格按照国标、规范，公开、公证地依法开展防雷防静电检测工作。主动接受本地区（市、州）防雷管理机构（）的监督、检查和具体抽查，积极收集上报检测范围内的雷电灾情，认真完成防雷主管部门交办的有关工作，严格认真履行职责，对本单位的防雷防静电检测过程和结果负责。声明单位：年月日现场检测考核委托书：经评审组研究，的防雷防静电检测资质现场检测考核及评审工作委托你中心（所、站）进行技术考核及评审。要求严格按照有关规定，认真考核，如实填写现场检测考核情况和评审记录中的

4、评审结果。公证地对现场考核作出综合评审意见，现场考核负责人要对所做的评审意见负责。现场考核意见及评审记录将作为评审组资质认证的重要依据之一。如发现弄虚作假的现象，将取消双方单位的防雷检测资格。防雷防静电检测资质评审组（代章）年月日现场考核情况表5序号考核项目考核结果1实际工作中具备防雷检测证的人员是否达到4人以上2内部是否具有完整的规章制度和操作要求3对防雷检测的有关法律、法规、国标、规范等能否熟练掌握4仪器设备是否齐全，是否经过检定、检验、校验5能否熟练使用仪器设备6检测前后对所用检测仪器性能是否进行检查记录7检测的原始记录和检测报告是否完整8检测结果是否校核9依

5、据检测结果所做的处理意见是否正确10原始记录、检测报告及合格证的发放是否登记归档11使用的检测报告、合格证、整改通知书是否规范12其他现场考核综合评审意见现场考核负责人：现场考核组成员：负责现场考核单位：（盖章）年月日归口部门意见（盖章）年月日评审组结论意见评审员签名：评审组长签名：年月日审批发证单位意见批准人签名：单位（盖章）年月日资质证内容备案检测资格证书编号甘气雷（）安检字号有效期年月至年月发证时间年月日单位名称单位地址负责人业务辖区检测范围发证经办人：领证人：年月日防雷检测资质评审记录类别序号评审内容评审结果通过否YN机构人员1上级法人单位批准设立的防雷机构

6、2从业技术人员4人以上，中级职称不少于总人数的50%，从业人员全部持证上岗规章制度3具有相关的法律、法规、规章、规范性文件、技术标准及规范等文本并正确执行4申请开展工作的依据是否有力5质量保证体系是否建立6现场考核是否通过7能否接受管理机构的管理、监督、检查、抽查8前两年防雷检测工作无重大责任性事故仪器设备9具有与检测项目相适应的仪器设备，性能符合国家和行业标准并定期进行计量鉴定办公环境10办公场所不少于30平方米11仪器、设备、资料、档案应专人保管并有储存柜